Антибіотики для дітей: список суспензій, розрахунок дози антибактеріальних препаратів

Антибіотик (АБП) — найважливіший засіб в боротьбі з бактеріальними інфекціями. Однак, незважаючи на свою ефективність, прийом АБП має багато нюансів і негативних сторін. Саме тому їх призначають лише в тих випадках, коли інші методи лікування виявляються марними.

Антибактеріальні препарати дозволені до використання тільки за призначенням лікаря

В яких випадках дітям призначаються антибіотики?

Антибіотики знищують бактерії і перешкоджають їх розмноженню. Завдяки цьому вони допомагають вилікуватися набагато швидше, полегшуючи симптоматику і покращує стан хворого вже через добу після початку прийому. Крім переваг вони мають ряд недоліків:

призводять до дисбактеріозу, імунодефіциту та звикання;
роблять негативний вплив не тільки на шкідливі мікроорганізми, але і на корисну мікрофлору;
не ефективні при захворюваннях вірусного характеру;
при тривалому прийомі призводять до інтоксикації організму;
можуть викликати алергічну реакцію.

Враховуючи мінуси антибактеріальних засобів, їх призначають при крайній необхідності. У дітей прийом антибіотиків виправданий в наступних випадках:

Захворювання бактеріального характеру.

Важка форма гострого респіраторного захворювання ЛОР-органів. Якщо температура вище 38 градусів тримається довше 3-5 днів з моменту зараження, чи мають місце гнійні освіти на мигдалинах і виділення їх з носа, то призначається курс антибіотиків. Їх дія спрямована не на зниження температури, а на купірування поширення запалення.

Високий рівень лейкоцитів у крові, що свідчить про розвиток запального процесу в організмі.

Ускладнення після перенесених ГРВІ. Серед них такі ЛОР-захворювання, як бронхіт, отит, пневмонія, тонзиліт, гнійний синусит, ангіна, а також менінгіт, сепсис, пієлонефрит, цистит.

У профілактичних цілях антибіотики для дітей і дорослих, не застосовуються. Їх використання повинне бути обумовлене вагомими причинами. Пацієнт знаходиться під контролем фахівців, самолікування виключено.

Особливості використання та розрахунку дози антибіотиків різних форм випуску

Особливість терапевтичного курсу антибіотиками полягає в чіткому виконанні всіх приписів лікаря, включаючи дозування і тривалість прийому. Для того щоб спеціаліст міг грамотно підібрати антибактеріальний препарат та призначити відповідне лікування, яке буде ефективним і безпечним, його слід повідомити про:

Алергії — антибіотики часто провокують алергічну реакцію.

Негативної реакції на конкретні препарати в минулому — для виключення зі списку тих антибіотиків, які вже викликали побічні ефекти у пацієнта.

Прийомі інших медикаментозних засобів. Багато ліки несумісні з антибіотиками або можуть знижувати їх ефективність.

Вагітності і лактаційний період. Існує обмежений ряд антибактеріальних препаратів, які дозволено приймати в цей період.

При прийомі будь-яких антибіотиків важливо дотримуватися всіх вказівок педіатра

При прийомі антибіотиків важливо дотримувати ряд правил, і тоді лікування дасть бажаний результат і не завдасть шкоди організму:

Дозування. Дозу препарату призначає виключно лікар у відповідності з інструкцією по застосуванню і характером захворювання.

Контрольоване застосування. Забороняється приймати антибіотики або припиняти прийом без відома лікаря. Це може призвести до повернення неприємних симптомів або появи стійкості до препарату.

Перед початком прийому потрібно здати аналіз крові або взяти мазок. Подібні процедури підтвердять наявність бактеріальної інфекції та необхідність прийому антибіотиків.

Застосування інструкції. Важливо розводити суспензію згідно анотації, приймати препарат рекомендований час.

Прийом пробіотиків і пребіотиків (рекомендуємо прочитати: які пробіотики при прийомі антибіотиків вибрати для дітей?). Їх призначають дітям для відновлення і підтримки кишкової мікрофлори під час антибактеріальної терапії, якщо на її тлі виникає дисбактеріоз.

Трапляється, що антибіотик не допомагає. Якщо через 3-4 дні після початку прийому препарату у пацієнта не спостерігається поліпшення, засіб не підходить.

Антибактеріальні препарати випускаються в ряді форм:

таблетки;
таблетки для розсмоктування;
желатинові капсули;
свічки;
розчини для ін’єкцій;
інфузійні розчини;
порошок та гранули, призначені для розведення.

Розчини для ін’єкцій та інфузійні форми випуску для крапельниць застосовуються тільки в умовах стаціонару. Зазвичай їх застосовують у разі тяжкого перебігу хвороби.

Суспензія (сироп)

Антибіотики для розведення суспензії призначаються самим маленьким дітям. Рідкий сироп або суспензія є найкращими і зручними у використанні, володіють солодким фруктовим смаком.

У більшості випадків розведенням антибіотика для отримання сиропу батьки займаються самостійно. Порошок розводять прохолодною кип’яченою водою в пропорції, зазначеної у спеціальній таблиці інструкції. У комплекті, як правило, йдуть мірний шприц або стаканчик. З їх допомогою можна легко контролювати разову дозу засобу. Для маленьких дітей вона розраховується згідно з масою тіла дитини. Остаточний розрахунок повинен робити спеціаліст.

До 12-річного віку антибіотики краще використовувати у формі суспензій

Таблетки

Капсули або таблетки, в тому числі і ті, які необхідно розсмоктувати, як правило, підходять для дітей старше 12 років. Їх просто запивають водою. Дозування визначається за вагою дитини. Після 12-річного віку показана доросла доза. У будь-якому випадку повинен розрахувати лікар у відповідності з інструкцією по застосуванню.

Свічки

Антибіотики у формі свічок для малюків не виробляються. За допомогою свічок для ректального і вагінального використання лікують простатит, вагініт та інші дорослі інфекції. Відповідно, дози розраховуються для дорослої людини (або дитину старше 12 років).

Кращі антибактеріальні препарати для новонароджених і дітей старшого віку

Спочатку були відкриті антибіотики пеніцилінового ряду. Саме вони стали родоначальниками всій антибактеріальної терапії. На даний момент існує не одне покоління різноманітних протимікробних ліків, кожне з яких має свою сферу застосування і знищує тільки певний вид шкідливих мікроорганізмів.

Незважаючи на високу ефективність і швидкодію, антибіотики широкого спектру застосовуються не у всіх випадках обмежені в застосуванні через свого агресивного впливу на всю мікрофлору організму. Особливо це стосується дітей.

Існує окрема група антибактеріальних препаратів, для яких характерна більш щадне вплив на органи і системи організму.

Пеніциліновий ряд

Пенициллиновые антибіотики, в основі яких лежать продукти життєдіяльності цвілевих грибів, являють собою хімічні сполуки бета-лактами. В їх хімічній формулі присутній бета-лактамне кільце, яке і відповідає за їх лікарські властивості.

Серед достоїнств пенициллиновых антибактеріальних препаратів слід відзначити:

швидке всмоктування та розповсюдження по тканинам;
широкий спектр дії пеніцилінів останнього покоління на грамнегативні і грампозитивні бактерії;
стійкість до кислої шлункової середовищі;
мінімальна токсичність антибіотиків, завдяки чому їх дозволяють приймати немовлятам і вагітним;
мінімальна кількість побічних ефектів;
сумісність з багатьма лікарськими засобами.

Препарати пеніцилінового ряду можуть призначатися дітям з народження. До них відносяться:

Амоксицилін. Випускається у формі порошку для розведення суспензії, таблеток та капсул. До 2 років добова доза для дитини становить 20 мг на 1 кг маси тіла. Засіб призначають при пневмонії, бронхіті, уретриті, кишкових та шкірних інфекціях.

Флемоксин Солютаб (докладніше в статті: інструкція з використання «Флемоксин Солютаб 125 мг» для дітей). У препарату немає вікових обмежень. Дозування аналогічна Амоксициліну. Найчастіше застосовується при наявності бактеріальної інфекції дихальної, сечовидільної або травній системі.

Аугментин або Амоксиклав (рекомендуємо прочитати: до або після їжі давати «Амоксиклав» дітям?). Аналоги Амоксициліну, які призначаються при тих же хворобах, але мають більш широкий спектр дії завдяки такому компоненту в складі, як клавуланова кислота. Можна з 3 місяців.

Цефалоспорини

Цефалоспорини є альтернативним варіантом пеніциліну, так як останній у своїй природній формі застосовується рідко із-за появи стійкості з боку шкідливих мікроорганізмів. Цефалоспорини також ефективні і дають швидкий результат, але, на відміну від пенициллиновых препаратів, не руйнуються під впливом бета-лактамаз.

Існує 4 покоління цефалоспоринів:

Перше — Цефалексин у формі порошку для приготування суспензії. Антибіотик з цією назвою призначають з першого місяця життя. Його застосовують при ЛОР-захворюваннях, бронхіті, пневмонії, циститі, абсцесі, фурункульозі, артриті.

Друге — Зиннат в гранулах. Ефективно справляється з отитами, синуситами, ангіною, використовується при інфікуванні шкіри і видільних органів. Не застосовується для дітей віком до 3-х місяців.

Третє — Супракс в гранулах. Застосовується для лікування інфекційних захворювань органів дихання, наприклад, тонзиліту, фарингіту, синуситу, отиту, а також запалення придаткових пазух або сечовивідних органів. Дозволений з півроку. Ще один антибіотик цього покоління — Цефотаксим. Його призначають при грипі, простудах у важкій формі або з серйозними ускладненнями. Широко застосовується в акушерстві та педіатрії.

Четверте. АБП цього покоління мають самий широкий спектр дії. Серед них Цефепім і Цефпиром. Вони випускаються виключно у формі розчину для ін’єкцій. Застосовні при інфекціях дихальної, сечостатевої, опорно-рухової системи, а також при перитоніті, сепсисі, септицемії, менінгіті.

Цефалоспорини мають ряд особливостей: