Уреаплазма при вагітності: симптоми, наслідки для дитини і лікування

Під час вагітності здоров’я майбутньої мами знаходиться під пильним контролем. Проводяться регулярні лабораторні аналізи і апаратні процедури. Якщо зачаття планується заздалегідь, жінка попередньо проходить повне медичне обстеження, яке дозволяє виключити патології або запальні процеси.

У більшості випадків захворювання та запалення діагностуються вже під час вагітності. Особливу небезпеку несуть різні інфекції сечостатевої системи. Що собою являє уреаплазмоз, яку небезпеку він несе для здоров’я майбутньої мами і малюка? Як діагностується і лікується патологія?

Характеристика захворювання

Уреаплазмоз – інфекційне захворювання, яке характеризується запаленням органів сечостатевої системи. Збудник патології — уреаплазма. Це найпростіша бактерія, яка була відкрита в 70-х роках.

Спочатку інфекцію віднесли до групи ЗПСШ (захворювання, що передаються статевим шляхом), але з часом і розвитком медицини думку лікарів змінилося. Уреаплазмоз став простий статевою інфекцією.

Бактерія не має клітинних стінок. Вона є умовно патогенним мікроорганізмом. Це означає, що уреаплазма може тривалий час жити в організмі, не доставляючи ніяких проблем і не проявляючи симптомів. Саме тому дуже часто збудник діагностується тільки при планових обстеженнях. Явні ознаки запального процесу проявляються при наявності своєрідного каталізатора.

Це означає, що має бути кілька вирішальних факторів, які запускають патогенну діяльність бактерії. Запалення розвивається на фоні зниженої імунної захисту організму. Зазвичай паралельно з уреаплазмозом протікає ще одна сечостатева інфекція.

Шляхи зараження

Захворювання відноситься до жіночих, але зустрічається і у чоловіків. Доросла жінка може заразитися одним шляхом – через статевий акт (як вагінальний, так і оральний). Уреаплазма під час вагітності — серйозна патологія, так як з великою ймовірністю може передатися дитині і вплинути на його здоров’я.

Інфекція часто зустрічається у новонароджених малюків, особливо у дівчаток. Співвідношення інфікованих дівчаток до хлопчиків становить 5:1. Велика ймовірність того, що жінка передасть захворювання своїй дитині під час пологів.

Рідше уреаплазма при вагітності передається іншими шляхами, наприклад через плаценту. Іноді мікроорганізми проникають через амніотичний мішок в навколоплідні води, а потім в легені плоду. Зараження побутовим шляхом (через дотики, предмети особистої гігієни, загальна постільна білизна) науково не доведено.

Різновиди мікроорганізмів

Виділяється більше 10 видів мікроорганізмів. Тільки 2 з них призводять до патологічних процесів і вимагають лікування.

Різновиди хвороботворних бактерій:

  • Уреаплазма парвум. Уреаплазма парвум при вагітності — менш небезпечний тип. Бактерії зосереджуються на слизовій оболонці статевих органів і призводять до запалення. Іноді патологія стає причиною утворення каменів і зниження імунного захисту.
  • Уреаплазма уреалитикум. Агресивний тип бактерії. Проникає не тільки в слизові оболонки, але і в кров. Знижує імунітет, у жінок може привести до безпліддя.
  • Інші типи інфекції не небезпечні. Вони можуть знаходитися в організмі, не приводячи до проблем. Наприклад, уреаплазма специес входить до складу нормальної і здорової мікрофлори жінки.

    Симптоми уреаплазмоза

    Симптоматика може бути розмитою і невиразною, що збиває з пантелику багатьох вагітних. Також ознаки залежать від місця локалізації запалення, і того, як далеко просунулася інфекція. Після інкубаційного періоду у жінки з’являються симптоми ранньої стадії. Вони характерні для хвороби, однак не завжди інформативні.

    Спочатку проявляється 2 основних симптому – запалення слизової і білуваті виділення. Однак обидва ці ознаки часто списуються на вагітність або молочницю. Багато жінок не вважають за необхідне звертатися до лікаря, вважають це дрібницею і займаються самолікуванням.

    Після симптоматика сходить нанівець, інфекція «засинає» до настання сприятливих для неї умов. При стресі, зниженні імунітету, хронічному стомленні мікроорганізми прокидаються і призводять до серйозних проблем.

    Симптоми патології в залежності від місця локалізації запалення:

  • Поразка тканин піхви. У хворої спостерігається кольпіт, тобто запалення, а також білі щільні виділення.
  • Матка. Коли інфекція дійшла до матки, вагітну мучать болі внизу живота. Це свідчить про ендометриті.
  • Сечовий міхур. Характеризується проявом циститу. Жінка відчуває часті позиви до сечовипускання. Сам процес не надто результативний і заподіює біль.
  • Ротова порожнина. Якщо причиною зараження став оральний контакт, будуть спостерігатися стандартні ознаки ангіни.
  • Як інфекція впливає на вагітність?

    Чим захворювання загрожує плоду? Як воно впливає на процес виношування і здоров’я жінки? Це питання хвилює всіх жінок.

    Раніше вважалося, що урогенітальні інфекції не сумісні з вагітністю, і те, що жінці треба зробити аборт. В даний момент все змінилося. Медики впевнені, що вагітність при патології цілком можлива. При правильному і своєчасному лікуванні уреаплазми дитина народжується повністю здоровим. Однак не можна виключати небезпечних наслідків.

    Наслідки для жінки

    Можливі наслідки для жінки:

  • Порушення репродуктивної функції. Патологічні процеси в піхві і шийці матки не дозволяють закріпитися ембріонові на маткової стінки. При відсутності лікування можливе безпліддя.
  • Неможливість виносити дитину. Сюди відносять як передчасні пологи, так і завмирання плоду.
  • Підвищення ризику позаматкової вагітності. Така можливість з’являється при ураженні інфекцією фаллопієвих труб.
  • Післяпологовий ендометрит (запалення тканин матки). Після пологів збільшується ризик запалення маткової оболонки і придатків.
  • Наслідки для дитини

    Які можливі наслідки для малюка? Потенційна загроза залежить від того, коли малюк заразився – при внутрішньоутробному розвитку або під час пологів.

    Ускладнення при внутрішньоутробному розвитку:

  • Інфікування крові плода. Це відбувається рідко, так як організм матері надійно захищає малюка. Подібне трапляється, якщо мати заразилася на ранньому терміні, коли в ембріона ще немає власного кровотоку. З невеликою ймовірністю можливі серйозні патології.
  • Викидень або передчасні пологи. Уреаплазмоз розм’якшує стінки матки, що ускладнює процес виношування. На ранніх термінах існує небезпека викидня, а на пізніх — великий ризик передчасних пологів.
  • Нестача кисню і поживних речовин. Подібне трапляється, коли інфікування відбувається на 2 або 3 триместрі.
  • Наслідки лікування. При терапії обов’язково використовуються антибіотики, які небажані для плода.
  • При зараженні дитини при пологах наслідки можуть бути наступними:

  • пневмонія;
  • кон’юнктивіт;
  • пієлонефрит або нефрит;
  • бронхо-легенева дисплазія;
  • менінгіт.
  • Чи можна зачати дитину при уреаплазмозе?

    Всі фахівці стверджують однозначно – зачати дитину цілком можливо. Фізіологічних перешкод при уреаплазмозе немає. Проте раніше вже говорилося про можливу небезпеку розвитку патологій, як для плоду, так і для майбутньої мами.

    Патологічні процеси у піхві, шийці і зіві придатках матки або можуть перешкодити зачаттю. Існує ймовірність того, що ембріон не закріпиться. Однак уреаплазма парвум не завадить нормальної і здорової вагітності. Краще всього провести медичне обстеження перед зачаттям.

    Діагностика захворювання

    Ідеальний варіант – пройти діагностичне дослідження перед плануванням вагітності. При виявленні хвороби можна відновлювати спроби зачаття тільки через 2-3 місяці. В цьому випадку всі ліки точно вийдуть з організму.

    Якщо жінка вже вагітна, діагностика призначається в тому випадку, коли є підозра на наявність проблеми. Діагностичні заходи повністю безпечні.

    Методи обстеження:

  • ПЛР (полімеразна ланцюгова реакція). Лікарі беруть мазок з ураженої ділянки. Метод дозволяє визначити наявність патогенного ДНК. Він не показує кількість мікроорганізмів.
  • Бактеріологічний посів. Дозволяє визначити рівень стійкості бактерій, а також їх точну кількість. Норма вмісту умовно патогенної мікрофлори – менш 10000 на 1 мл.
  • Серологічне дослідження, аналіз на антитіла. Для цього береться кров з вени. Визначається наявність визначених антитіл чи антигенів. Застосовується при наявності серйозних симптомів.
  • Методи лікування

    Як лікувати уреаплазму на різних термінах вагітності, щоб не нашкодити ні мамі, ні малюкові? Потрібно знати, що терапія покладена обом партнерам. Інакше після одужання жінка заразиться від чоловіка.

    На час терапії слід утримуватися від статевої активності чи обов’язково використовувати презерватив. В іншому випадку вийде замкнене коло – партнери будуть по черзі заражати один одного.

    Єдиний спосіб лікування уреаплазмозу – прийом антибіотиків, тому що інфекція носить бактеріальний характер. Без антибактеріальних препаратів неможливо обійтися. Вся складність полягає в тому, що антибіотики вкрай небажані під час вагітності.

    Щоб знизити ризики побічних ефектів, терапію починають не раніше 20 тижня. В цей період у плода вже сформувалися життєво важливі системи органів, тому негативний вплив препаратів знижується.

    Багато жінок не розуміють, чому лікарі призначають довгий список ліків, які не мають прямого відношення до інфекції. Серед них бувають імуномодулятори, імуностимулятори, пробіотики та інші засоби для нормалізації мікрофлори.

    Антибіотики діють без розбору, вони знищують усі бактерії, і корисні в тому числі, і знижують імунний захист організму. Він стає схильним до інфекцій і захворювань. Погіршується стан майбутньої мами. Саме для цього призначають препарати, які підтримають імунітет. Пробіотики допоможуть уникнути дисбактеріозу, нормалізувати баланс мікрофлори.

    Заходи профілактики

    Щоб уникнути розвитку уреаплазмозу та інших урогенітальних захворювань, потрібно дотримуватися заходів профілактики та уважно ставитися до свого здоров’я. Насамперед, заздалегідь запланувати вагітність і пройти медичне обстеження та лікування.

    Потрібно уникати випадкових статевих контактів. При невпевненості в партнері використовувати презервативи. Двічі на рік необхідно відвідувати гінеколога для огляду та здачі аналізів. Це допоможе вчасно діагностувати будь-яке запалення. Жіноче здоров’я має надзвичайно важливе значення.

    Забороняється самостійно ставити діагнози і лікувати патологію. Самолікування чинить негативний вплив на здоров’я. По-перше, воно не допоможе, а по-друге, може нашкодити мамі і дитині.