Загрузка...

Плоский епітелій у сечі у дитини: норма у немовлят до року і дітей старшого віку

Аналіз сечі — поширена процедура, яка проводиться при плановому медогляді або призначається при проблеми з сечовипусканням, болю або інших порушеннях. У сечі містяться продукти життєдіяльності організму, тому такий аналіз інформативним при діагностиці різних захворювань. В лабораторії вивчається склад рідини і визначається наявність в ній тих або інших елементів (лейкоцитів, еритроцитів, солей), що допомагає в постановці діагнозу.

Плоский епітелій у сечі може вказувати на наявність патологічного процесу в організмі дитини

Класифікація епітеліальних клітин у сечі

Епітеліальна тканина — клітинний шар, що вистилає внутрішню порожнину тіла і слизові оболонки органів, у тому числі елементи сечостатевої системи. При дослідженні урини в рідині можуть виявитися 3 типи епітелію:

  • Нирковий — вистилає канальці нирок. Ділиться на клітини проксимального і дистального відділу.
  • Плоский — у хлопчиків покриває слизову оболонку печеристих частини уретри, а у дівчаток вистилає дистальний ділянку уретри, піхви і статеві губи.
  • Перехідний — знаходиться в нирковій мисці, сечовому міхурі і сечоводах. У дівчаток міститься в проксимальному ділянці уретри, а у хлопчиків — у простатичній.
  • Одношаровий плоский епітелій

    Норми кількості епітелію в сечі у дітей

    В сечі здорової людини може містити невелику кількість епітеліальних клітин 2 або 3 типів. Якщо в урині виявилися 1-2 одиниці ниркового або плоского епітелію, то це нормально, і приводів для занепокоєння немає. Така кількість може бути виявлено при неправильному збиранні сечі (наприклад, перед збором дитині не провели гігієнічні процедури).

    Показником захворювання є наявність плоского або перехідного епітелію в кількості 3 одиниць і більше, але оскільки у дівчаток плоский епітелій міститься і в тканини піхви і статевих губ, то нормативний показник може бути збільшений. Кількість клітин в підлітковому віці може збільшуватися до 10 одиниць з-за гормональних змін в організмі.

    У новонароджених до місяця показник плоского та перехідного епітелію може бути збільшений, оскільки організм дитини починає адаптуватися до нових для нього умов навколишнього середовища.

    З віком кількість плоского та перехідного епітелію має зменшуватися і поступово прийти в норму, однакову для дітей і дорослих.

    В сечі дитини не повинно бути ниркового епітелію. Результати аналізів з показником більше нуля свідчать про патологічному процесі. Але, як і у випадку з іншими клітинами, ці дані не поширюються на немовлят. У дітей молодше місяця можливе утримання ниркового епітелію в сечі, це пояснюється природнім фізіологічним процесом — транзиторним сечокислий діатез, який характеризується посиленим утворенням сечової кислоти з-за інтенсивного розпаду клітинних елементів. В таблиці нижче представлена інформація про нормативних показниках епітелію в сечі дитини:

    Вік і стать Плоский Перехідний Нирковий
    Новонароджені (до 14 днів життя) 0-10 0-10 0-10 (перший місяць життя)
    Діти (хлопчики) 0-2 2-3 0
    Діти (дівчатка) 0-10 2-3 0
    Загрузка...

    Причини перевищення нормативного показника у сечі дитини

    Якщо кількість клітин епітелію в урині дитини перевищує норму, то це може свідчити про наявність захворювання органів сечостатевої та інших систем. Різні види епітеліальних клітин говорять про різні порушення. Нижче представлені патології, які супроводжуються появою епітелію в сечі.

    Проведенням аналізу сечі повинен займатися досвідчений лаборант

    Плоский

    Наявність плоского епітелію в сечі дитини найчастіше говорить про запальний процес в органах сечостатевої системи через недотримання норм гігієни, внаслідок чого в уретру потрапляють бактерії, що містяться в кишечнику. Часто служить причиною переохолодження дитини і супутні захворювання — цистит і уретрит.

    Коли показники плоского епітелію перевищені в кілька разів, то зазвичай симптом супроводжується болями в області попереку, проблеми з сечовипусканням, наявністю крові в урині. Такі ознаки можуть бути показником наявності серйозного процесу:

    • онкологічного новоутворення;
    • пієлонефриту;
    • туберкульозу нирок.

    Коли кількість плоского епітелію знаходиться в межах 3-4 одиниць, тобто підвищений незначно, або такий результат — поодинокий випадок, то зазвичай призначається повторний аналіз для визначення факторів, не пов’язаних з хворобою. Значить, у дитини на момент збору сечі могли бути недостатньо добре підмито статеві органи, або ємність виявилася брудною.

    Результати дослідження сечі можуть бути неточними в тому випадку, якщо не дотримані гігієнічні норми

    Перехідний

    В нормі у дитини може міститися близько 3 одиниць перехідного епітелію в сечі, а у новонароджених протягом перших 2-х тижнів-місяця — до 10. Якщо кількість клітин незначно перевищує допустимі норми, то це може говорити про неправильних умовах збору урини або про запальних процесах, як у випадку з плоским епітелієм. Ще одна причина, по якій можуть бути виявлені перехідні клітини — індивідуальна непереносимість будь-якого препарату.

    Значна кількість таких клітин у сечі дитини свідчить про серйозні порушення в організмі:

    • поліпах в органах сечостатевої системи;
    • каменях у нирках;
    • злоякісних утвореннях;
    • вірусному гепатиті.

    Нирковий

    У нормі ниркового епітелію в аналізах бути не повинно. Виняток — немовлята до року. Якщо в сечі присутній такий вид клітин, це завжди говорить про серйозні порушення в роботі сечостатевої системи.

    Найбільш часті захворювання, симптомом яких є ниркові епітеліальні клітини в урині:

  • Нефротичний синдром, який характеризується ураженням клубочкового апарату нирок. Супроводжується рясним і частим сечовипусканням, сильними набряками кінцівок та інших частин тіла, підвищеним артеріальним тиском і порушенням жирового обміну речовин.
  • Гломерулонефрит, або ниркова недостатність — захворювання, яке характеризується наявністю ниркових клітин і супроводжується ураженням клубочків. Причиною патології є утворення аутоантитіл, які атакують власні тканини нирок. Крім епітелію в сечі присутній білок, змінені еритроцити, з-за чого вона приймає бурий відтінок.
  • Вроджена або набута гломерулопатия також показує наявність ниркового епітелію. Якщо перший вид гломерулопатии зустрічається рідко, то другий розвивається внаслідок отруєння токсичними речовинами або ліками і характеризується гострим, хронічним або швидко прогресуючим перебігом.
  • Тубулоинтерстициальный нефрит характеризується ураженням міжклітинної речовини і ниркових каналів. Метаболічні порушення в нирках викликаються цукровий діабет і призводять до відмирання паренхіми, яка виводиться у вигляді ниркового епітелію через сечу.
  • Відторгнення трансплантованої нирки — ще одна можлива причина виявлення епітелію в урині.
  • Збільшені показники епітеліальних клітин в дитячій сечі — привід для занепокоєння і термінового звернення до лікаря. Грамотний фахівець не ставить діагноз на основі результатів одного аналізу, а призначає додаткові методи дослідження, які дозволяють правильно встановити захворювання і призначити ефективне лікування. Своєчасне звернення до фахівця — запорука здоров’я дитини.