Агрегація сперматозоїдів у спермограмі: що це таке, яка роль аглютинації і дебриса?

Аглютинація і агрегація сперматозоїдів найчастіше виявляються, коли чоловік звертається до лікаря з підозрою на безпліддя. При труднощі з зачаттям андрологи направляють своїх пацієнтів на спермограму, яка дозволяє виявити патології чоловічих статевих клітин. Що таке спермагрегация і спермаглютинація, чому виникають такі патології і як їх лікувати?

Що таке агрегація і аглютинація сперматозоїдів?

Спермагрегация —це неспецифічне склеювання сперматозоїдів, яке утворюється із-за скупчення слизу в спермі. При цьому десятки або навіть сотні сперматозоїдів утворюють грудки. Нерідко скупчення мають форму тяжа і включають в себе округлі клітини. У запущених випадках грудочки видно в спермі неозброєним оком.

Спермаглютинація — це склеювання сперматозоїдів один з одним. Вони можуть злипнутися головкою, шийкою або хвостиком. Ця патологія знерухомлює чоловічі статеві клітини, і вони стають нездатними до запліднення.

Причини патології

Чому сперматозоїди утворюють клейкі грудки? Найчастіше причиною склеювання стає слиз, але викликати процес агрегації можуть і інші елементи:

  • Епітеліальні клітини, слиз. У нормі В спермограмі вони відсутні. Кількість слизу підвищується при захворюваннях простати, насінників, циститі, ІПСШ.
  • Макрофаги. Склеювання сперматозоїдів клітинним дебрисом відбувається при гострих і хронічних запальних процесах передміхурової і насіннєвий залоз.
  • Еритроцити. Потрапляють в сперму внаслідок травм, пошкоджень судин, онкологічних утворень.
  • Лейкоцити. У нормі в незначній кількості присутні в спермограмі. При запальних процесах їх кількість збільшується.
  • Аглютинація сперматозоїдів може статися із-за травми яєчок, запалення, інфекційних, в тому числі і венеричних, хвороб. Основною причиною злипання клітин є наявність антиспермальних антитіл. Це імуноглобуліни, які виробляються до антигенів сперматозоїдів і можуть міститися в організмі як чоловіки, так і жінки. У чоловіків вони утворюються в наступних випадках:

    • травми яєчок;
    • варикоцеле — розширення вен сім’яного канатика;
    • статеві інфекції;
    • запалення передміхурової залози;
    • онкозахворювання;
    • незахищений анальний секс.

    Чим загрожує порушення?

    Внаслідок агрегації і аглютинації з’являються труднощі з зачаттям і навіть безпліддя. Найбільш важкі наслідки у спермагглютинации, адже при такій патології запліднення утруднено навіть з використанням допоміжних репродуктивних технологій. Штучна інсемінація і ЕКО, як правило, не дають результатів. Для запліднення лікарі вдаються до складної і дорогої процедури интрацитоплазматической ін’єкції сперматозоїда.

    Варто турбуватися чоловікам, які не хочуть мати дітей? Так, адже патологія — це всього лише наслідок якогось захворювання. Недуги, викликали злипання чоловічих гамет, які несуть серйозну загрозу здоров’ю чоловіки.

    Супутні захворювання

    Спермагрегация і спермаглютинація ніколи не бувають самостійними захворюваннями. Найчастіше їм супроводжують такі недуги:

  • Цистит — запальні процеси в сечовому міхурі. Причина полягає в попаданні інфекції в сечостатеві шляхи, проте запалення може розвинутися з-за хвороб прилеглих органів — каменів у сечовому міхурі, аденоми або раку простати, стриктури уретри.
  • Парапроктит — це запалення параректальної клітковини. Причиною найчастіше стає кишкова паличка. Інфікування відбувається через травми слизової оболонки прямої кишки або від прилеглих органів.
  • Епідидиміт — запалення придатка насінника, характеризується гіперемією в області мошонки. Збудником хвороби можуть бути хламідії, трихомонади, гарднерели.
  • Орхіт — запалення яєчка. Часто стає ускладненням паротиту, грипу, гонореї, простатиту.
  • Методи діагностики

    Основним методом діагностики є спермограма — аналіз і вивчення під мікроскопом чоловічого еякуляту. Вона дозволяє виявити патології сперми: їх рухливість, форму, наявність грудок і склеиваний.

    Збір еякулята проводиться в лабораторії шляхом мастурбації. Протягом 5-6 днів до здачі аналізу чоловікам слід утриматися від статевих контактів і не мастурбувати. Заборонено відвідувати сауни, бані, приймати гарячу ванну, тому що висока температура впливає на сперму. Не рекомендується вживати алкоголь перед здачею спермограми.

    Основне лікування

    Що робити, якщо виявлена агрегація в спермограмі? Основний принцип лікування агрегації і аглютинації сперматозоїдів — це усунення причини, яка спричинила за собою утворення слизових грудок або склеювання клітин. Для лікування інфекційних та запальних недуг застосовують антибіотики, які ефективно борються і з сечостатевими інфекціями, і з ІПСШ.

    У таблиці представлений ряд медикаментів, які використовують для лікування сечостатевих інфекцій:

    № п/п Назва Форма випуску Діюча речовина Свідчення
    1 Ампіцилін Капсули, таблетки, суспензія для прийому всередину, розчин для внутрішньовенних та внутрішньом’язових ін’єкцій Ампіцилін Інфекції сечостатевих шляхів, викликані стафілококами, стрептококами, ентерококами, кишковою паличкою.
    2 Амоксиклав Таблетки, суспензія, розчин для внутрішньовенних ін’єкцій Амоксицилін, і клавуланова кислота Інфекції, викликані кишковою паличкою, стрептококами, стафілококами, гарднерелою, сальмонелою, клостридиями.
    3 Цефалексин Таблетки, капсули, суспензія Цефалексин Гонорея, інфекції, викликані стафілококами, стрептококами, кишковою паличкою.

    Доповнення до основної терапії

    В якості додаткових методів терапії урологи-андрологи рекомендують приймати вітаміни, мікроелементи і біологічно активні добавки. Особливо корисні вітаміни групи В, С, Е і Д.

    У таблиці представлені Бади, які призначають на додаток до основним методам лікування:

    № п/п Назва Форма випуску Склад Характеристика
    1 Сперотон Порошок L-карнітин, цинк, селен, вітаміни Е, В9. Стимулює дозрівання сперматозоїдів, збільшує їх кількість і рухливість, перешкоджає утворенню патологічних форм.
    2 Спеман Таблетки Порошки: бульб салепу, насіння астерканта довголиста, насіння латуку комплексного, бобів оксамитових. Екстракти: коренів аргиреи красивою, плодів якорцев сланких, стебел лаптадении сітчастої, слоевищ парамелии перлової. Мозаїчне золото. Зменшує застійні явища при гіперплазії передміхурової залози, стимулює сперматогенез, знижує в’язкість сперми, підвищує рухливість гамет.

    В якості додаткових способів лікування можуть призначатися масаж простати, методи фізіотерапії, електростимуляція. Масаж простати можна виконувати як в кабінеті лікаря, так і в домашніх умовах.

    Профілактичні заходи

    Чи можна уникнути появи аглютинації або агрегації в майбутньому і як підтримувати здоров’я після лікування? Основним методом профілактики є попередження інфекційних недуг. Чоловікові необхідно практикувати тільки захищений секс, щоб уникнути зараження ІПСШ. Переохолодження, неправильна гігієна — все це сприяє поширенню інфекції.

    Нерідко причиною хвороби є застій крові в органах малого тазу. Шкідливі звички, такі як паління, зловживання алкоголем, прийом наркотиків, впливають на роботу системи кровообігу. Здоровий спосіб життя і заняття спортом допоможуть відновити судини.

    Для чоловічого здоров’я і фертильності згубними виявляються сидяча робота і підвищена температура. У зоні ризику знаходяться водії, офісні працівники, любителі приймати гарячу ванну і ходити в лазню.

    На якість сперми впливає і те, що чоловік їсть. Їжа повинна бути збалансованою, насиченою вітамінами і мінералами. Слід їсти побільше свіжих овочів і фруктів, злаків, нежирного м’яса і риби. З раціону слід виключити смажену, жирну, солону їжу.

    Чим небезпечне самолікування?

    Можна нормалізувати спермограму в домашніх умовах? Лікарі не рекомендують займатися самолікуванням. Питання статевого здоров’я і фертильності дуже болючі для чоловіків, багато хто з них воліють уникати відвідування лікарів і лікуються самостійно. Однак у випадку склеювання або грудкування сперматозоїдів таке ставлення до власного здоров’я загрожує серйозними наслідками.

    Спермагреация і спермаглютинація — це лише наслідок інших важких недуг. При неправильному лікуванні вони дають ускладнення не тільки на статеві органи, але і на інші системи. Основними наслідками є безпліддя, імпотенція, порушення сечовипускання.

    При правильному лікуванні лікарям вдається відновити чоловічу фертильність. Чим раніше чоловік звернеться до уролога-андролога, тим краще прогноз.