У період вагітності у тілі матері відбуваються суттєві фізіологічні перетворення. Зростає навантаження на багато органів, що сприяє виникненню різних захворювань або загострення вже наявних. Гестаційний цукровий діабет при вагітності є такою недугою, і якщо його вчасно виявити і вжити заходів, то він не становить великої загрози для мами і дитини. Однак без своєчасної терапії патологія призводить до тяжких наслідків.
Визначення та механізм виникнення гестаційного цукрового діабету
Гестаційний цукровий діабет – це патологічне збільшення рівня цукру в крові, що розвивається у жінок при вагітності. Чи означає це, що у майбутньої мами почалися проблеми з цукром і тепер їй доведеться приймати інсулін? Багато лікарі-диабетологи розглядають виникнення хвороби як ознака того, що жінка схильна до инсулиннезависимому цукрового діабету. Однак нерідко при вагітності заявляє про себе саме цукровий діабет 1-го або 2-го типу, а не гестационная різновид хвороби.
Патогенез гестационной форми недуги залежить від безлічі умов. У період виношування немовляти відбувається значна гормональна і метаболічна перебудова. Як тільки надходження глюкози до ембріону зменшується, організм перемикає вуглеводний шлях енергообміну на ліпідний, що називається феноменом швидкого голодування. Завдяки такому механізму забезпечується безперебійна поставка глюкози крізь плацентарний бар’єр.
Спочатку такий механізм повністю забезпечує потреби ембріона, однак згодом для подолання інсулінорезистентності гіпертрофуються β-клітини острівців Лагнерганса. Виробництво інсуліну збільшується, але одночасно зростає його утилізація.
В середині строку плацента починає виробляти прогестерон і плацентарний лактоген, які є антагоністами інсуліну і потенційно диабетогенны. Їхня концентрація в організмі збільшується з 17-го тижня вагітності, а на 20-22 тижні виникають перші ознаки хвороби.
