Аналіз калу на вуглеводи у немовлят: розшифровка проби Бенедикта, правила збору матеріалу

У багатьох немовлят виникають проблеми з травленням, і грудне молоко або суміш не засвоюються повністю. Дуже важливо вчасно пройти обстеження і визначити причину болю в животику, комковатого, з зеленню або слизом стільця. Часто педіатр видає направлення на аналіз біоматеріалу на вуглеводи. Що показує таке дослідження, і в яких випадках його призначають?

Аналіз призначається при проблемах із засвоєнням грудного молока або молочної суміші

Навіщо призначають дослідження біоматеріалу на вуглеводи?

Як правило, аналіз калу на вуглеводи (або проба Бенедикта) покликаний виявити у дитини першого року життя ознаки лактазной недостатності. Це стан означає, що ШКТ малюка не може повноцінно засвоїти грудне молоко, головним вуглеводом якого є лактоза (молочний цукор). Ця речовина являє собою дисахарид, який в нормі в тонкому кишечнику розщеплюється на моносахариди, зручні для подальшого засвоєння.

Щоб розщепити лактозу в організмі малюка, виробляється особливий фермент – лактаза. При її недоліку молочний цукор не розщеплюється, а осідає в просвіті кишечника. Це загрожує затримкою рідини, діареєю, газоутворенням і виникненням коліків в животі. Ферментна недостатність особливо критична в грудничкового віці, оскільки основним видом харчування малюка є молоко.

Лактазна недостатність може бути вродженою і набутою. Первинна виникає у дитини при порушеннях внутрішньоутробного розвитку, а вторинна – внаслідок дисбактеріозу, перенесених захворювань (ротавірусу), лямбліозу, ентериту або алергії.

При виявленні даної патології дитині призначають прийом ферментів або переводять на спеціальне безлактозное харчування.

Підготовка малюка до дослідження і правила збору калу

Спеціальної підготовки дитини до аналізу не потрібно. Важливо, щоб кал, зібраний для аналізу, був у стерильній ємності з щільно кришкою, що загвинчується. Найкраще з цією метою використовувати пластикову баночку з ложкою, яку зручно зібрати рідкі фрагменти стільця — такий контейнер можна придбати в аптеці. При зборі аналізу слід враховувати наступні нюанси:

  • Біоматеріал повинен бути доставлений до лабораторії не пізніше, ніж через 4 години після акту дефекації.
  • Бажано збирати кал із клейонки, а не з одноразового підгузника або пелюшки, так як для цього дослідження необхідна рідка складова зразка. Якщо малюк користується горщиком, чашу слід попередньо вимити і обшпарити окропом.
  • Перед збором калу дитина повинна отримувати харчування за звичайною схемою, тоді результат буде максимально точним. Якщо перегодувати дитину, аналіз може виявитися хибнопозитивним, якщо недогодувати, або дати низкоуглеводную суміш — хибнонегативних.
  • Перед здачею аналізів в харчуванні малюка не повинно бути жодних змін

    Норма вмісту вуглеводів і розшифровка результатів

    Вуглеводи в калових масах в нормі можуть бути присутні майже у всіх немовлят, однак їх зміст має бути у встановлених рамках. Референсне (нормальне значення — до 0,25%. Однак при розшифровці результатів варто враховувати наступні нюанси:

    • У новонароджених і немовлят у 2-3 місяці значення можуть перевищувати норму, оскільки в цьому віці секреція ферментів травлення знаходяться на стадії формування.
    • Якщо результати аналізу показують, що відсоток вуглеводів в кале до 0,6 – турбуватися не варто. Фахівці вважають, що ці цифри можна умовно вважати нормою.
    • При значенні від 0,7 до 1,0% лікування не призначають, якщо у дитини немає проблем з животиком. Таких малюків беруть під контроль, їм рекомендується пройти повторне дослідження. Якщо результат залишається в тих же межах, педіатр може призначити ферменти, наприклад Лактаза Бебі.
    • Понад 1% вуглеводів в калі свідчить про високу вірогідність наявності у малюка лактазной недостатності. Непрямим підтвердженням діагнозу буде підвищена кислотність калових мас, якщо значення pH нижче, ніж 5,5.

    Цікаве: