16 тиждень вагітності: що відбувається з малюком і мамою, які проводяться дослідження

16 тиждень вагітності – один з найпрекрасніших етапів виношування дитини. До 4 місяців гестації, які, згідно акушерському календарем, що припадають на цей час, у більшості майбутніх мам закінчується складний період – проходить токсикоз, з’являється хороший апетит, поліпшується загальний стан організму, а разом з ним — і самопочуття.

Після 16 тижнів з моменту зачаття дитини у жінок вже видно невеликий животик, і відбуваються перші ворушіння плоду. Саме в цей період вони нарешті можуть відчути, що знаходиться в утробі довгоочікуваний малюк. Даний етап вагітності дає шанс жінці повною мірою насолодитися майбутнім материнством.

Що відбувається в організмі майбутньої матері?

На шістнадцятій тижня вагітності триває гормональна перебудова жіночого організму. Також збільшуються розміри плоду. Для середини другого триместру характерно більш спокійний перебіг гестації, ніж в перші місяці вагітності. Незважаючи на це, кожну жінку хвилюють питання, якими повинні бути виділення на 16 тижні вагітності, нормальними чи є відчуття, які вона відчуває, як розташування і розміри матки, скільки в нормі повинно бути рухів малюка за добу.

Відчуття жінки

На 16-тижневому терміні вагітності жінка відчуває такі відчуття:

  • Повернення хорошого апетиту. Після 4 місяців з моменту зачаття більшість майбутніх матерів перестає мучити токсикоз.
  • Проблеми з травним трактом. Зростаюча матка починає тиснути на органи травлення, в результаті чого різко скорочується частота позивів до спорожнення кишечника.
  • Поява живота. Цьому сприяє збільшення розмірів матки. Тепер за явно выпирающему животику вже можна зрозуміти, що жінка знаходиться в положенні. У цей час у ряді випадків у майбутніх породіль періодично можуть траплятися ниючі болі в попереку.
  • Раптові носові кровотечі і відчуття закладеності носа. Це пов’язано із збільшенням об’єму крові і виявляється далеко не у всіх випадках.
  • Кровоточивість ясен під час чищення зубів. Під впливом хоріонічного гонадотропіну і прогестерону зростає вразливість ясенних тканин перед хвороботворними мікроорганізмами, що призводить до появи запальних процесів, посилення при контакті ясен з щетиною зубної щітки.

  • Болі в попереку. У жінок на даному терміні рідко болить поперекова область. Вони лише зрідка скаржаться на тягнучі відчуття в цій зоні. Це пов’язано з навантаженнями на хребет, які виникають у результаті збільшення ваги малюка. Якщо болі в попереку супроводжуються хворобливими відчуттями під час спорожнення сечового міхура і появою гіпертермічного синдрому, необхідно терміново звернутися за медичною допомогою. Такі ознаки можуть вказувати на наявність запалення нирок.
  • Збільшення маси тіла. До початку 16 тижня вагітності приріст ваги майбутньої породіллі в середньому становить 2-2,5 кг Це обумовлено підвищенням обсягу крові, лімфатичної рідини і масою розтягнулася матки.
  • Поява синдрому зап’ястного каналу. Такий стан характеризується тривалої болем і онімінням пальців рук.
  • Свербіж шкіри живота, долонь, стоп.
  • Набряк кінцівок та обличчя.
  • Почастішання дихання.
  • Виникнення задишки.
  • Поява на шкірі обличчя пігментованих ділянок.
  • Набухання та підвищення чутливості молочних залоз. На грудях можуть з’явитися горбки Монтгомері і судинний малюнок.

Якщо на 16-тижневому терміні гестації майбутня породілля скаржиться на те, що у неї тягне низ живота, в кращому випадку це може бути наслідком емоційного або фізичного перенапруження. Іноді такі симптоми вказують на загрозу самовільного патологічного переривання вагітності і вимагають прийняття термінових заходів, спрямованих на збереження життя плода.

Розташування і розміри матки

На 16-му тижні виношування малюка в результаті його постійного зростання середній вага матки досягає 250 р. На цьому терміні її довжина, вимір якої проводиться при кожному відвідуванні лікаря, дорівнює ½ частини відстані до пупка. Відстеження зміни цього параметра дозволяє вчасно виявити відхилення в перебігу вагітності і виявити дефекти розвитку ембріона. Між мамою і малюком у цей час встановлюється фізична зв’язок, оскільки вона вже може намацати розташування плоду, який знаходиться приблизно на 7-7,5 см нижче пупка.

Низьке положення матки сприяє тиску на сечовий міхур, що призводить до збільшення частоти позивів до його випорожненню. Крім того, її збільшені розміри провокують появу проблем з травленням (печії, відрижки, нападів нудоти) і порушення процесу дефекації.

Характер виділень

16 тиждень гестації щодо піхвових виділень не сильно відрізняється від попереднього етапу виношування дитини. Майбутньою мамою може бути виявлено збільшення їх обсягу, що вважається ознакою норми. Поряд з цим нерідко змінюється їх колір. На 16-му тижні вагітності вони повинні бути прозорими без вираженого запаху. При цьому припустимо придбання ними білого відтінку.

При появі крові, неприємно пахнуть зелених, коричневих або сірих виділень неоднорідною сирною консистенцією, що супроводжуються сверблячкою, печінням та почервонінням статевих органів, потрібно негайно звернутися до лікаря. Категорично заборонено ігнорувати ці симптоми, оскільки вони можуть свідчити про розвиток інфекційного процесу або загрози мимовільного патологічного переривання вагітності.

При виникненні загрозливих виділень необхідно здатися гінеколога лікуючому

Ворушіння дитини

Вперше контакт малюка з мамою відбувається після 15 тижнів з моменту зачаття. Саме в середині другого триместру гестації відбуваються перші ворушіння. Рухи плоду в утробі матері дуже ніжні, майже непомітні, немов лоскотання бульбашок газу або легкий дотик крил метелика. Найчастіше первородящі жінки по недосвідченості рухову активність малюка приймають за неполадки в кишечнику. Фахівці відзначають, що при очікуванні народження першої дитини вперше він починає виразно ворушитися дещо пізніше, ніж у народжували жінок.

У нормі плід протягом 10-хвилинних інтервалів повинен здійснювати по одному руху. Однак не варто намагатися фіксувати ворушіння, оскільки рухова активність ще занадто слабка, і її можна не відчути. Визначити точне число переміщень можна тільки за допомогою спеціального пристосування.

Розвиток і розміри плоду

По закінченні 15 тижнів гестації починає розвиватися скелет майбутньої дитини. Його тулуб вже виглядає більш пропорційно: розміри голови зменшуються, нижні кінцівки стають довшими, ніж верхні. Відстань між верхніми точками тім’ячка і куприка становить близько 10-12 див. Малюки в 16 тижнів в середньому важать 100-120 р.

У цьому віці формується м’язова тканина плоду, в результаті чого він може відкривати і закривати рот, а також мружитися. У дитини розвивається рухова активність — він може повертати голівку в сторони. У дітей до середини другого триместру сформовані статеві органи: у дівчаток — матка, піхва і фаллопієві труби, у хлопчиків — пеніс, однак яєчка, як і раніше, розташовані в черевній порожнині. Завдяки фото УЗД в ряді випадків вже можна дізнатися стать майбутньої дитини.

На 16-тижневому терміні гестації починається функціонування внутрішніх органів: скорочення, виділення ферментів, фільтрація. При цьому найактивніше працюють печінка, нирки і сечовий міхур. Дитяче сердечко вже спроможна безперебійно перекачувати до 25 л крові, в добу. В середньому пульс дітей на 16-тижневому терміні становить 150 ударів в хвилину. На даній стадії внутрішньоутробного розвитку теоретично можна визначити групу крові і резус-фактор дитини. Добовий обсяг вироблюваної нирками сечі становить 500 мл Через кожні 45 хвилин у малюка відбувається спорожнення сечового міхура.

На 16 тижні вже завершено формування рота, вух і очей. У дитини є брови і вії. Крім того, у нього майже повністю сформовані нігтьові пластини. У кишечнику плода до 4 місяця внутрішньоутробного розвитку утворюється перше вміст, переважно складається з жовчі.

Які дослідження проводяться?

Щоб дізнатися, як розвивається плід, і своєчасно вжити заходів для усунення будь-яких відхилень, майбутній породіллі в середині другого триместру гестації призначається ряд досліджень. До типових їх видів відносяться маніпуляції, спрямовані на визначення:

  • ваги пацієнтки і майбутньої дитини;
  • рівня артеріального тиску;
  • основних показників крові та сечі;
  • висоти матки.

Пацієнтці видається висновок, де поряд з результатами аналізів зазначаються нормативні значення. УЗД на цьому етапі гестації проводиться тільки за медичними показаннями. В таблиці наведена інформація про типи досліджень, які проводяться на 16-тижневому терміні вагітності.

Вид дослідження Мета проведення Основні вимоги до підготовки Показники норми
Аналіз крові на АФП Виключення хромосомних відхилень і важких аномалій розвитку плода Процедура проводиться вранці на голодний шлунок 0,5-2,5 МоМ
Аналіз крові на ХГЛ 10000-35000 мЕд/мл
Аналіз крові на ЕЗ 5,4-21 нмоль/л
Амніоцентез Призначається у виняткових випадках для дослідження навколоплідних вод Перед процедурою пацієнтці видається направлення на загальний аналіз крові та сечі, мазок з піхви, УЗД. За 5 днів до дослідження потрібно припинити прийом антиагрегантів і препаратів, які сприяють розрідженню крові та зниження її згортання. Сечовий міхур перед парканом амніотичної рідини повинен бути повним. Результати дослідження лікар оцінює в індивідуальному порядку

Чи можна визначити на цьому терміні стать дитини?

Більшість сімейних пар ще на етапі планування хочуть знати, якої статі буде їх майбутня дитина. Проте достовірно визначити, чи народиться у подружжя дівчинка або хлопчик, можна лише на 18-20 тижні гестації. Незважаючи на те, що статеві органи плода на 16-тижневому терміні вагітності вже піддаються ідентифікації, вони не сформовані до кінця. З цієї причини на даній стадії виношування дитини не можна достовірно визначити його стать.

Фото, отримане в результаті УЗД в цей період, малоінформативно. Щоб точно дізнатися стать малюка, рекомендується дочекатися ультразвукового дослідження на більш пізньому терміні.

Харчування й інші рекомендації для вагітної

В цей період відбувається найбільш активний ріст і розвиток внутрішніх органів і систем майбутньої дитини. Щоб формування було повноцінним, раціон жінки повинен містити усі необхідні для цього вітаміни і корисні мікроелементи. У цей час рекомендується приділяти особливу увагу якості вживаної їжі. Жодна страва в раціоні не повинно бути випадковим. До харчування потрібно підходити розумно й свідомо, адже від цього безпосередньо залежить повноцінний розвиток плоду.

Існує ряд рекомендацій з харчування жінки під час виношування дитини у середині другого триместру:

  • щоденний раціон повинен включати злакові культури, молочні продукти, свіжі фрукти і овочі, м’ясо;
  • двічі на тиждень треба їсти рибу – вхідні в її склад цінні компоненти незамінні для організму, що розвивається, маляти;
  • при відсутності підвищеної чутливості меню можна урізноманітнити морськими продуктами;
  • прості вуглеводи рекомендується замінити складними;

  • перевагу слід віддавати жирам рослинного походження – тваринні жири в незначних кількостях також повинні бути присутніми в раціоні;
  • треба до мінімуму обмежити вживання солі – це дозволить уникнути проблем з набряком кінцівок;
  • у добу необхідно випивати не менше 1,5 л води;
  • потрібно стежити за калорійністю продуктів – така міра дозволить контролювати масу тіла і попередити швидкий набір ваги;
  • рекомендується вживати якомога більше кисломолочної продукції, буряка, чорносливу — ці продукти покращують роботу шлунково-кишкового тракту і дозволять уникнути проблем з запорами;
  • потрібно повністю виключити з раціону жирні, смажені, мариновані та пряні страви;
  • вся їжа повинна бути відварити, запечена або приготована на пару;
  • слід відмовитися від вживання великої кількості солодких продуктів.

Жінкам рекомендується харчуватися часто і маленькими порціями. У цей період для зміцнення захисних сил організму і поповнення запасів вітамінів і корисних мікроелементів лікарі нерідко призначають вагітним пацієнткам вітамінні комплекси.

Можливі ускладнення і приводи для звернення до лікаря

На даному етапі гестації ускладнення розвиваються вкрай рідко. Незважаючи на це, не можна повністю виключати ризики їх виникнення. При поганому збігу обставин в середині другого триместру виношування малюка може закінчитися його завмиранням. Завмерла вагітність супроводжується:

  • переймоподібними болючими відчуттями в нижній частині живота;
  • больовим синдромом в лівому або правому боці;
  • тягнуть поперековими болями;
  • кров’яними або коричневими піхвовими виділеннями;
  • підвищеною пружністю молочних залоз;
  • зниженням базальної температури;
  • гипертермическим синдромом.

При появі перелічених симптомів потрібно негайно звернутися до лікаря. Поряд з цим в середині другого триместру гестації може підвищитися тонус матки. Тягнуть болі внизу живота і погіршення самопочуття – привід для звернення за медичною допомогою.