Далекозорість у дітей від 1 року: причини, корекція і профілактика

Далекозорість може бути у людини будь-якого віку, але найбільш характерна вона для дітей і людей похилого віку. Однак причини порушення зору у цих вікових груп різні. У дорослих вона викликається зниженням здатності кришталика змінювати кривизну. Пластичність його падає, а разом з цим виникають проблеми з читанням на близькій відстані, при виконанні дрібних робіт.

Чому ж виникає далекозорість у дітей? У чому вона проявляється? Що це взагалі таке – далекозорість?

Далекозорість може бути вродженою або мати набутий характер

Що таке далекозорість і чим вона небезпечна для дітей?

Далекозорість – явище дуже поширене. Близько 25% населення нашої планети має цей дефект зору. Вважається, що люди з далекозорістю добре бачать в далечінь, але погано поблизу. Насправді це не зовсім так.

Далекозорість (гіперметропія) – зміщення фокусу кришталика за межі сітківки. З-за цього близько розташовані предмети для людини розпливаються. Далекозорість у дітей пояснюється тим, що очне яблуко ще мало. Пов’язана вона з формою органу. З ростом і збільшенням очного яблука дефект може безслідно зникнути. Однак крім природної, у дітей буває патологічна вроджена далекозорість.

Необхідність напружувати очі, щоб розглянути предмет поблизу, призводить до порушень в роботі ділянки мозку, відповідального за розпізнавання сигналів від зорових органів. Це викликає амбліопію – стан, коли в зоровому процесі більше задіяний одне око. У перспективі це може призвести до втрати зору другим оком. Загрожує таке положення і косоокістю, зниженням гостроти зору.

Наявність далекозорості очей дитини істотно знижує якість його життя. Всі дрібні роботи, читання, шкільні заняття даються йому важко. Надалі це вплине на вибір професії, успішність у вибраній справі. Інша небезпека – порушення відтоку внутрішньоочної рідини, що приводить до глаукомі. Хвороба накладає серйозні обмеження на все життя людини і загрожує сліпотою.

Симптоми і ступеня відхилення

Якщо далекозорість невелика, вона непомітна для оточуючих. За рахунок напруги очі (акомодації) дитині вдається розглянути бажаний предмет.

При наявності патології у дитини постійно втомлюються очі, особливо якщо доводиться фокусуватися на окремих предметах

При посиленні патології виникають відчутні симптоми:

  • очі швидко втомлюються;
  • можлива біль в очних яблуках, над бровами, в області чола або перенісся;
  • для читання і письма потрібне посилене освітлення;
  • рядки і букви бачаться розпливчасто, зливаються.

Подальше прогресування далекозорості супроводжується відчуттям «піску в очах», у дітей виникає відчуття розпирання, знижується зір не тільки поблизу, але і вдалину, з’являються головні болі. Розрізняють 3 ступені далекозорості в залежності від величини плюси:

  • До 3 діоптрій – слабка. Небезпека її в тому, що патологія не має виражених симптомів. На початку життя зорова акомодація дозволяє дитині розглянути близько розташовані предмети, але з часом акомодація знижується, падає гострота зору.
  • До 5 діоптрій – середня. Якщо заходи не були прийняті на ранній стадії, виникає 2-я ступінь далекозорості. Дитина легко розглядає предмети, віддалені на метр і більше. Щоб розглянути те, що розташоване ближче, доводиться напружувати очі. Одночасно виникає синдром «ледачого ока» — амбліопія, косоокість (рекомендуємо прочитати: коли повністю проходить косоокість у немовлят?). Чіткість зору знижується, з’являються головні болі.
  • Понад 5 діоптрій – висока. Відсутність вчасно встановленого діагнозу і необхідного лікування призводить до високого ступеня гіперметропії. При ній падає чіткість зору і поблизу, і вдалині. Постійна напруга війкового м’яза призводить до збільшення зображення на сітківці. Зміни супроводжуються сухістю, печіння в очах, головними болями. Змінюється структура очі: зіниця звужується, зменшується передня камера.
  • Чому далекозорість проявляється у дітей?

    Природна гіперметропія у дітей обумовлена розвитком очі, збільшенням його розмірів. Вроджена далекозорість у дітей проходить сама по мірі зростання. Однак у патології бувають і інші причини:

    • спадковість – якщо в родині були аналогічні проблеми, треба уважно стежити за зором дитини;
    • висока очний тиск – воно виникає як наслідок різних захворювань, стресів, перенапруження, травми ока, вимагає спостереження і лікування;
    • зміна форми рогівки (астигматизм) – виникає при різних травмах і опіках рогівки, після операцій, запальних захворювань рогівки або повік.

    При виявленні симптомів вродженої або набутої патології необхідно відразу розпочати обстеження. Своєчасне лікування допоможе уникнути ускладнень, у ряді випадків вдасться повністю відновити зір. При сприятливому перебігу дитина позбавляється від гіперметропії до 12 років.

    У групі ризику в першу чергу знаходяться особи монголоїдної раси. Дослідження особливостей будови ока у азіатів виявило коротку порівняно з європейцями передньо-задню вісь ока, більш товстий кришталик, щільну тканину райдужної оболонки. Дослідження проводилося у осіб узбецької національності і дозволило зробити висновок про їх схильності до звуження кута передньої камери ока, розвитку закритокутової глаукоми.

    Як діагностують патологію?

    На прийомі окуліст в першу чергу проводить перевірку гостроти зору (візометрію)

    Найпростіший тест, що визначає далекозорість, – візометрія. Перевірка гостроти зору з таблиці Сівцева з застосуванням лінз з різною кількістю діоптрій виявляє існування відхилень і їх знак. Лікар при необхідності призначає та інші дослідження:

    • визначення полів зору (периметрию);
    • тіньову пробу (скиаскопию), дає можливість оцінити здатність ока до рефракції;
    • визначення стану структур ока (слізної плівки, рогівки) проводиться методом біомікроскопії;
    • вимірювання внутрішньоочного тиску (тонометрія) обов’язково проводиться літнім пацієнтам, а й у дітей дає можливість виключити розвиток глаукоми;
    • дослідження судин очного дна (офтальмоскопія) проводиться із застосуванням препаратів, що розширюють зіницю, дозволяє оцінити стан судин, сітківки та зорового нерва.

    Для уточнення діагнозу можуть знадобитися магнітно-резонансна томографія, ультразвукове обстеження, ангіографія. Лікар призначить їх при необхідності.

    Методи корекції зору

    В даний час існує безліч методів корекції гіперметропії. До них відносяться оптичні способи, апаратне та фізіотерапевтичне лікування, різні види хірургічного втручання.

    Лікар-офтальмолог визначає, в якому стані знаходяться зорові органи, і потрібні лікувальні заходи.

    У немовлят та малюків до 3 років

    Гіперметропія у малюків – явище природне. Існують певні норми, які вважаються загальноприйнятими.

    У малюка в 1 рік далекозорість повинна мати значення +2,5 діоптрії. До дворічного віку вона знижується до +2, а до 3-х років – до 1,5–1 діоптрії. Менші значення загрожують короткозорістю, великі – далекозорістю. При нормальному рівні гіперметропії зір з віком вирівнюється.

    Як правило, малюкам коригувальні та лікувальні заходи не проводять. Однак при необхідності лікар випише окуляри. Зате малюкам підходить вітамінотерапія. Кращим вважається прийом вітамінів у вигляді свіжих фруктів і овочів. Бажано давати дитині банани, персики, чорнослив, абрикоси, грецькі горіхи, курагу й родзинки, лісову чорницю. З овочів корисні морква, капуста, горох і помідори.

    У 4-6 років

    Дітям дошкільного віку окуляри виписують для постійного носіння. Поширеним методом лікування є оклюзійна пов’язка, її виписують для боротьби з синдромом «ледачого ока». Закриваючи робочий очей, пов’язка змушує другий напружуватися.

    4-5 разів на рік дитині показано апаратне лікування. Основними апаратними методами є: