Тахікардія у дітей виникає досить часто, для батьків важливо вчасно показати малюка фахівця і знати, як купірувати напад аритмії. Зрозуміти, що дитину турбує прискорене серцебиття, непросто. Буває, що навіть підліток не може точно визначити, що його турбує. Що вже говорити про маленьких дітей? Завдання батьків — уважно стежити за станом здоров’я своїх дітей і при будь-яких підозрах на аритмію повідомляти про них дільничного педіатра.
Синусова тахікардія — серйозний привід відвідати досвідченого кардіолога
Що таке синусова тахікардія, і з яких причин вона виникає?
Тахікардією називається серцебиття, прискорене більш ніж на 20 ударів у хвилину у порівнянні з нормативним показником. Вважається, що це порушення виникає тільки в дорослому віці. Однак діти молодшого віку (у тому числі новонароджені) і підлітки страждають їм не рідше.
Норми частоти серцевого ритму залежать від віку:
Вік | Норма, ударів в хвилину | Межі норми, ударів в хвилину |
Новонароджені | 140 | 110-170 |
1-12 місяців | 132 | 102-162 |
1-2 роки | 124 | 94-154 |
2-4 роки | 115 | 90-140 |
4-6 років | 106 | 86-126 |
6-8 років | 98 | 78-118 |
8-10 років | 88 | 68-108 |
10-14 років | 80 | 60-100 |
З яких причин виникає почастішання пульсу? Існує 2 види тахікардії: синусова та пароксизмальна. Синусова тахікардія у дітей ділиться на:
- Фізіологічну. Вона виникає при стресі, зміні положення тіла, тривозі, після прийому їжі і пиття, при нестачі кисню. У підлітковому віці почастішання пульсу виникає з причини перехідного віку, коли відбувається активний ріст організму. Великі навантаження в школі, недосипання і гормональні зміни викликають прискорення серцевого ритму.
- Патологічну. Причинами її виникнення є: гіпертермія, інтоксикація організму, гіпоглікемія, анемія, розлади ендокринної системи.
- Кардіальну. Вона з’являється при органічному ураженні серця і зберігається навіть у стані спокою, незалежно від зовнішніх умов. Це порушення характерно для міокардиту, ендокардиту, перикардиту, ІХС, інфаркту міокарда та інших захворювань.
Пароксизмальна тахікардія властива дітям молодшого шкільного віку і часто діагностується у віці 7 років. Їй властива раптова поява і зникнення. Виникає пароксизмальна тахікардія при синдромі Вольфа-Паркінсона-Уайта, вегетосудинної дистонії, неврозах, органічних ураженнях серця.
У новонароджених і немовлят
У новонародженої дитини напад синусної тахікардії викликає будь-який подразник. Малюк ще не адаптувався до нового середовища — його може потривожити огляд лікаря, сповивання, годування або підвищене газоутворення. Збільшення частоти пульсу у немовляти вважається нормою і не дає особливих приводів для занепокоєння. Коли прискорене серцебиття з’являється у новонародженого без явних причин, це може свідчити про порушення роботи серця.
Як зрозуміти, що грудного дитини 1 року життя мучить синусова тахікардія:
- частішає дихання;
- малюк плаче і турбується або, навпаки, стає млявим, сонливим;
- відмова від грудей або пляшечки.
У дошкільнят
Якщо тахікардія періодично з’являється до 3-5 років, це вважається варіантом норми. У дітей в цьому віці причиною аритмії, як правило, є прискорений метаболізм або нестача кисню.
Постановка діагнозу у маленьких дітей викликає труднощі — вони ще не можуть описати симптоми. Щоб напади тахікардії не повторювалися, можна спробувати обмежити всі можливі фактори: активні галасливі ігри, стресові ситуації тощо Потрібно більше бувати на свіжому повітрі, дотримуватися дієти.
У дітей старше 7 років
Коли тахікардія не проходить до 10 років і старше – це серйозний привід звернутися за консультацією до кардіолога. В 9-11 років дітям властиво поява аритмії при фізичних навантаженнях, наприклад, на уроках фізкультури. Дівчатка схильні їй в більшій мірі, при цьому спостерігається помірне порушення ритму.
В 14-16 років відбувається швидке зростання міокарда, що призводить до його гіпертрофії. На цьому тлі виникає почастішання пульсу. По мірі дорослішання підлітка судини адаптуються до нових умов, і прискорений пульс проходить. Порушення роботи серця в цьому віці може спровокувати неправильний спосіб життя, раннє куріння і вживання алкоголю.