Грудне вигодовування: поради годуючої мами (від Комаровського і консультантів ГВ)

В радянські часи правила годування груддю встановлювала медицина. Молодих матерів заздалегідь навчали того, що перед годуванням треба помити груди, бажано кип’яченою водою, після годування треба зціджувати молоко до порожньої грудей. Годувати малюка належало строго в певні години, не звертаючи уваги на те, плаче дитина спить. Всі ці моменти перетворювали догляд за немовлям в борошно. Тепер ці правила переглянуті.

Кормление по часамРаніше молодим матусям радили годувати дітей строго по часу, навіть якщо малюкові такий графік не підходив

Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ) тільки на початку цього століття зробила заяву про те, що абсолютно нешкідливим для дитини віком до 2 років є тільки материнське молоко. Ця теза є вельми актуальним, незважаючи на розвиток медицини. Грудне молоко формує імунітет дитини, сприяє розвитку мозку і нервової системи.

Завдяки ВООЗ змінилася політика підготовки медперсоналу в пологових будинках. Лікарів, консультантів і медсестер стали навчати техніці годування груддю. Дитину почали давати матерям в перші півгодини після пологів, плюс, мати і малюк в пологовому будинку лежать в одній палаті. Жінка після пологів може звернутися за інформацією до персоналу, але деякі поради матерям варто почитати заздалегідь.

Порада №1

Коли передбачається грудне вигодовування, фахівці дають поради годуючій мамі з усіх хвилюючих питань. Найголовніша порада – перестати турбуватися. Є жінки, у яких багато молока, є ті, у яких його мало. У другому випадку треба застосувати способи збільшення кількості виробленого молока. Як це зробити, буде описано нижче. Лактостазы і тріщини на сосках з’являються далеко не завжди. Якщо вони все-таки з’явилися, їх треба просто вилікувати.

Мало молокаНавіть якщо молочка мало, не варто поспішати з догодовування — майже завжди є можливість збільшити об’єм лактації

Ще під час вагітності треба налаштуватися на грудне вигодовування, отримуючи задоволення від цих думок. Уявіть собі, як немовля лежить у вас на руках, зворушує вас маленькими ручками, бере в рот сосок. Поговоріть з іншими матерями, які годують груддю. Почитайте спеціальну літературу. Подивіться передачі доктора Комаровського. Пам’ятайте, що тільки 3% жінок не можуть вигодувати малюка. Іншим треба тільки захотіти, і все буде добре. Ніякі причини — несприятлива спадковість, анатомічні особливості будови грудей, хвороба, не є причиною для відмови від вигодовування.

Як збільшити кількість грудного молока?

Перший момент – вибір пологового будинку. Треба вибрати такий заклад, в якому матусям після пологів відразу кладуть на живіт і груди дитини.

Організм жінки при контакті з новонародженим запускає механізм лактації. Поки у жінки виробляється не молоко, а молозиво — дуже корисний для малюка продукт. Він передає від матері до малюка імунітет, містить вітаміни, мінерали, білки, жири і вуглеводи.

Жінка після пологів відчуває нервове напруження. Вона турбується про дитину, думає, що молозива занадто мало, щоб нагодувати дитину. Це не так. Речовин, що містяться в молозиві, цілком вистачає, щоб задовольнити запити немовляти у всіх корисних речовин. Ні в якому разі не починайте догодовувати новонародженого молочною сумішшю, інакше він звикне з легкістю отримувати харчування з соски і відмовиться смоктати груди. Молоко прийде через 2-3 дні. Не квапте події.

Які правила дотримуватися?

Старі погляди на стерильність материнського соска в даний час переглянуті. Більш того, сучасні лікарі вважають, що мити груди з милом або гелем не можна. Соски дуже ніжні і можуть потріскатися від мила, яке сушить шкіру. Подумайте і про запах – дитинка впізнає матір по запаху, а якщо вона буде пахнути тим самим милом, що і решта, він не буде її дізнаватися, занепокоїться і може відмовитися від грудей. Груди має сенс мити не частіше 2 разів на день теплою водою без мила.

Застосування зеленки та інших дезінфікуючих препаратів для змащування сосків може призвести до пересушування шкіри і тріщин на сосках. Соски покриті природного мастилом, що захищає їх від зовнішніх впливів. Не треба її змивання мильним розчином.

Якщо ви погодували дитину, а він заплакав через 1-2 години, дайте йому груди ще раз. Можливо, він не повністю наївся в минулий раз. Треба годувати малюка за його першою вимогою, а не витримувати розклад. Малюк, звичайно, може плакати і з іншої причини – мокрий підгузник, болить животик або щось ще, але голод є найбільш частою причиною плачу.

Грудное вскармливаниеНе варто перебивати звичний і знайомий малюкові аромат маминих грудей різким запахом мила або гелю для душу

Як часто годувати малюка?

Малюки смокчуть груди по-різному, в залежності від сил та характеру. Є діти, які смокчуть активно і швидко наїдаються. Інші смокчуть груди повільно, періодично відпочиваючи. Перші дні жінка годує дитину дуже часто. Поступово виробляється режим – прийом їжі кожні 1,5-2 години. До такого режиму мати і дитина повинні прийти самі, без насильницького обмеження числа годувань.

Не треба відривати дитини від грудей, коли вам здається, що він ситий. У перший час малюки дуже часто смокчуть маму ще і тому, що годування – спосіб його спілкування з найближчою людиною. Під час смоктання грудей він заспокоюється і може заснути.

Не треба привчати новонародженого до пустушки. На вулиці зручно дати йому пустушку, щоб не йти додому і не годувати груддю. Ця звичка, однак, не сприяє посиленню лактації, на відміну від смоктання грудей. Чим більше малюк смокче груди матері, тим більше стимулюється лактація. Коли частина годувань замінюється пустушкою, молоко у жінки поступово зникає. Психологічна зв’язок між дитиною і мамою теж присутній лише під час грудного вигодовування. Пустушка такого зв’язку не встановлює.

Ребенок с пустышкойПустушка — швидше екстрена міра, ніж панацея, тому використовувати його потрібно украй рідко

Коли необхідно зціджування?

Якщо мама дотримується вище правила, зціджувати груди не потрібно. Раніше, коли мама годувала немовля по годинах, груди переполнялась незатребуваним молоком. Його треба було зціджувати. Коли новонароджений отримує груди на першу вимогу, надлишку молока не залишається. Дитина як би робить замовлення на певну кількість молока – скільки він з’їсть цей раз, стільки ж прибуде в наступний. При зціджуванні після годування в наступний раз молока прийде більше, ніж дитина в змозі з’їсти. Це може призвести до лактостазу.

Зціджування призводить до ще однієї неприємності. З грудей видаляється густе молоко, в якому міститься лактаза. Цей фермент розщеплює цукор, який міститься в рідкому молоці матері. При годуванні малюк отримає рідку частину молока з великою кількістю цукру. Цей цукор потрапить в кишечник, від чого може засмутитися стілець. Коли є необхідність зціджуватися:

  • Мати відлучається з дому надовго, годувати новонародженого доведеться іншому родичу молоком з пляшечки (рекомендуємо прочитати: як правильно годувати новонародженого з пляшки?). Для цього мати заздалегідь запасає грудне молоко.
  • У жінки виробляється занадто багато молока і груди твердне. Є небезпека маститу.
  • Знижена лактація, мати не в змозі забезпечити дитину молоком. Це відбувається, коли дитина погано себе почуває і у нього мало сил, щоб активно смоктати маму.
  • У зв’язку з хворобою жінки знадобилося лікування забороненими для малюка препаратами. У цьому випадку сцеживаются, щоб зберегти лактацію до одужання мами.
  • Пози для годування

    Як часто треба міняти груди при грудному вигодовуванні? Це треба робити не частіше 1 разу на 2 години. Тільки при такій тактиці малюк буде отримувати обидва типи молока – рідке і густе.

    Для того щоб молоко не застоювалася, треба міняти положення дитини під час годування. Практика говорить про те, що куди впирається підборіддя малюка, звідти і надходить молоко. Зміна пози – відмінна профілактика маститу.

    При прикладанні до грудей зверніть увагу на область захоплення соска малюком. Він повинен взяти в рот не тільки сам сосок, але й область навколо нього – ареолу. Його губки будуть як би вивернуті назовні — при такому захопленні годування пройде вдало. Якщо ви не простежили за захопленням соска, малюк наковтається повітря і в нього заболить животик.

    Проблема правильного захоплення соска може відбитися і на наборі ваги немовлям – він буде поглинати менше молока, і його вага відстане від вікової норми. У лікаря в поліклініці іноді немає часу або бажання подумати про правильне захоплення соска, він пропише вам прикорм молочною сумішшю, а це призведе до зниження лактації.

    Візьміть дитину на руки і піднесіть його до грудей. Вкладіть сосок глибоко йому в рот, міцно притисніть дитини. У такому положенні малюк не наковтається повітря, йому і мамі буде комфортно.