Незрілість кори головного мозку дитини: наслідки та лікування новонароджених

Батьки, помітивши відхилення в поведінці, розумовому розвитку і емоційному сприйнятті дитини, без зволікання звертаються за допомогою до фахівців. Часто в замішання призводить поставлений діагноз – незрілість кори головного мозку. Хвилювання додає всім доступний інтернет, на теренах якого вони отримують інформацію про те, що діагнозу як такого не існує. Спробуємо розібратися, що мають на увазі фахівці, даючи висновок «нейрофизиологическая незрілість мозку» новонародженим дітям.

Що таке незрілість кори головного мозку?

Кора головного мозку – його верхня оболонка (1,5-4,5 мм), що представляє собою шар сірого речовини. Будучи основною ознакою, що відрізняє людину від тварин, вона виконує безліч функцій, від яких залежить її життєдіяльність та взаємодію з навколишнім середовищем. Наша поведінка, почуття, емоції, мова, дрібна моторика, характер, спілкування – те, що робить людину істотою соціальною, тобто особистістю.

У дитини ЦНС знаходиться на початковій стадії формування (коркова система визначається до 7-8 років, а дозріває до періоду статевого дозрівання), тому говорити про незрілої корі головного мозку у дітей, на думку доктора Комаровського, непрофесійно. Такий діагноз відсутня і у міжнародній класифікації хвороб. Медичні фахівці, психологи і дефектологи, діагностуючи подібну патологію, мають на увазі дисфункцію головного мозку.

Згідно зі статистикою, мінімальні мозкові порушення діагностуються у кожної п’ятої дитини і позначаються як неврологічний стан, що проявляється розладом поведінки і навчання (при відсутності відставання в розумовому розвитку). Наприклад, спостерігається безсоння, порушення координації рухів, патології мови, гіперактивність, підвищена дратівливість, неуважність, порушення поведінки і т. п.

Причини і ознаки

Якщо говорити про новонароджених дітей, то до причин нейрофункциональной незрілість часто відносять складний перебіг або патологію вагітності, передчасні пологи, важке розродження, а також вплив токсичних речовин на організм вагітної жінки протягом тривалого часу. До дисфункції кори головного мозку у дитини призводять механічне травмування черепа або інфекційні захворювання.

Прояв дисфункції мозку у новонароджених безпосередньо пов’язано з причинами, що спричиняють патологію. Основні її ознаки представлені в таблиці:

Причина – провокатор мозкової дисфункції Стан Ознаки мозкових порушень
Патологія вагітності, інфекційні захворювання вагітної Гіпоксія
  • млявість;
  • ослаблення/відсутність рефлексів.
Важкі або тривалі пологи
  • асфіксія;
  • синюшність шкірних покривів;
  • частота дихання нижче норми;
  • знижені рефлекси;
  • кисневе голодування.
Недоношеність (народження раніше 38 тижнів) Гестационная незрілість
  • відсутність або слабка вираженість смоктального рефлексу;
  • гіпотрофія в 1-ий рік життя (докладніше в статті: які бувають ступеня гіпотрофії у дітей?);
  • інфекційний токсикоз;
  • порушення рухової активності;
  • слабкий м’язовий тонус та рефлекси;
  • великий розмір голови;
  • нездатність утримувати температуру тіла.
Анізокорія (вроджена і набута) Різниця в діаметрі зіниць більше 1 мм
  • різна ступінь реагування очі на світло;
  • різний діаметр зіниці.
Розумова відсталість Вроджене обмеження розумових здібностей і затримка психічного розвитку.
  • системне порушення інтелекту;
  • відсутність самоконтролю.

До загальних симптомів ураження мозку у новонароджених відносяться наступні:

  • головний біль;
  • підвищена дратівливість;
  • гіперзбудливість;
  • нестабільність(стрибки) внутрішньочерепного тиску;
  • порушення сну;
  • низька концентрація уваги.

По мірі дорослішання дітей до зазначених ознак додається розлад мови. Про недорозвиненні мозку у дитини 5 років говорять істотні мовні дефекти, ще в ранньому віці батьків має насторожити відсутність лепету у малюка.

Фахівці стверджують, що зазначені ознаки непостійні: можуть прогресувати, а при дотриманні режиму дня і харчування бути оборотними. Завдання батьків – своєчасне звернення до лікаря за грамотним лікуванням. Це гарантує повне позбавлення від патології.

Як діагностується?

Стан і роботу мозку вивчають за допомогою різних методик, вибір яких залежить від причини, що призвела до мозкової дисфункції. Пошкодження центральної нервової системи внаслідок гіпоксії діагностується при народженні за допомогою шкали Апгар (норма — 9-10 балів), що враховує стан дихання, шкіри, серцебиття, м’язовий тонус та рефлекси. При гіпоксії показники значно знижуються.

Для діагностики різних ушкоджень ЦНС вдаються до ультразвукового дослідження, комп’ютерної чи магнітно-резонансної томографії, що дозволяє побачити точну картину порушень роботи мозку. Ультразвукова доплерографія оцінює стан кровоносних судин, виявляє їх вроджені аномалії, які можуть стати однією з причин гіпоксії плода та новонародженого.

Популярні методики, засновані на дії електричного струму – нейро / міографія, електроенцефалографія. Вони дозволяють виявити ступінь затримки психічного, фізичного, мовленнєвого та розумового розвитку.

Для діагностики анизокории потрібна консультація лікаря-офтальмолога і невролога, а також вищевказані дослідження. Часто додатково призначаються аналізи крові та сечі.

Можливі наслідки

Рання діагностика і грамотне лікування мозкової дисфункції гарантують сприятливий результат. Майже у 50% дітей мозкова дисфункція по досягненні підліткового віку повністю зникає.
Однак в окремих випадках дані патології супроводжують пацієнта все життя, можуть спровокувати такі наслідки, як погіршення стану здоров’я, і привести до важких хвороб: нейропатії, епілепсії, ДЦП, гідроцефалії.

Особливості лікування нейрофізіологічної незрілості мозку

Лікувати мозкову дисфункцію у дитини повинні фахівці. Терапія включає психолого-педагогічні та психотерапевтичні корекційні методики, медикаментозні засоби та фізіотерапевтичні процедури.

Терапевтичний курс призначається після комплексної оцінки стану здоров’я і працездатності пацієнта, обстеження санітарно-гігієнічних і соціальних умов життя. Результат лікування багато в чому залежить від участі сім’ї. Сприятливий психологічний мікроклімат в сім’ї – запорука повного одужання. Фахівці рекомендують розмовляти з дитиною в м’якій, спокійній і стриманій манері, обмежувати доступ до комп’ютера (не більше 60 хв.), рідко використовувати слово «ні», робити масаж.

Таблетки Нітразепам 5 мг 20 штук

Лікарські засоби призначаються для усунення якого-небудь симптомів. Застосовують наступні препарати:

  • снодійні – Нітразепам;
  • седативні – Діазепам;
  • транквілізатори – Тіоридазин;
  • антидепресанти;
  • поліпшують апетит – Фенібут, Пірацетам та ін;
  • вітамінно-мінеральні комплекси.

Фізіотерапевтичні процедури спрямовані на максимальне відновлення функцій ЦНС. Для повного одужання недостатньо вищевказаних процедур — важливо дотримувати режим дня, харчування. Головним ліками для малюка стане любов і увагу батьків.