Глюкозотолерантний тест при вагітності: як проводиться, які норми аналізу ГТТ?

У звичайних умовах щитовидна залоза в достатній кількості виробляє гормон інсулін, основна функція якого полягає в зниженні концентрації глюкози (декстрози, природного моносахариду). У вагітних цей орган працює на знос, продукуючи потрібні для нормального протікання вагітності гормони, тому рівень цукру підвищується, що може призвести до діабету. Пероральний глюкозотолерантний тест (ГТТ, ПГТТ, ОГТТ) – важливе дослідження, здатне виявити небезпечне захворювання, що часто протікає в прихованій формі. Навіщо та як воно здійснюється? Як розшифрувати результати та що робити при виявленні відхилень від норми?

Коли і навіщо призначають ГТТ?

Висока концентрація глюкози негативно відбивається на здоров’ї матері та дитини. За статистикою у кожної третьої жінки, у якої діагностовано діабет під час вагітності, відбувається викидень. Патологія викликає ураження судин, що призводить до плацентарної недостатності і гіпоксії плода. На пізніх термінах вона загрожує внутрішньоутробної загибеллю.

Захворювання часто провокує розвиток гестозу – патологічного стану, при якому порушуються функції життєво важливих систем організму жінки. Він виникає із-за недостатньої вироблення гормонів в результаті пошкодження яєчників. Діабет підвищує ризик захворюваності сечостатевими інфекціями, у тому числі пієлонефрит, при якому уражаються нирки майбутньої мами.

З-за негативного впливу високої концентрації глюкози в крові більш ніж у половини вагітних з цієї ендокринною патологією діагностують багатоводдя – надлишок навколоплідних вод. Воно являє небезпеку ризику гіпоксії, затримки розвитку плода, передчасних пологів і відшарування плаценти. З-за високого вмісту в крові цукру малюк надмірно набирає масу, що сильно ускладнює розродження. Часто у новонародженого спостерігаються неправильні пропорції тіла, труднощі з диханням, жовтяниця.

На початковій стадії діабет носить прихований характер. Щоб уникнути грізних наслідків, які можуть розвинутися на фоні патології, вагітним потрібно здавати кров для визначення толерантності до глюкози. Це дозволяє оцінити рівень її засвоюваності організмом.

Дослідження в обов’язковому порядку показано жінкам з групи ризику:

  • страждають ожирінням;
  • мають близьких родичів, хворих на діабет;
  • стикаються з захворюванням під час попередніх вагітностей;
  • у яких на ранніх термінах виявлялася висока концентрація моносахариду в крові;
  • народили дитину більше 4 кг у минулому;
  • з гіпертонією;
  • відзначили 30-річчя;
  • мають ендокринні порушення;
  • з підвищеною концентрацією глюкози в сечі;
  • мали ускладнення в попередні вагітності (викидень, внутрішньоутробна загибель плода, багатоводдя).

Для виявлення діабету, в тому числі прихованого, при наявності факторів мають ОГТТ проводять в 16-18 тижнів. До цього терміну захворювання зазвичай не виявляють. Виняток – поява декстрози у сечі, тоді глюкозотолерантность визначають вже з 12 тижня.

Дослідження всіх вагітних проводять на 26 тижні (плюс-мінус 2 тижні), жінкам з групи ризику в цей час роблять повторний аналіз. ГТТ можуть призначати і пізніше, але лише до 32 тижня, оскільки навантаження моносахаридом може бути небезпечною для малюка.

Увага! Інформація на порталі носить ознайомлювальний і інформаційний характер, пам'ятайте що самолікування краще замінити походом до лікаря і професійною консультацією. Не займайтеся самолікуванням і завжди звертайтеся до професійних лікарів.