При закріпленні заплідненої яйцеклітини в матковій трубі, яєчниках або черевної порожнини виникає позаматкова вагітність – патологічний стан, що несумісне з виношуванням плоду і становить загрозу для здоров’я матері. Підступність цієї аномалії в тому, що на початковій стадії вона маскується під стандартні ознаки вагітності або може проходити без симптомів. Рання діагностика позаматкової вагітності дозволяє уникнути незворотних наслідків, зберегти здоров’я та репродуктивну функцію жінки.
Що таке позаматкова вагітність і які її можливі причини?
Позаматкова вагітність виникає із-за порушення руху заплідненої яйцеклітини – зиготи. Найчастіше вона застряє в трубі, але бувають випадки, коли зигота потрапляє в яєчник, або, досягнувши матки, випадає з неї. При розривах дітородних органів вона може опинитися в черевній порожнині. Автоматичний механізм, запущений після запліднення, призводить до того, що зигота імплантується в навколишнє її органічну тканину. У кращому випадку порушене хімічна взаємодія приводить до невдалого прикріплення і раннього викидня без введення організму жінки в стан вагітності.
Якщо імплантація завершується, можна говорити про настання позаматкової вагітності — розвиток зиготи буде продовжено за рахунок руйнування тканин того органу, в якому вона закріпилася. Наслідком цього стану може бути:
- мимовільний викидень, після якого потрібне медичне втручання;
- ускладнений стан з розривом тканин, перитонітом і внутрішньою кровотечею, яке потребує реанімаційної допомоги і часто веде до летального результату.
Причиною патології є порушення динаміки скорочень маткової труби, яке провокується взаємодією багатьох чинників, пов’язаних з особливостями будови репродуктивних органів і виробленням гормонів. Фактори, що підвищують ризик виникнення позаматкової вагітності:
- вроджені або набуті аномалії анатомічної будови маткових труб;
- пухлини репродуктивних органів;
- хронічні запалення сечостатевої системи, викликані інфекціями;
- ендокринні захворювання, прийом гормональних препаратів;
- різка зміна кліматичної зони, стан стресу або фізичні перевантаження;
- стан після терапії від трубного або гормонального безпліддя;
- переривання вагітності в анамнезі;
- контрацепція внутрішньоматкової спіраллю;
- вік старше 35 років.
Позаматкова вагітність діагностується:
- ультразвуковим дослідженням на терміні 4-5 тижнів з допомогою піхвового циліндра, на більш пізніх строках – через черевну стінку;
- на основі результатів аналізу на ХГЛ в крові при виявленні атипової вироблення гормонів.
