Обструктивний бронхіт у дітей: лікування, симптоми і профілактика гострої та інших форм захворювання

Під час простудного сезону здоров’я кожного малюка знаходиться під загрозою. Збудники захворювань постійно атакують дитини, а його несформований імунітет не завжди здатний протистояти їм. До числа поширених запальних захворювань, що вражають дітей різного віку, відноситься обструктивний бронхіт. Як його розпізнати, діагностувати, вилікувати і запобігти розповімо в цій статті.

Головні симптоми бронхіту у дитини — температура і гавкаючий кашель, що посилюється під час сну

Порівняння типів гострого бронхіту

У дітей будь-якого віку може розвиватися одна з трьох форм бронхіту – обструктивний, простий гострий або бронхіоліт. Діагностувати захворювання і диференціювати його різновиди один від одного може тільки кваліфікований фахівець. Для кожної з форм бронхіту потрібна специфічна терапія, тому важливість диференціальної діагностики переоцінити неможливо.

Форма бронхіту Додаткові провокуючі фактори Особливості
Обструктивний
  • знижений імунітет малюка;
  • внутрішньоутробні вади розвитку;
  • патологічні процеси під час виношування дитини.
Обструктивна форма хвороби — найпоширеніша у дітей. Характеризується набряками у дихальних органах, що призводять до погіршення прохідності бронхів.
Бронхіоліт
  • куріння членів сім’ї дитини;
  • погані санітарні та побутові умови проживання дитини;
  • різкий перехід на новий режим харчування, що включає в себе штучну їжу.
Найчастіше розвивається у немовлят до 6 місяців – 1 року. Вимагає госпіталізації маленького пацієнта.
Простий гострий бронхіт Зараження патогенними бактеріями, вірусами. Простий гострий бронхіт являє собою поширену форму даної хвороби у дітей. Запальний процес виникає в слизових оболонках дихальних органів, проте саму тканину легенів він не зачіпає. При адекватному і своєчасному лікуванні простий бронхіт триває 2-3 тижні.

Що являє собою обструктивний бронхіт?

Обструктивний бронхіт — запальне захворювання бронхів, що характеризується порушенням їх прохідності (обструкцією) і накопиченням слизу.

Причини виникнення

Найбільш поширеною причиною розвитку бронхіту стають раніше перенесені вірусні інфекції, однак це не єдиний фактор, що провокує хвороба. До числа причин виникнення бронхіту також відносяться:

  • аномалії розвитку органів дихання вродженого характеру, що супроводжуються гнійними процесами в легенях або запаленнями;
  • вірусні ЛОР-захворювання в анамнезі (тонзиліт, грип, ГРВІ та ін);
  • інфекції бактеріального характеру (стафілококові, стрептококові, пневмококковые та ін);
  • паразитарні інвазії;
  • алергічні реакції;
  • нехтування лікуванням початкових стадій захворювання або неправильний підхід до терапії;
  • вплив агресивних факторів фізичного або хімічного характеру (стороннє тіло в дихальних шляхах, вдихання парів бензину, побутової хімії та ін).

Симптоми захворювання

Гострий бронхіт у дітей розвивається, як правило, внаслідок інфекційного захворювання вірусної або бактеріальної етіології. Залежно від стану імунітету, супутніх патологій та віку, інтенсивність симптоматики буде різною.

Найчастіше у дитини розвивається бронхіт на тлі вірусних або бактеріальних інфекцій

Симптом Короткий опис Примітка
Температура При легкій формі захворювання температура підвищується до 37-38. Якщо розвивається важкий бронхіт, жар досягає 39. Вище вказаних значень температура зазвичай не піднімається, тримається близько двох діб.
Кашель Провідний клінічний симптом обструктивного бронхіту — нападоподібний кашель з сухими хрипами, під час якого у дитини можуть синіти губи, кінчики пальців, з’являтися зригування або блювання. При вчасно розпочатої терапії в перебігу через 5-7 днів кашель стає вологим, виділяється зеленувата або жовто-сіре мокротиння. Вологий кашель зазвичай свідчить про те, що дитина почала одужувати.
Дихання Свистяче, хрипке, з утрудненим видихом і задишкою. Бронхоспазм провокує скупчення важко відводиться в’язкого мокротиння У немовлят відзначається осиплий плач.

Часто захворювання супроводжується ринітом, порушеннями сну, у хворого малюка пропадає апетит, червоніє горло. Обструктивний бронхіт у дітей в гострій формі може протікати без головного болю, загального нездужання, нудоти і спека. У малюків, які не досягли однорічного віку, нерідко розвиваються ускладнення.

Способи діагностики

Діагностика бронхіту проводиться лікарем, оскільки тільки фахівець здатний диференціювати хворобу від інших патологій, які мають схожу симптоматику.

В першу чергу для виявлення бронхіту потрібно провести аускультацію. Мова йде про прослуховування легенів малюка за допомогою стетоскопа. Інструмент дозволяє почути хрипи в легенях і встановити їх характер.

Визначити характер інфекційно-запального захворювання лікар зможе на підставі результатів загального аналізу крові. Якщо хвороба прогресує, кількість імунних клітин у зразках буде знижуватися. Однак лабораторні дослідження не обмежуються лише цим аналізом, лікар також випише направлення на паркан іншого біоматеріалу.

Для диференціальної діагностики бронхіту потрібно здати мазок з горла і носа. У лабораторних умовах її досліджують їх мікрофлору, зокрема, встановлять факт наявності або відсутності грибка. Крім того, потрібно дослідження зразка мокротиння на що міститься в ній кількість клітинних елементів. Щоб виявити реакцію слизової на антибіотики, роблять посів мокротиння.

Якщо лікар підозрює розвиток у дитини пневмонії, він направить малюка на рентгенографічне дослідження грудної клітки. На знімку добре видно ступінь поширення патологічного процесу в бронхах маленького пацієнта. При виявленні пневмонії або бронхопневмонії знадобиться особливий підхід до лікування малюка.

Якщо лікар почув хрипи в легенях, він може направити дитину з бронхітом на рентген, для виключення пневмонії

Щоб визначити місця розташування запальних вогнищ, встановити наявність сторонніх тіл в легенях і витягти дані предмети, визначити форму хронічного бронхіту, допомагає такий спосіб, як бронхоскопія. Ця процедура ефективна, але вкрай неприємна. Через гортань і трахею дитини в його бронхи вводиться бронхоскоп, що представляє собою тонку трубку з оптоволокна, з’єднану з монітором.

Як вилікувати бронхіт у дитини в домашніх умовах?

До лікування бронхіту у дитини будь-якого віку потрібно підходити комплексно. Важливо не тільки полегшити його стан і усунути неприємну симптоматику, але також виявити і усунути причину, що спровокувала розвиток хвороби. Крім прийому медикаментозних засобів часто призначаються фізіотерапевтичні процедури та інгаляції, а зміцнити імунітет і прискорити одужання допомагають народні засоби.

Лікарські препарати

Лікарські препарати, які призначаються при лікуванні бронхіту, поділяються на кілька основних груп. З перших днів терапії необхідно приймати препарати противірусної або антибактеріальної дії – залежно від природи збудника патології. У деяких випадках показаний прийом антигістамінних засобів, гормональних препаратів.

Група препаратів Назва Форма випуску Вікові обмеження
Бронхолітики Сальбутамол Аерозоль-інгалятор З 2 років.
Беродуал Без обмежень. Дозування та кратність застосування пацієнтами молодше 6 років і/або вагою менше 22 кг підбирається лікарем в індивідуальному порядку.
Еуфілін Розчин для ін’єкцій З 3-х років за показаннями.
Антигістамінні Зіртек Краплі, сироп З 6 місяців.
Лоратадин З 2-х років.
Кларитин З 2-х років.
Антибіотики Амоксиклав Суспензія До 24-х місяців призначається з особливою обережністю.
Сумамед З півроку.
Флемоксин Солютаб Таблетки Дітям до 3-х років дають тільки за призначенням лікаря в індивідуально розрахованої дозуванні.
Противірусні Лаферобіон Свічки, розчин, ліофілізат З перших днів життя.
Ремантадин Капсули, таблетки З 7 років.
Орвирем Сироп З 1 року.
Гормональні Преднізолон Таблетки, розчин для ін’єкцій З 2-х місяців.
Будесонид Порошок для інгаляцій З 6 років.

Слід пам’ятати про те, що бронхіт у маленьких дітей зазвичай розвивається внаслідок впливу вірусів, а не бактерій, тому прийом антибіотиків може здійснюватися тільки за призначенням лікаря, який викрив бактеріальну природу захворювання.

Безпідставна прийом антибіотиків може погіршити стан малюка. Антибіотикотерапія зазвичай проводиться при наступних симптомах:

  • стан дитини покращився на тлі проведеного лікування, однак за поліпшенням пішло різке підвищення температури тіла і з’явилися ознаки інтоксикації організму;
  • при виявленні ознак запального процесу при розшифровці результатів аналізу крові пацієнта;
  • поява гнійного мокротиння;
  • при високій температурі тіла, яка тримається протягом тривалого часу, при цьому збити її звичайними антипиретиками не вдається.

Фізіотерапія

Фізіотерапевтичне лікування вважається високоефективним елементом комплексної терапії бронхіту. При підборі підходящих фізіопроцедур доктор постарається врахувати особливості організму, вибрати безпечну терапію з мінімальним навантаженням на системи та органи. У більшості випадків рекомендується ультрафіолетове опромінення.

Не можна нехтувати фізіотерапевтичними процедурами при бронхіті, іноді їх внесок вагоміший, ніж медикаментозне лікування

Ця методика володіє цілим комплексом переваг:

  • сприяє підвищенню опірності організму до дії збудників хвороби;
  • надає стимулюючу дію на метаболічні процеси;
  • нормалізує відходження мокротиння;
  • знімає запалення;
  • зменшує набряклість;
  • підсилює захисні здібності організму.

Коли дитина проходить курс терапії бронхіту, опроміненню піддається його грудна клітка. В сучасних клініках також затребувана методика короткохвильової УФ-терапії. Вона безпечна для маленьких дітей, володіє всіма перевагами звичайного УФ-впливу, до того ж має бактерицидну дію.

Засоби народної медицини

Засоби народної медицини можуть використовуватися тільки після консультації з лікарем малюка. Всупереч поширеній думці, рецепти, засновані на травах, не завжди безпечні для дитячого здоров’я, ніж сучасні медичні препарати останнього покоління. Застосовувати домашні засоби можна, проте тільки як елемент комплексної терапії бронхіту.

Настій імбиру з корицею і медом надає антибактеріальну і протизапальну дію

Популярні народні рецепти:

  • Натертий корінь імбиру залити киплячою водою в пропорції 1 частина кореня на 5 частин рідини. Додати чайну ложку меду і дрібку меленої кориці. Настоювати протягом 10-15 хвилин. Отриманий настій процідити через марлю або ситечко. Прийом кошти покращує відходження мокротиння.
  • Подрібнити в блендері або кавомолці 50 г кореня солодки. Залити порошок окропом у співвідношенні 1:3. Настоювати 2-3 години. Приймати тричі на добу по 1 ст. л. Настій допомагає пом’якшити кашель.
  • Змішати рівні кількості сушених листя мати-й-мачухи, малини і липового цвіту. Відсипати 100 г суміші. Залити 2 л окропу. Настоювати протягом 20 хвилин. Процідити складу через чисту марлю. Засіб приймають теплим по 0,5 склянки через кожні 1,5-2 години протягом всього дня. Склад допомагає покращити виведення мокротиння з бронхів.
  • Інгаляції

    Багато батьків вважають теплі парові інгаляції дієвим способом лікування бронхіту у дітей. Такі процедури розм’якшують засохлі кірочки мокротиння в бронхах і сприяють збільшенню їх обсягу.