Види, особливості та терміни переривання вагітності
Аборт — це важке рішення, яке лякає жінок високим ризиком ускладнень. Володіючи інформацією про методики і крайні терміни проведення, жінка може ще раз зважити рішення і вибрати метод з мінімальною загрозою для свого здоров’я.
На сьогоднішній день існує три основних способи позбутися дитини. Останні 20-30 років лікарі вдавалися тільки до хірургічного вискоблювання — найбільш травматичного методом. Сучасні гінекологи зазвичай переривають вагітність медикаментозним шляхом та за допомогою вакуумної аспірації.
Медикаментозний спосіб (фармаборт)
Даний спосіб переривання вагітності проводиться на терміні 5-6 тижнів. Для максимально безпечного проведення фармакологічного аборту пацієнтці необхідно пройти всі необхідні підготовчі процедури, зробити аналізи і УЗД. Переривання вагітності медикаментозно зовсім не означає, що це безпечно. До числа недоліків медаборта можна віднести:
- Неповний аборт. Якщо в порожнині матки залишаються елементи плодового яйця, доведеться вискрібати їх хірургічним шляхом.
- Ряд протипоказань. Медикаментозний абортивний метод підходить не всім пацієнткам. Протипоказання до його проведення: патології органів ШКТ, новоутворення в матці, вік до 18 і після 35 років, прийом оральних контрацептивів, і стероїдних протизапальних препаратів.
- Серйозні ускладнення. Проведення фармаборта може спровокувати такі наслідки: кровотеча, біль, дискомфорт у нижній частині черевної порожнини, проблеми з органами ШКТ.
Вакуумна аспірація (“міні-аборт)
Вакуумна аспірація являє собою ранній міні-аборт. Пацієнток, які зважилися на такий крок, турбує важливе питання: до якого терміну його можна робити? Оскільки вакуумна аспірація — це ранній аборт, його не можна проводити пізніше 2 місяці вагітності.
Лікарі роблять аборт із застосуванням наркозу, який не має звичних неприємних наслідків (помутніння і біль в голові та інше). Вакуумна аспірація включає в себе кілька етапів:
- розтягування м’язів шийки матки за допомогою спеціальних металевих розширювачів у вигляді прутів або з допомогою ламинарий;
- введення наркозу пацієнтці;
- установка в матку трубочок, підключених до апарату, який надає негативний тиск на плідне яйце;
- прикріплення до трубочці насоса, який размалывает тіло ембріона, і шприца з метою висмоктування плодового яйця назовні.
Якщо лікареві не вдалося повністю витягнути ембріон з порожнини матки, він додатково вдається до вискоблювання допомогою закругленого ножа. Після операції пацієнтку можуть турбувати такі неприємні симптоми, пов’язані з скороченням матки: болі, виділення, схожі з менструальними. Деяким жінкам у післяопераційний період лікар додатково призначає антибактеріальну терапію.
Цей метод переривання вагітності має безліч переваг, головним серед яких є висока результативність. Ймовірність того, що після міні-аборту вагітність продовжиться, зводиться практично до нуля. До недоліків даного методу можна віднести високий ризик інфікування, особливо у пацієнток з поганими мазками.
Хірургічне вискоблювання
Хірургічне вискоблювання — найнебезпечніший з перерахованих вище методів переривання вагітності, який ще 10-20 років тому був основним у більшості державних гінекологічних відділень. Хірургічне вискоблювання проводиться шляхом розширення цервікального каналу з допомогою спеціального інструменту і вискоблювання плідного яйця з порожнини матки за допомогою кюретки, тобто закругленого ножа. Процедура проводиться під загальним наркозом. Її тривалість зазвичай не перевищує півгодини. Наступні 2 доби пацієнтка повинна перебувати під наглядом медперсоналу.
Крайнім терміном для хірургічного аборту є 12 тижнів. Лікарі вдаються до вискоблювання у разі існування загрози життю вагітної пацієнтки або патологій плідного розвитку. Оскільки хірургічне вискоблювання тягне за собою в 2 рази більше неприємних наслідків для здоров’я, гінекологи наполягають на інших методах аборту при нормальному перебігу вагітності без ускладнень.
