Загрузка...

Хвороба Нотта у дітей: причини виникнення, симптоми з фото та особливості лікування

Хвороба Нотта розвивається повільно, однак дуже важливо діагностувати захворювання на ранніх стадіях. На пізніх етапах стенозуючий лігаментит погано піддається лікуванню, а на четвертій стадії відновити рухливість суглоба і зовсім не представляється можливим. Найчастіше патологічний процес відбувається у великому пальці руки, рідше – в середньому та вказівному. Стенозуючий лігаментит в безіменному пальці і мізинці зустрічається рідко.

Болезнь Нотта характеризуется поражением сухожилия сгибателя пальцаХвороба Нотта характеризується ураженням сухожилля згинача пальця

Причини хвороби

Стенозуючий лігаментит (хвороба Нотта) – захворювання, при якому патологічний процес відбувається в сухожилках згиначів пальців та прилеглих тканинах. Це найпоширеніший дефект, що зустрічається як у дорослих, так і у дітей.

Причиною появи хвороби Нотта у дітей є надмірне зростання сухожиль в порівнянні зі зв’язками суглобів. Так як простору в каналі стає недостатньо, зв’язка суглоба перетягує сухожилля.

Стадії і симптоми захворювання

Розрізняють наступні етапи розвитку патології:

  • початкова стадія – рухливість пальця погіршується, при згинанні або розгинанні чути характерне клацання;
  • 2-я стадія характеризується відчутним дискомфортом під час згинання, потрібно докласти певне зусилля;
  • при 3-й стадії стенозуючого лигаментита дитина не в змозі зігнути палець;
  • якщо у хворого остання (4-а) стадія розвитку патології, спостерігається деформація суглоба, при цьому неможливо відновити рухливість пальця.

Стадии стенозирующего лигаментитаСтадії стенозуючого лигаментита

До ознак хвороби Нотта відносять такі відхилення, як:

  • наявність характерного клацання звуку під час згинання або розгинання пальцевого суглоба;
  • больові відчуття при русі пальцем;
  • зниження функціональності ураженого пальця після сну;
  • дискомфорт у хворому суглобі, а також відчуття скутості або оніміння;
  • наявність больових відчуттів не тільки в ураженому суглобі, але у всій кисті руки.
Загрузка...

Особливості лікування

Лікування патології Нотта може бути як консервативним (без проведення операції), так і оперативним (показано хірургічне втручання). В залежності від стадії захворювання лікар вибирає оптимальний метод лікування.

Консервативна терапія включає в себе:

  • гімнастику для пальців;
  • масаж рук;
  • фізіотерапевтичні процедури;
  • зниження навантаження на пальці.

З медикаментів застосовуються глюкокортикоїдні препарати, нестероїдні протизапальні засоби.

Консервативне лікування здійснюється тільки на тих стадіях захворювання, коли суглоб пальця може згинатися і розгинатися. Як правило, медикаментозне лікування триває не більше 2-х місяців.

Якщо консервативна терапія не дала результатів, показано хірургічне втручання:

  • Лигаментотомия. Розсічення зв’язки через невеликий розріз – стенозуючий лігаментит усувається під місцевим наркозом, шви знімають на 3-й тиждень після проведення операції.
  • Метод Шастина. Операція триває не більше 10 хвилин. За допомогою спеціального обладнання лікар замість розрізу робить прокол і розсікає хвору зв’язку.
  • На сьогоднішній день оперативне втручання є найбільш ефективним. При своєчасній діагностиці захворювання і правильно підібраному лікуванні стенозуючий лігаментит лікується досить успішно, і рухливість пальця пацієнта зберігається повністю.