Глюкоза для новонароджених при жовтяниці (5-відсоткова): інструкція по застосуванню

Глюкоза часто використовується для внутрішньовенного або перорального введення пацієнтам з різними діагнозами. Іноді її розчин вводять при інтоксикації організму, вона показана при зневодненні. Також цей препарат можуть призначити новонародженому. В яких випадках потрібна глюкоза, і навіщо її прописують грудним дітям? Які правила її застосування існують? Про це ми і поговоримо в нашій статті.

ГлюкозаГлюкоза — препарат, часто призначається дітям відразу після народження

В яких випадках глюкоза показана новонародженим?

Коли лікарі вважають необхідним капати глюкозу? Її призначають недоношеним дітям, а також дітям з інтоксикацією. В цю категорію потрапляють малюки, які під час пологів заковтнули навколоплідні води. Також глюкоза для новонароджених показана у випадках, коли малюк отримав родову травму, переніс асфіксію, у нього прослуховуються шуми в серці, присутня аритмія. Недостатня кількість грудного молока у породіллі може стати приводом до призначення цього препарату немовляті.

Є ще одна категорія малюків, яким призначається внутрішньовенне введення глюкози. Майже у всіх випадках її рівень після народження у крові новонародженого різко скорочується. Протягом пари годин життя кількість цієї речовини приходить в норму. Проте так відбувається не завжди. Іноді рівень залишається низьким, що може означати наявність у дитини глікемії – стану, що супроводжується загальною слабкістю, зневодненням, труднощі з диханням.

Найбільш явним показанням до введення глюкози є жовтяниця новонародженого. Цей стан може бути як фізіологічним, так і патологічним. Вважається, що препарат благотворно впливає на печінку, стимулюючи її роботу.

Підсумуємо цю інформацію. Можливі стану немовляти, які вимагають негайної терапії:

  • дитина не одержує грудне молоко в достатньому обсязі;
  • у новонародженого діагностована жовтяниця;
  • дитина народилася раніше терміну;
  • малюк отримав травму при народженні;
  • мала місце асфіксія – кисневе голодування;
  • у дитини гіпоглікемія;
  • значна ступінь інтоксикації.

Глюкоза внутривенноСлабким, недоношеним дітям призначають глюкозу внутрішньовенно

Форма випуску та концентрація речовини

Глюкоза випускається у формі розчину для внутрішньовенного введення або ін’єкцій, так і у вигляді таблеток. Другий варіант для лікування немовлят не використовується. Концентрація речовини в рідині може бути від 5 до 45%. Найчастіше новонародженим прописують п’ятивідсотковий препарат, який або вводять через крапельницю, харчової зонд, або поять дитини, як і молоком, через соску. У разі, коли під рукою немає 5% розчину, дозволяється брати більш високу його концентрацію, а потім розводити дистильованою або кип’яченою водою.

Щоб медикамент вийшов необхідної концентрації, важливо правильно розвести його водою. Ми зібрали в таблицю можливі варіанти процентного вмісту речовини у вихідному препараті. Також вказали, скільки необхідно додати води, щоб в результаті отримати потрібний п’ятивідсотковий розчин.

Концентрація глюкози, % 10 25 40
Обсяг в ампулі, мл 10 10 10
Об’єм води, мл 20 50 80
Обсяг готового препарату, мл 30 60 80

Відзначимо, що в добу новонароджений може отримати не більше 100 мл розведеного сиропу, звичайна дозування – 2 рази в день по 50 мл У зв’язку з цим не рекомендується його готувати в обсязі, що перевищує цю норму. Крім того, не слід самостійно призначати препарат своїй дитині, його може прописати лише лікар. Якщо малюк не потребує глюкози, або отримає препарат у обсязі або концентрації вище необхідних, це посприяє розвитку ускладнень і серйозних проблем зі здоров’ям.

Дозировка глюкозыДозування глюкози повинен призначити тільки лікар, залежно від захворювання дитини та її віку

Правила прийому препарату

Якщо дитині потрібна глюкоза, спосіб її прийому повинен призначити педіатр. Введення препарату може здійснюватися з допомогою зонда, крапельниці або у вигляді добавки до харчування. Якщо вибрано третій спосіб – випоювання з пляшечки або з ложечки, мамі доведеться робити це власноруч.

Часто дитина відмовляється пити препарат, віддаючи перевагу лише мамине молоко. У цьому випадку рекомендується поїти його малими порціями з ложечки. Цей спосіб зручний тим, що невеликий обсяг пиття легше засвоюється, малюк навряд чи зригне крихітну порцію. Незручність викликає лише той факт, що 100 мл доведеться розділити на 20-25 порцій, що не завжди можливо.

Щоб препарат виконував свої функції, діяв максимально ефективно, давати його треба за правилами. Ми перерахуємо їх нижче, а також дамо роз’яснення:

  • бажано пропонувати дитині лікувальна питво в проміжках між годуваннями;
  • краще пити глюкозу частіше, але маленькими порціями;
  • перед тим, як дати препарат дитині, бажано взяти малюка вертикально.

Якщо давати розведений сироп між годуваннями не виходить, можна пропонувати його перед їжею. Цей спосіб підходить не всім, так як вживання солодкого медикаменту на початку годування знижує апетит дитини, що веде до недоотримання ним поживних речовин. У зв’язку з цим, такий варіант слід виключити тим батькам, дитина яких має явний недобір ваги.
Поить глюкозуВипоювати глюкозу можна під час або перед годуванням, але дітей з недостатньою вагою бажано в першу чергу пропонувати саме груди, а потім вже препарат

Ефективність глюкози при жовтяниці

Дуже багато новонароджені схильні до виникнення жовтяниці. Проявляється вона помітним пожовтінням шкіри, часто змінюють колір склер. Зазвичай цей стан проходить самостійно без лікування на 10 день або раніше. У таких немовлят вимірюють рівень білірубіну в крові, і якщо він занадто високий, а дитина млявий, має знижений апетит, втрачає у вазі, лікар може призначити глюкозу.

Як і багато медикаменти, цей препарат має суперечливі відгуки пацієнтів. Більшість з них відзначає, що питна глюкоза допомогла впоратися з желтушкой — на другий-третій день її прийому дитина став одужувати. Однак існує ризик виникнення побічних ефектів – деякі мами помітили, що прийом даного ліки викликає запор, а іноді прояви алергії.

Не всі педіатри одноголосно рекомендують приймати глюкозу при жовтяниці. Американські фахівці вважають, що даний препарат даремний в терапії захворювання, при цьому наші співвітчизники все ж призначають глюкозу в різних ситуаціях. Проте всі педіатри та неонатологи рекомендують мамам налагоджувати грудне вигодовування, яке відмінно справляється з проявами жовтяниці.

Глюкоза от желтухиГлюкоза добре допомагає від жовтяниці у новонародженого, однак, мамі необхідно налагоджувати грудне вигодовування, яке також, як і препарат, що допоможе дитині одужати

Питання і відповіді

Батьки малюка, яким лікар призначив глюкозу, часто задають питання про те, як правильно її приймати. Ми відповімо на найпопулярніші:

  • Можна поїти дитину 5-процентної глюкозою, якщо в інструкції зазначено: «для ін’єкцій»? Так, цей препарат не дозволяється вводити тільки за допомогою голки, але і приймати всередину.
  • Якщо в аптеці немає 5% розчину, а є більш концентрований, як правильно його давати малюкові? Спочатку необхідно привести препарат до потрібної концентрації, для чого його потрібно розбавити водою. Важливо зробити це правильно — пропорції вказані в таблиці.
  • Чим можна замінити глюкозу? Якщо немає глюкози, питання її заміни повинен вирішувати лікар. Не можна просто давати дитині воду, оскільки вона не знизить рівень білірубіну, а підвищить його.
  • Наостанок зазначимо, що жовтяниця новонароджених не таке вже нешкідливе явище. Якщо цей стан не проходить самостійно, дитину слід лікувати. Педіатр неодмінно призначить терапію, а після одужання дасть направлення на консультацію окуліста, хірурга, невролога. Дітям, у яких жовтяниця не проходила більше 10 днів, переносять строки вакцинації, щоб переконатися в тому, що це захворювання не викликало ускладнень.