Пролактин у чоловіків: норма за віком, причини підвищеного і зниженого рівня гормону, лікування

Пролактин важливий не тільки для жіночого організму. Цей гормон необхідний і чоловікам, оскільки він бере участь у багатьох процесах життєдіяльності. Пролактин синтезується гіпофізом, а точніше, передній його часткою. Концентрація гормону в крові найбільш велика в ранкові години. До вечора кількість речовини знижується.

Від того, скільки продукується гормону в чоловічому організмі, залежить нормальне його функціонування. Це означає, що відхилення пролактину від норми в більшу або меншу сторону сприяє виникненню різних захворювань у чоловіків. Особливо яскраво це проявляється, коли в крові у чоловіка високий рівень пролактину.

Що таке пролактин і навіщо він потрібен чоловічому організму?

В організмі людини гормони виробляються залозами внутрішньої секреції. Пролактин також не є винятком. Незважаючи на те, що його називають маммотропином й лактогенну (лактотропным) гормон, пролактин – це гормон, який бере участь у більшості життєво важливих процесів чоловічого організму:

  • стимулює роботу імунітету;
  • у підлітковому віці відповідає за розвиток вторинних статевих ознак: зміна голосу, м’язової маси, волосяного покриву;
  • контролює вироблення секрету передміхурової залози;
  • відповідає за ерекцію;
  • сприяє синтезу тестостерону;
  • зменшує інтенсивність больових відчуттів;
  • регулює масу тіла;
  • контролює кількість води в організмі.

Норма пролактину для чоловіків

Концентрація пролактину в крові у чоловіка коливається і залежить від багатьох факторів. Причини, по яких відзначається підвищений пролактин у чоловіків:

  • ранній час доби;
  • фізичні навантаження;
  • стресові ситуації;
  • статевий контакт;
  • відвідування сауни або лазні.

Фізіологічна гіперпролактинемія не є небезпечною для здоров’я, оскільки рівень гормону швидко приходить в норму: для дорослого чоловіка вона складає 2,5–17 нг/мл (рівень пролактину вимірюється також і в мкМЕ/мл). У новонароджених кількість гормону підвищено і досягає показників 612 мкМЕ/мл До року відбувається зниження концентрації гормону, що становить 48,8–279,8 мкМЕ/мл До 16 років в нормі в крові юнака міститься 33,9–322 мкМЕ/мл пролактину.

Діагностичні процедури

Аналіз на пролактин краще робити через кілька годин після сну. Перед здачею крові не можна займатися фізичною роботою, палити і вживати спиртне протягом 24-48 годин. Здавати матеріал для аналізу слід на голодний шлунок для отримання більш точних результатів.

Показаннями для проведення діагностичних досліджень рівня гормону в крові чоловіка є:

  • безпліддя;
  • зайва маса тіла;
  • гінекомастія;
  • зниження ерекції.

Такий аналіз можуть проводити кілька разів, і, якщо гіперпролактинемія підтвердилася, пацієнта направляють на додаткові обстеження:

  • комп’ютерна томографія головного мозку для виключення пухлин гіпофіза;
  • біохімічний аналіз крові;
  • визначення рівня інших гормонів: тиреотропного, фолікулостимулюючого, кортикотропного, лютеїнізуючого, трийодтироніну, тироксину, тестостерону та ін;
  • ультразвукове дослідження щитовидної залози;
  • спермограма;
  • УЗД черевної порожнини;
  • огляд офтальмолога.

Причини і наслідки підвищення рівня пролактину

Причинами підвищення рівня гормону у чоловіків можуть служити як фізіологічні, так і патологічні фактори. Фізіологічні причини не роблять серйозного впливу на чоловічий організм, на відміну від патологічних, які сприяють розвитку небезпечних захворювань і незворотних наслідків. Причини гіперпролактинемії описані в таблиці:

Фізіологічні причини Патологічні причини Симптоми гіперпролактинемії Наслідки підвищеного пролактину
  • Прийом деяких фармакологічних препаратів: нейролептиків, стероїдів, циметидину, протиблювотних засобів
  • Прийом наркотиків, алкоголю і нікотину
  • Тривалі фізичні навантаження
  • Жирна їжа
  • Новоутворення гіпофіза
  • Травми голови або грудної клітки (в області грудних залоз)
  • Аутоімунні патології
  • Порушення функціонування сечостатевої системи
  • Цироз печінки
  • Порушення сну
  • Депресія
  • Проблеми з ерекцією
  • Виділення рідини із сосків
  • Головні болі
  • Підвищений апетит
  • Набір ваги
  • Вугрі
  • Зростання молочних залоз
  • Неконтрольований набір маси тіла
  • Імпотенція
  • Безпліддя
  • Болі в серці
  • Переважання жіночих ознак

Чому кількість пролактину знижується і чим це загрожує?

Значно рідше у чоловіків зустрічається стан, коли пролактин нижче норми. Таке явище буває внаслідок:

  • перенесеного паротиту;
  • нецукрового діабету;
  • черепно-мозкових травм;
  • тривалого прийому протиалергічних і протисудомних засобів;
  • деяких генетичних патологій.

З віком рівень пролактину в крові знижується. Це пов’язано з біологічним старінням організму. Шкідливі звички негативно впливають на вироблення гормону, в результаті чого його вміст може бути знижений. Візит до лікаря необхідний, якщо виявляються:

  • запаморочення;
  • набряки;
  • зниження слуху, нюху і зору.

Як виявляється надлишок або недолік гормону?

Деякі симптоми прояви низького або завищеного рівня пролактину схожі. До них відносяться:

  • часткова втрата зору;
  • перепади настрою;
  • проблеми в інтимному житті;
  • поганий сон.

Високий пролактин у чоловіків проявляється типовими для такого стану симптомами:

  • перебудовою організму на жіночий лад (пропадає волосяний покрив на обличчі, спостерігається збільшення молочних залоз і поява виділень з них);
  • зниженням лібідо;
  • ожирінням;
  • ламкістю кісток.

Лікування гормонального дисбалансу

Лікування гормональних збоїв проводиться лікарем після постановки правильного діагнозу. Для цього пацієнта спочатку направляють на здачу аналізів і проходження спеціального обстеження.

Після цього фахівець в індивідуальному порядку підбирає відповідне медикаментозне лікування. Крім лікарської терапії, щоб підвищити або знизити рівень гормону, пацієнту рекомендується переглянути свій раціон і нормалізувати режим дня.

При підвищенні рівня пролактину

Підвищення гормону може бути викликано різними захворюваннями, і тому лікування підбирається виходячи з діагнозу. Деякі види терапії, мета яких –знизити концентрацію пролактину, описані в таблиці:

Назва захворювання Способи лікування Примітка
Пролактинома Медикаментозне, оперативне втручання, променева терапія Призначаються препарати, які блокують дію дофаміну
Цироз печінки Лікарські препарати (гепатопротектори), сечогінні засоби Рекомендується дієта
Новоутворення гіпофіза (макроаденома) Хірургічне втручання з подальшою підтримуючою медикаментозною терапією Іноді застосовують тільки медикаментозне лікування
Захворювання нирок Гемодіаліз Іноді потрібна трансплантація нирок
Відхилення в роботі щитовидної залози Гормональні препарати Може знадобитися операція

При гіперпролактинемії пацієнтам часто призначають препарати, що містять тестостерон, вітамін D і кальцій для зміцнення кісткової системи.

Крім прийому лікарських препаратів для досягнення нормального рівня пролактину потрібно:

  • виключити смажену і жирну їжу з раціону;
  • уникати стресів;
  • відмовитися від вживання алкоголю і куріння.

При зниженні кількості гормону

Низький рівень пролактину лікується виходячи з поставленого діагнозу. При пухлини гіпофіза потрібно хірургічне втручання, хоча цей метод лікування при низькій кількості гормону застосовується вкрай рідко. В основному пацієнту призначають медикаментозне лікування з прийомом вітамінів, нормалізацією раціону, відмовою від спиртного і куріння і нормалізацією режиму дня.