Деформація грудної клітки у дитини — кілеподібна і воронкоподібна: фото, лікування, масаж на відео

Деформація грудної клітки у дитини — видозміна форми грудини, яке буває придбаним або формується ще в період внутрішньоутробного розвитку малюка. Ігнорувати подібні аномалії не можна — викривлення грудної клітини веде до порушення функціонування життєво важливих органів (легень, серця).

Такі діти візуально відрізняються від своїх однолітків, з-за чого у них з’являється безліч комплексів і соціальних проблем. Як виправити ситуацію і чи можна усунути дефект без операції?

Вроджена або набута деформація грудної клітки у дитини вимагає обов’язкового своєчасного лікування

Причини патології

У більшості випадків деформація ЦК є вродженою патологією. Тобто на рівні генів формується неправильна програма росту та розвитку хрящів грудини. У дітей з диспластической аномалією змінена сама форма передньої області грудини.

Набута деформація ЦК виникає, якщо у людини мізерна м’язова структура у верхній частині тіла, відсутні або недостатньо розвинені ребра. Також патологію провокують такі фактори:

  • рахіт;
  • кістковий туберкульоз;
  • хронічні хвороби легенів;
  • сколіоз;
  • травми/опіки ЦК.

Види і симптоми деформації грудної клітки

Виділяють кілька видів деформації грудної клітини (ДК). Основними з них є кілеподібна і воронкоподібна форми, вони зустрічаються частіше інших (>90%). Їх ми розглянемо докладно.

Воронкоподібна ЦК

Воронкоподібна деформація ЦК — найпоширеніша, причому у хлопчиків патологія діагностується у три рази частіше, ніж у дівчаток. Даний вид характеризується впалостью грудини, переднього відділу ребер і реберних хрящів (дивіться на фото).

Грудна порожнина зменшується в обсязі. У важких формах викривляється хребетний стовп, порушується робота внутрішніх органів (легень, серця) зі зміщенням в сторону, спостерігаються скачки артеріального і венозного тиску.

Вважається, що причина виникнення аномалії – генетична схильність, так як вона простежується у представників різних поколінь однієї родини. У кожного з них є певні порушення в структурі хрящів і сполучної тканини. У травматології воронкоподібну деформацію поділяють на 3 ступені вираженості:

Ступінь Глибина воронки Зсув серця Функціонування внутрішніх органів
1 до 2 см немає В нормі.
2 2-4 см 2-3 см Можливі відхилення в роботі легенів і серця.
3 більше 4 см понад 3 см Ураження органів ЦК, функції серця і легенів порушені.

У маленьких дітей патологія практично непомітна, ознаки деформації спостерігаються лише під час вдиху. По мірі дорослішання симптоми прогресують.

Воронкоподібна деформація грудної клітки 1 ступеня

Аномалія визначається вже у віці трьох років, коли у дитини з’являються такі відхилення:

  • вегетативні розлади;
  • затримка у фізіологічному розвитку;
  • викривлення хребта (кіфоз, сколіоз);
  • стрибки артеріального тиску;
  • ослаблений імунітет (часті простудні захворювання).

В запущеній формі симптоми деформації яскраво виражені. Груди стає втиснула, глибина воронки сильно зростає. Аномалія особливо помітна при вдиху. Під час дихальних рухів окружність ЦК не відповідає нормі (вона менше в 3-4 рази). В цьому випадку допоможе тільки хірургічна корекція.

Кілеподібна ЦК

При кілеподібної деформації відбувається активний ріст реберних хрящів (з 5-7), тому з віком у дітей з такою патологією грудина починає випинатися вперед у вигляді клину. З-за цього в народі називають дефект «куряча грудка».

Основна причина появи недуги – генетична схильність. Крім цього, провокують розвиток деформації деякі захворювання (кістковий туберкульоз, важкі форми рахіту). Виділяють три стадії прогресування кілеподібної деформації:

Стадія Коротка характеристика Функціонування внутрішніх органів
1 Візуальних змін не спостерігається, але дитина може відчувати стислість в області грудей. В нормі.
2 Стрімке розростання хрящів починається з 3-5 років. Грудна кістка виступає вперед, при цьому 4, 5, 6, 7 і 8 ребра западають. Формуються захворювання кардіальних і легеневих структур. Серце видозмінюється (синдром «висячого серця»).
3 До підліткового віку грудина обростає кістковими та хрящовими тканинами, утворюючи клин. Хворий швидко втомлюється, незначна фізична активність призводить до тахікардії. Легкі зменшуються в об’ємі, тому пацієнт відчуває труднощі під час дихання, з’являється задишка. Розвиваються захворювання серця і хребетного стовпа.

З ростом дитини відбувається окостеніння розрослися хрящів. Якщо своєчасно не вжити заходів щодо корекції кілеподібної деформації, відновити коректне розташування грудини буде практично неможливо.

Як проводиться діагностика?

Досвідчений фахівець візуально помітить відхилення у формуванні грудної клітини, оцінивши симетричність, форму і розміри грудини. При прослуховуванні серцевого ритму та легень у пацієнта з деформацією ЦК чутні хрипи, шуми в серці і тахікардія.

Якщо педіатр запідозрить аномалію у дитини, то буде потрібно додаткове обстеження для підтвердження або спростування попереднього діагнозу та оцінки масштабу патології. Проводить дану діагностику торакальний хірург або травматолог-ортопед.

Дослідження в першу чергу спрямовані на визначення вираженості і ступеня деформації. Потім лікарі перевіряють стан легень і серця. У сучасній медицині застосовують такі види діагностичних процедур:

  • торакометрия – визначення параметрів ЦК (ширина, глибина);
  • МРТ/рентгенографія/КТ – фіксуються аномалії в кісткових і хрящових структур, ступінь стислості легенів і зміщення серця;
  • ехокардіографія;
  • моніторинг серцевого ритму за способом Холтера;
  • спірометрії;
  • додатково проводять консультацію кардіолога і пульмонолога.

При патології проводиться рентгенологічне дослідження грудної клітки

Загрузка...

Методи лікування

Лікування будь-якого виду деформації грудної клітки буде більш ефективним, якщо вчасно виявити патологію і звернутися за лікарською допомогою. В кожному окремому випадку терапевтичний курс підбирається індивідуально і залежить від ступеня наявних змін.

Коли аномалія знаходиться на початковому етапі формування, то її лікують в домашніх умовах. Застосовують різні медикаменти, але зазвичай дію лікарських засобів направлено на усунення хворобливих симптомів недуги. Додатково використовують консервативні методи лікування, масаж, лікувальну гімнастику, фізіотерапевтичні процедури, заняття в басейні, носіння корсета.

Якщо лікар призначив фізичні тренування, то всі вправи повинні підбиратися спільно зі спеціалістом. Заняття призначені для зміцнення м’язового корсету і підтримки тіла в тонусі. Також ЛФК покращує роботу серцево-судинної системи, відновлює повітрообмін в легенях.

Масаж дає хороші результати при кілеподібної формі патології. Краще, якщо проводити сеанси буде кваліфікований масажист, але коли такої можливості немає, то батьки можуть самостійно навчитися техніці його виконання.