Загрузка...

Фарингіт у дітей: симптоми і лікування гострої форми з антибіотиками, фото горла

Батьки дітей 2-3 років, оглядаючи горло свого малюка, можуть побачити почервонілу задню стінку глотки, набряк та інші ознаки захворювання. Звернувшись до лікаря, вони часто чують незнайомий і страшний діагноз «фарингіт», і не завжди розуміють що це таке, з-за чого він з’явився, і якими способами можна лікувати недугу.

Що таке фарингіт?

Фарингіт – це патологія, що протікає у вигляді запалення задньої стінки глотки і мигдаликів (лімфоїдна тканина). У 70% випадків виникає на 2-3 день як ускладнення на фоні гострої респіраторної вірусної інфекції. Фарингіт у дітей супроводжується яскраво вираженими симптомами і найбільш важко протікає у віці до 2 років із-за слабкого імунітету.

Причини розвитку захворювання

Хвороба може загостритись на тлі генетичної схильності, при пасивному курінні і загальному зниженні імунітету, але фахівцями виділяється кілька поширених причин фарингіту у дітей:

  • віруси (парагрип, грип, риновірус, ентеровірус, коронавірус, аденовірус) викликає гострий фарингіт різного виду;
  • герпес провокує герпетичний фарингіт у дітей;
  • бактерії — стрептококи, пневмококи, стафілококи;
  • грибкова флора;
  • запалення прилеглих органів і тканин ротової порожнини, носоглотки (карієс, риніт);
  • роздратування холодним, гарячим або забрудненим повітрям;
  • хімікати, що викликають алергічні реакції;
  • пошкодження тканин горла стороннім предметом або при хірургічних маніпуляціях.

Загрузка...

Класифікація і симптоми у дітей

Фахівці виділяють два види захворювання в залежності від тривалості прояву ознак і характеру патологічних процесів слизової оболонки горла:

  • гострий – яскраво виражене запалення протягом тижня або одного місяця;
  • хронічний – симптоми проявляються не в повному обсязі протягом півроку з періодичними рецидивами.

Хронічний фарингіт у дітей найчастіше виникає як наслідок перенесеної кілька разів з невеликими часовими інтервалами гострої форми захворювання та при відсутності правильного лікування. За ступенем «поглиблення» запального процесу у дітей виділяють 3 види хронічного фарингіту:

  • катаральний – запалення слизової оболонки глотки та мигдаликів;
  • гранулезный або гіпертрофічний – запалюються більш глибокі шари горла, лімфатична тканина збільшується у розмірах, і на ній утворюються червоні шишки (гранули);
  • атрофічний – на слизовій оболонці з’являються кірки з ознаками гниття, а запалення поширюється і на порожнину носа.
  • Всі види фарингіту мають схожі та специфічні симптоми залежно від причини появи і форми протікання хвороби. Характеристика найбільш поширених форм захворювання:

    Симптом Вірусний Бактеріальний Грибковий
    Температура 37-38 градусів Лихоманка (більше 39 градусів) Лихоманка
    Стан слизової Червона, пухка Инфильтрированная, червона Червона, рихла, з лімфоїдними гранулами
    Біль в горлі При ковтанні їжі При ковтанні слини Немає
    Кашель Сухий Немає Немає
    Нежить Так Немає Немає
    Збільшення мигдаликів Немає Так Так
    Головний біль Так Так Так
    Ерозії на тканинах ротової порожнини Немає Немає Невеликі тріщини в куточках рота
    Диспепсія Легкий розлад ШКТ Так Немає
    Наліт Немає Немає Сирнистий наліт на мигдалинах і глотці

    Симптоматика інших форм патології:

    Симптом Алергічний Травматичний Герпесный (герпетичний)
    Температура 37-38 градусів Немає Тривала лихоманка
    Стан слизової Червона, пухка Суха, бліда Червона, зерниста, инфильтрированная, з корками
    Біль в горлі Неприємні відчуття при ковтанні При проковтуванні їжі Немає
    Кашель Сухий Немає Немає
    Нежить Немає Немає Немає
    Збільшення мигдаликів Немає Немає Так
    Головний біль Немає Немає
    Ерозії на тканинах ротової порожнини Немає Немає Ерозії задньої стінки глотки, язика, слизової щік, ясен
    Диспепсія Немає Немає Немає
    Наліт Немає Немає Немає

    Діагностика фарингіту

    Для діагностування проявів фарингіту потрібно звернутися за допомогою до фахівця, який проведе кілька видів досліджень:

    • збір анамнезу хвороби у батьків;
    • аналіз загального стану хворого (вимірювання температури, прослуховування дихання);
    • фарингоскопия – огляд зовнішнього вигляду слизової глотки за допомогою лобного рефлектора, шпателя і носоглоточного дзеркала;
    • мазок з горла для визначення переважаючих мікроорганізмів;
    • загальний, ІФА аналіз крові;
    • ПЛР-дослідження у випадку підозри на герпесный фарингіт;
    • ОАМ.

    Способи лікування

    З планом терапії лікар визначається, з’ясувавши вигляд і форму захворювання. Після постановки точного діагнозу необхідно сумлінно виконати всі призначення і створити дитині умови, при яких організму буде легше боротися із захворюванням. При правильному і адекватному лікуванні та догляді консервативного способу буде досить для повного одужання. У разі виникнення небезпечних ускладнень (гранулезный фарингіт у дитини), може бути проведена тонзилектомії, кріотерапія та процедура з використанням електричного струму.

    Харчування й загальні рекомендації з догляду за хворою дитиною

    Прискорити одужання допомагають не тільки ефективні ліки, але і правильно організований догляд і раціон харчування хворої дитини в домашніх умовах за такими правилами:

    • щоденне вологе прибирання та контроль за температурою повітря в кімнаті;
    • повне виключення протягів, холоду і алергенів;
    • дотримання постільного режиму при лихоманці;
    • рясне тепле пиття;
    • виняток їжі, яка дратує гортань (кисле, солоне, гаряча, холодна);
    • додавання продуктів, багатих білком, овочів і фруктів.

    Засоби для місцевого лікування

    Для обробки горла необхідно не менше 3-4 разів на день протягом двох тижнів використовувати ліки у формі аерозолю: Інгаліпт, Гексорал, Биопарокс, Йодинол, Тантум Верде, Люголь, Ротокан, Мірамістин.

    Після 3 років дитині можна запропонувати такі таблетки для розсмоктування: Фалиминт, Линкас Лор, Фарингосепт. Вони короткочасно полегшують біль і знезаражують уражені тканини.

    Використання препаратів для прийому всередину

    Для ефективного і швидкого лікування лікар призначає комплексну терапію з декількох препаратів, дія яких спрямована на усунення всіх виявлених симптомів:

    • зміцнюють імунітет і допомагають організму боротися з хворобою (особливо у разі герпетичної форми фарингіту у дітей) Иммудон, Цитовир, Генферон, Віферон, Інтерферон;
    • допомагають позбутися від бактеріальних ускладнень (терапія антибіотиками з цього списку може тривати протягом 7-10 днів) – Аугментин, Азитроміцин, Сумамед;
    • усувають алергічну реакцію – Фенистил, Супрастин, Еріус;
    • прибирає герпетичні прояви – Ацикловір;
    • знижують температуру – Нурофен, Цефекон, Парацетамол;
    • видаляють виділення з носової порожнини – Аквалор, Аквамаріс, Полидекса.

    kapli-ot-allergii-dlya-beremennyh

    Фізіотерапія

    Через невеликий ефективності та складності підбору конкретної процедури під вид захворювання, при лікуванні фарингіту фізіотерапія призначається у вкрай рідкісних випадках. Існує велика ймовірність завдати шкоди навіть при незначному відхиленні в правильності діагнозу або неправильно проведеної терапії:

    Метод фізіотерапії Вірусний Бактеріальний Грибковий Алергічний Герпесный Травматичний
    Інгаляція (парова, небулайзер) + + +
    Полоскання + + + + +
    Електрофорез + + +
    УФО + + + +
    Компрес зігріваючий +

    Застосування рецептів народної медицини

    В допомогу до основних способів видужання батьки можуть використовувати засоби народної медицини, щоб пом’якшити і полегшити больові відчуття у дитини.

    Особливо доречна така допомога при гранулезной формі фарингіту, але застосувати її можна для дітей старше 2 років і тільки після консультації з лікарем, тому що більшість трав є алергенами. Ефективно допомагають вилікувати горло змащування, полоскання, інгаляції і теплі лікувальні напої.

    Для промивання горла використовують рецепти:

    • Змішати по 1 частини перцевої м’яти, мати-й-мачухи, череди. З отриманого збору взяти 1 ложку залити склянкою гарячої води. Настоювати протягом 1 години.
    • В 25 г аптечної ромашки додати кип’яток і залишити на 15 хвилин. Потім підігрівати на водяній бані. У отриманий відвар додати кип’яченої води, щоб вийшло 200 мл рідини, і 1 чайну ложку морської солі.
    • Змішати по 1 частині квіток календули, ромашки аптечної, шавлії. Отриманий збір залити склянкою окропу і дати настоятися протягом 15 хвилин.
    • Змішати по 1 частини кори дуба, липового цвіту, ромашки аптечної. Залити 200 мл окропу і нагрівати на водяній бані 30 хвилин.
    • Розвести 20 крапель настоянки евкаліпта в склянці теплої води.
    • 1 столову ложку в’яза листовидного залити 500 мл води і кип’ятити протягом 10 хвилин.
    • Змішати по 1 частини листя малини, трави хвоща польового, квіток безсмертника. Взяти 25 г отриманого збору і заварити в склянці окропу. Наполягати 2 години.

    Для проведення інгаляцій над окропом за допомогою інгалятора і небулайзера, використовують рецепти:

    • Змішати віск і 30 г прополісу, підігріти на водяній бані.
    • 20 грам шишок ялини (смереки) залити склянкою окропу.
    • Зробити збір з рівних частин ромашки аптечної, липового цвіту, м’яти перцевої, подорожника. З отриманої суміші взяти 1 столову ложку залити склянкою окропу. Потім підігрівати на водяній бані.
    • Змішати 1 частину перцевої м’яти, трави деревію і кори калини. Залити збір 0,5 літра окропу і настоювати протягом 1 години.
    • 5-10 крапель рослинної олії (ментолове, оливкова, персикове) розвести в 500 мл гарячої води.
    • 1 чайну ложку питної соди додати склянку окропу.

    Лікувальні напої готують за такими рецептами:

    • 25 г плодів шипшини залити 250 мл гарячої води. Настоювати протягом кількох годин до повного охолодження.
    • Трав’яний чай з листя малини і плодів калини.
    • Змішати 2 зубчики дрібно порізаного часнику і 100 мл меду. Підігрівати на водяній бані протягом 20 хвилин. Приймати по 1 чайній ложці сиропу.
    • Трав’яний чай з листя чорниці або ожини.

    Особливості терапії фарингіту у немовлят

    Лікування фарингіту у дітей до року ускладнюється тим, що дитині протипоказано більшість ефективних препаратів, а також він ще не вміє полоскати горло, розсмоктувати таблетки і робити інгаляції.

    Для позбавлення від хвороби необхідно частіше поїти малюка, обробляти гортань стерильним тампоном з бинта, змоченим у антисептики, і промивати ніс розчинами з сіллю (Аквамаріс, Аквалор). У разі ускладнення лікар призначає курс антибіотиків.

    Прогноз на одужання і можливі ускладнення

    При адекватному та невідкладному лікуванні гострого фарингіту, він проходить без наслідків за 2 тижні і лише в рідкісних випадках переходить в хронічну форму. Іноді вірусний фарингіт дає ускладнення на гортань (гранулезный фарингіт) і викликає напад задухи. Найчастіше погіршення виникають при захворюванні бактеріального і герпесного походження, а також при лікуванні антибіотиками: