Лейкоцитарна естераза в сечі у дитини — що це означає і чому збільшуються показники?

Аналіз сечі дозволяє діагностувати ряд захворювань нирок і сечостатевої системи. Якщо в урині виявлена лейкоцитарна естераза, це свідчить про виникнення інфекційних вогнищ в органах сечовидільної системи. Лейкоцитарна естераза – речовина, що сприяє руйнуванню бактерій. Міститься воно в білих кров’яних тільцях, які гинуть після поглинання і руйнування бактерії. Розберемося, що ж означає присутність лейкоцитарної естерази в сечі.

Що таке лейкоцитарна естераза?

Лейкоцитарна естераза – фермент, що виробляється під впливом лейкоцитів, коли вони вступають у боротьбу з інфекціями. Присутність ферменту в урині говорить про наявність запалення в організмі.

Головною функцією лейкоцитів є захист організму від інфекцій. Вони здатні виявити збудника у всіх тканинах і знешкодити його. При цьому клітини гинуть і виходять назовні з сечею. Цей процес називається фагоцитозом.

Основною причиною утворення естерази є хвороби сечостатевої системи:

  • Цистит. Причиною недуги стає проникнення бактерій в сечовий міхур. Основними симптомами циститу є хворобливі відчуття при сечовипусканні, часте бажання сходити в туалет. Погіршується загальний стан, що супроводжується болями в попереку. Якщо проігнорувати дані симптоми, інфекція проникне в нирки.
  • Уретрит. Основні прояви недуги — це печіння, різкий біль при сечовипусканні, гнійна слиз з уретри. Якщо не лікувати захворювання, це загрожує чоловікам простатитом і безпліддям.
  • Пієлонефрит. Клініка хвороби: ломота в тілі, висока температура, болі в попереку. Захворювання може призвести до відмови нирок.
  • Організм кидає на боротьбу з бактеріями лейкоцити. Таким чином збільшення їх кількості в сечі дозволяє діагностувати інфекційні захворювання.

    Нормальні показники в аналізі сечі у немовлят і дітей старше 1 року

    Норма білих клітин в урині у дітей варіюється в залежності від віку, статевої приналежності і фізичного розвитку. Зміст речовини визначають, досліджуючи осад сечі під мікроскопом. Нормальну кількість у здорового малюка не перевищує 10 клітин на один мікролітр.

    У немовляти кількісний показник лейкоцитів дещо завищений. Це пов’язано зі слабкою функціональною активністю нирок в перші дні життя. При відсутності запального процесу кількість лейкоцитів може досягати дев’яти одиниць. У хлопчиків показник дещо нижчий — близько шести.

    У дітей від року нормою вважається показник від однієї до восьми клітин. Для більшості здорових дітей норма – одна-дві одиниці.

    Причини підвищення ферментів лейкоцитів у сечі у дитини

    Перевищення кількості білих клітин у сечі у дитини свідчить про наявність у його організмі запалення сечостатевих органів. Супроводжуються запальні процеси наступними симптомами:

    • урина набуває темний відтінок або має каламутну консистенцію;
    • дитина часто відвідує туалет по-маленькому;
    • при сечовипусканні малюк скаржиться на біль;
    • температура тіла значно підвищується.

    Сліди лейкоцитарної естерази в сечі у дітей виявляється при таких захворюваннях, як і у дорослих: уретриті, циститі і пієлонефриті. При схильності дитини до алергії рівень ферменту також може підвищитися. Трохи більше лейкоцитів утворюється у дітей в період прорізування зубів і після перенесеного вірусного захворювання.

    У новонароджених кількість лейкоцитів також може підвищитися. Це пов’язано з проходженням дитини через родові шляхи матері і низьким імунітетом. Якщо мікроскопія урини діагностувала перевищення показників лейкоцитів, то навіть при невеликому вмісті естерази лікар повинен призначити додаткове обстеження.

    Розшифровка результатів: про що говорить один, два і три плюса в аналізі?

    Наявність плюсів у результатах обстеження урини на ЛЕ може означати наступне:

  • Один плюс. Даний показник не містить інформації про яку-небудь серйозну недугу. Фермент може бути виявлений за наявності невеликого запалення сечовивідних шляхах, наприклад, початковій стадії циститу. Часто аналіз буває позитивний у вагітних, а також у тих, хто не подбав про гігієну перед збором сечі. Даний показник говорить про необхідність проходження курсу сечогінних і протизапальних засобів, а також виконання додаткових заходів щодо дотримання особистої гігієни.
  • Два плюси. Цей показник свідчить про наявність сильного інфекційного запалення, повернувся в нижній і верхній відділ сечостатевої системи. Результат обстеження сечі на ЛЕ говорить про розвиток уретриту і циститу. Захворювання проявляються болем при сечовипусканні, каламутним кольором урини, підвищенням температури тіла, кров’янистими виділеннями. Подібні стани вимагають серйозної протибактеріальної терапії препаратами та антибіотиками.
  • Три плюси. Такий результат означає проникнення інфекції в усі відділи сечостатевої системи. Пацієнта, як правило, госпіталізують, і йому призначаються потужні антибіотики. При важкому перебігу недуги ліки вводяться внутрішньовенно. В якості додаткової діагностики хворому показано ультразвукове обстеження нирок.
  • Наявність великої кількості плюсів в аналізі іноді сигналізує про туберкульоз нирок. Хворим, незалежно від числа плюсів в аналізі, показано дотримання питного режиму.

    Загрузка...

    Чому результат може бути хибнопозитивних або хибнонегативних?

    Позитивний результат аналізу сечі на естеразу не завжди говорить про наявність інфекційних захворювань. При неправильному заборі сечі на аналіз і не дотриманні гігієни, у урину потрапляють лейкоцити, тим самим перевищуючи показники ЛЕ. Значно завищити результат може прийом антибіотиків з вмістом клавуланової кислоти.

    Якщо лікар діагностував інфекційне захворювання, псевдонегативний результат виникає при підвищеному вмісті в сечі глюкози і білка. Антибіотики з групи цефалоспоринів, аскорбінова кислота, нітрофурани та гентаміцин можуть істотно занизити показники ферменту.