Бактерії в сечі у дитини – що це означає і які причини їх появи в аналізі у немовляти?

Один з основних способів планової оцінки стану дитини – аналіз сечі. Що ж робити, якщо в ньому були знайдені бактерії? Мова може йти про запальних процесах в організмі, а можливо, матеріал був просто неправильно зібраний. У чому ще можуть бути причини появи бактерій, які норми їх вмісту і що робити мамі після отримання аналізів?

Способи проникнення бактерій в сечу

У нормі бактерії в сечі у дитини відсутні, а кількість лейкоцитів та еритроцитів не перевищує задані рамки (докладніше в статті: які в нормі повинні бути лейкоцити і еритроцити в сечі у дитини?). Якщо ж показники виходять за допустимі межі, ставиться діагноз бактеріурія. Лікар повинен провести додаткові дослідження здоров’я дитини, визначити, як бактерії потрапили в урину. Це можливо 4 способами:

• Висхідний шлях – збудник потрапляє в організм через сечовивідні шляхи. Такий тип зараження більше характерний для дівчаток — це пов’язано з особливостями анатомічної будови. Велика ймовірність проникнення бактерій при таких процедурах, як цистоскопія, уретроскопія, установка катетера на сечовий міхур.
• Спадний шлях – починається запальний процес у нирках, від яких збудники рухаються до сечовивідної системи.
• Лімфогенний спосіб – осередок зараження може розташовуватися поблизу органів малого тазу. Від нього по лімфатичних шляхах інфекція проникає в сечовий міхур.
• Гематогенний тип зараження характеризується інфікуванням сечового міхура через кров. При цьому вогнище запалення може локалізуватися в будь-якій частині організму.

Наявність бактерій у сечі — тривожний сигнал і привід для ретельного медичного обстеження

Види бактеріурії

Так як причиною поганого результату аналізу може бути недотримання правил збору сечі, лікар попросить повторити процедуру. Якщо діагноз бактеріурії підтверджується, фахівець повинен визначити її тип:

• Істинний — бактерії не просто потрапляють в сечовидільну систему, але і починають там розмножуватися, провокуючи запальний процес розвивається пієлонефрит, цистит, уретрит.
• Помилковий — потрапляючи в сечовий міхур, інфекція не встигає розмножуватися, її може перемогти природний імунітет організму або вчасно прийнята терапія.
• Прихована бактеріурія — протікає безсимптомно, виявити їй можна тільки за допомогою планового огляду дитини. Підтверджується діагноз тільки після двохетапного дослідження сечі, матеріал збирається з різницею в добу.

Правила збору сечі у дітей для отримання достовірних результатів

Часто з-за помилок у зборі матеріалу батьки отримують некоректний результат. Тому важливо дотримуватися правила збору сечі, які залежать від віку дитини.

Для грудних дітей:

• вранці подмойте дитини теплою проточною водою, пам’ятайте, що дівчаток миють у напрямку назад;
• прикріпіть сечоприймач згідно інструкції, відкривати його треба безпосередньо перед наклеюванням;
• самим маленьким пакет залишають без додаткових кріплень, дітям старше 6 місяців можна надіти зверху підгузник;
• після випорожнення перелийте матеріал в спеціальний стерильний контейнер, щільно закрийте його кришкою;
• доставити урину лабораторію потрібно протягом 2-х годин.

Дітям старше року може не сподобатися сечоприймач і підгузник. Спробуйте зібрати урину відразу після пробудження:

• поставте малюка в ванну, подмойте;
• увімкніть воду і приготуйте баночку;
• вчасно підставте ємність.

Одноразові педіатричні стерильні сечоприймачі

Такий спосіб займе певний час, але часто іншого варіанту немає. Діти, привчені до горщика, можуть сходити до нього, тоді вам потрібно заздалегідь подбати про стерилізацію предмета гігієни.

Норма бактерій в урині у дітей

В нормі у дітей до року і старше в сечі не повинно бути бактерій. Виняток становлять поодинокі мікроорганізми, рідко зустрічаються елементи кокової або палочковой флори — це помірні показники бактерій. Будь-які інші патогенні мікроорганізми говорять про відхилення у стані здоров’я. Діагноз бактеріурія ставиться, коли в двох чи більше аналізах кількість бактерій перевищує 100 шт./мл

У малюків до року

Бактеріурія – нехарактерний діагноз для новонародженого. Грудне вигодовування знижує ризик зараження інфекційними захворюваннями до мінімуму, кількість бактерій в аналізі у дитини віком 12 місяців має дорівнювати нулю.

В іншому випадку дослідження повторюють, так як велика ймовірність занесення мікроорганізмів під час збору матеріалу. У немовляти складно провести процедуру стерильно.

У дітей до року, особливо тих, хто на грудному вигодовуванні, бактерії в сечі — велика рідкість

У дітей старше року

Після року можна помітити характерні симптоми захворювань сечовивідної системи та на їх тлі оцінити результати дослідження урини. Серед них виділяють:

• часте сечовипускання;
• нетримання сечі;
• дискомфорт і больові відчуття під час випорожнення;
• прискорені позиви без результату;
• мутний колір виділень;
• наявність домішок і слизу в урині.

Якщо ні один із симптомів не характерний для стану вашої дитини, то рекомендується перездати аналіз. Можливо, результати виявилися недостовірними.

Причини відхилень від показників

Основна причина появи бактерій в дитячій сечі – запальні та інфекційні процеси в організмі. Їх причинами може стати будь-яка інфекція, стреси, переохолодження — все те, що може знизити захисні функції імунітету. Найчастіше зараження відбувається висхідним і низхідним шляхом, тоді говорять про такі діагнози, як цистит, уретрит, пієлонефрит.

Про що може говорити про появу бактерій в сечі?

Бактерії в сечі можуть свідчити про запалення в нирках або на будь-якій ділянці сечостатевої системи. Рідше патогенні мікроорганізми доходять до видільної системи по кровоносних судинах, тоді можливе зараження будь-якого органу. У поодиноких випадках поганий аналіз сечі означає наявність онкологічних або аутоімунних захворювань.

В яких випадках виявляються лейкоцити і бактерії в урині?

Звузити коло можливих захворювань допоможе наявність в сечі лейкоцитів і слизу. У нормі кров’яні клітини можуть перебувати в урині в невеликій кількості, слизу ж у здорової людини бути не повинно.

Наявність бактерій і підвищена кількість лейкоцитів в сечі може говорити про наявність серйозного запального процесу в організмі

Підвищена кількість лейкоцитів спостерігається при таких захворюваннях, як:

• пієлонефрит;
• інтерстиціальний нефрит;
• васкуліт;
• атероэмболия ниркових артерій;
• везикуліт;
• цистит;
• уретрит;
• нефросклероз.

Слиз в сечі – симптом наступних діагнозів:

• сечокам’яна хвороба;
• нефрити;
• запалення сечоводу, сечового міхура або нирок.

Розшифровка результатів аналізу

Розшифровкою результатів займається лікар. Спеціаліст порівняє дослідження і норми по кожному показнику. Однак часто мами намагаються оцінити дані ще до візиту до лікаря: з бланками старого зразка це зробити важко, сучасні клініки видають результати, заповнені на комп’ютері.

Проведенням розшифровкою аналізів повинні займатися досвідчені фахівці

Апарат використовує англійські абревіатури, перевести які ви зможете з допомогою нашої таблиці:

Інші показники можуть вписуватися вручну. У немовлят можуть спостерігатися кристали солі — це варіант норми. При розвитку патологій лікар вручну впише кількість циліндрів або слизу.

Що робити при поганому аналізі сечі?

Якщо діагноз бактеріурії підтвердився, батькам потрібно лише слідувати рекомендаціям лікаря. Він відправить дитину на додаткові дослідження. Серед них аналіз сечі за Нечипоренком, УЗД органів малого тазу і нирок, аналіз крові. Після встановлення причини появи бактерій педіатр призначить лікування.

Не можна займатися самолікуванням: ви можете нашкодити дитині тепловими процедурами, різними народними засобами. В процесі лікування важливо стежити за постійним сечовипусканням, дотриманням особистої гігієни, загальним станом малюка.

Бактеріурія – сигнал про наявність в організмі патологічного процесу, тому не варто його ігнорувати. Також прислухайтеся до вашої дитини, навіть немовля може дати зрозуміти, що його щось турбує.