Процес народження дитини є важким фізичним випробуванням не тільки для жіночого організму, але і для дитини. При народженні немовля здатний травмуватися. Причинами можуть бути як дуже сильний механічний вплив родових сил, так і акушерські маніпуляції — наприклад, використання щипців, якщо під час пологів виникають ускладнення. Травматизм при пологах — досить поширене явище серед новонароджених. Найбільше пошкоджень схильні м’які тканини голови з волосяним покривом. Такими травмами можуть бути садна або кефалогематоми – крововиливу під окістя.
Кефалогематома є одним із найпоширеніших ускладнень пологової діяльності
Причини появи кефалогематом
Травмування голівки у новонароджених найчастіше відбувається в процесі проходження плоду з материнським родових шляхах. Зазвичай все відбувається спонтанно, у ситуаціях, які розташовують до травм. Як наслідок, коли шкіра на голові зсувається, разом з нею відбувається зміщення окістя — сполучної тканини, яка покриває плоскі кістки черепа. В ході цього розриваються і ушкоджуються судини, а простір між черепними кістками і окістям заповнюється кров’ю, кількість якої становить 5-150 мл.
Існує ряд факторів, при яких ймовірність отримання травми зростає. Кефалогематома у новонароджених може виникнути при:
- швидких, стрімких пологах;
- неправильному положенні плода;
- великому плоді;
- невідповідність розмірів головки дитини і жіночого таза;
- пологи раніше встановлених строків;
- затяжних пологах;
- тазовому передлежанні плоду;
- обвитті пуповиною;
- неправильному вставлянні головки;
- застосування щипців або вакуум-екстрактора.
Присутній ризик родової травми дитиною і в ситуації, коли пологи протікають нормально. Причинами такого травматизму як кефалогематома, також можуть служити стан плоду та перебіг вагітності. Наприклад, родові травми ймовірні і в разі:
- хронічної або гострої гіпоксії плода;
- недоношеності;
- внутрішньоутробної інфекції;
- порушень живлення і росту плода.
При недоношеності і гіпоксії плода також можлива поява кефалогематоми