Флуконазол – це препарат, що володіє протигрибковими властивостями. Під його впливом блокується ріст і розмноження грибків за рахунок руйнування стінок клітин і припинення реплікації. Препарат починає діяти протягом години. Активні речовини надходять у кров і починають впливати на осередки інфекції. Препарат можна давати дітям, заздалегідь вивчивши дозування і протипоказання.
Склад лікарського засобу та форма випуску
Препарат на 90% складається з флуконазолу, який є активною речовиною, похідним від триазолу. Решта 10% — допоміжні з’єднання у вигляді лактози, магнію стеарату, повидона, діоксиду титану, кукурудзяного крохмалю, желатинового компонента і барвника.
Флуконазол випускається в наступних формах:
Показання для використання Флуконазолу
Флуконазол може бути призначений пацієнтам при діагностуванні наступних захворювань:
- інфекціях, спровокованих грибками candida (генералізованому кандидозі та інших типах інвазій);
- кандидурии;
- бронхолегеневих складних інфекціях неінвазивного типу;
- кандидозі більшості слизових оболонок;
- шкірно-слизовому кандидозі ротової порожнини;
- кандидозі на геніталіях;
- баланите;
- криптококових інфекціях (менінгіт, ураженні покривів шкіри, бронхів, легенів);
- дерматомікозах (на поверхні шкіри голови, стопах, нігтях, в паху);
- різнобарвному лишаї;
- при профілактиці зростання грибків після проведення хіміо – і променевої терапії, прийому антибіотиків.
Флуконазол використовується для лікування кандидозу слизових оболонок
Інструкція по застосуванню для дітей
Згідно інструкції по застосуванню, Флуконазол дітям до 3 років застосовувати небезпечно. У виняткових випадках фахівці можуть призначати Флуконазол дитині молодшого віку, але тільки при наявності показань і за скоректованого схемою лікування. Якщо у малюка є проблеми з печінкою чи нирками, вони не зможуть впоратися з виведенням активної речовини з організму, що завдасть шкоди здоров’ю.
Спосіб прийому і дозування для дітей молодше 3 років
При необхідності використання Флуконазолу новонародженим потрібна особлива обережність, в цьому віці застосовується тільки розчин для інфузій. Для того щоб вилікувати на кандидоз слизових оболонках у дитини до 3 років, дозу призначають з розрахунку 3 мг на 1 кг маси тіла. Для хворих дітей з генералізованим кандидозом доза повинна бути збільшена до 6-12 мг на 1 кг ваги.
Інтервал між прийомами лікарського засобу у немовлят має становити не менше 72 годин. Дітям старше 1 місяця Флуконазол треба приймати кожні 48 годин. Для дитини старше 1 року форму препарату можна замінити на суспензію. Її простіше приймати, легше стежити за дозуванням.
Застосування та підбір дози для дітей старше 3 років
Дітям старше 3 років лікарі можуть призначати Флуконазол без побоювання. За даними досліджень, активні речовини не роблять негативного впливу на дитячий організм.
Тривалість лікування Флуконазолом буде залежати від його ефективності. Максимальна добова доза ліків для дітей не повинна перевищувати 400 мг. Препарат приймається 1 раз на добу.
- Оптимальна доза Флуконазолу при терапії кандидозу (молочниці) становить 3 мг на 1 кг маси тіла дитини в перший день прийому. У подальшому кількість препарату повинна бути зменшена в 2 рази. Курс лікування від молочниці повинен тривати як мінімум 14 днів.
- Для лікування криптококового менінгіту доза Флуконазолу повинна бути збільшена в 2 рази — як у перший, так і наступні дні терапії. Тривалість прийому препарату складає 10-12 тижнів. Лікування завершується тільки після того, як аналізи покажуть відсутність збудника в лікворі.
- Стоматит у дітей також можна вилікувати цим препаратом. Хоча довгий час вважалось, що він утворюється не під впливом грибка, а після травм або при низькому імунітеті. Флуконазол використовують як елемент комплексного лікування протягом 7 днів по 10-50 мг 1 раз на добу.
Для того щоб досягти найкращих результатів при лікуванні дітей Флуконазолом, необхідно повністю пройти призначений курс лікування, а не переривати його при спостерігається поліпшення. Показником ефективності терапії будуть аналізи, в яких не повинні бути виявлені збудники хвороби.
Протипоказання до прийому
Відповідно до інструкції щодо застосування, препарат протипоказаний хворим з підвищеною чутливістю до складових препарату. Вони можуть спровокувати алергічні реакції у малюків. При появі ознак алергії необхідно припинити прийом ліків і звернутися до лікаря. Капсули Флуконазолу протипоказані для лікування дітей молодше 4 років.
Капсули Флуконазолу лікарі призначають лише дітям, чий вік більше 4 років
Слід дотримуватися особливої обережності при призначенні дози препарату дітям, у яких діагностовано патології печінки, нирок і серцево-судинної системи. Перед тим як прописати Флуконазол, лікар повинен вивчити результати аналізів на креатинін, а потім розробити схему лікування з меншим дозуванням.
Необхідно пам’ятати, що даний протигрибковий препарат може посилювати терапевтичний ефект гипотиазида, антикоагулянтів та інших гіпоглікемічних медикаментів. Тому призначати їх одночасно не можна.
Побічні ефекти передозування і
Прийом Флуконазолу дітьми в рідкісних випадках може викликати в організмі ряд побічних ефектів:
- у травному тракті – виникнення смакових змін, блювоти, нудоти, сильного метеоризму, абдомінальних болів, діареї, порушень у функціонуванні печінки (при гіпербілірубінемії, жовтяниці, підвищеної активності аланінамінотрансферази, лужної фосфатази, гепатонекрозе);
- у нервовій системі – виникнення запаморочення, болю в голові, частих судом;
- в органах кровотворення – ймовірність тромбоцитопенії, агранулоцитозу, нейтропенії, лейкопенії;
- реакції алергічного характеру – висипання на шкірі, поява ексудативної еритеми, токсичного некролізу, анафілактичних реакцій (набряк окремих частин обличчя, появу ангіоневротичного набряку, свербежу шкіри на тілі, кропив’янки);
- порушення функцій нирок, виникнення гіперхолестеринемії, гіпокаліємії та інших захворювань.
При передозуванні під час лікування у пацієнтів може виникати діарея, нудота або блювання. Важка передозування може призвести до появи судом. У поодиноких випадках відмічено появу галюцинацій.
У разі передозування при прийомі препарату необхідно провести екстрене промивання шлунка, гемодіаліз або форсований діурез. Потім провести симптоматичну терапію.
Аналоги лікарського засобу
Фармацевтичні компанії випускають аналоги цього протигрибкового засобу. В якості основної речовини флуконазол міститься в таких препаратах:
- Дифлазон;
- Дифлюкан;
- Форкан;
- Мікомакс;
- Микофлюкан;
- Мікосист;
- Флюкостат;
- Проканазол.
Микофлюкан та аналогічні засоби у вигляді капсул допомагають при молочниці, стоматиті, дерматомікозах різної етіології, грибка на нігтях. Незважаючи на схожу лікувальну дію, ціни цих медикаментів значно розрізняються.
Для лікування молочниці, крім капсул флуконазолу, у складі комплексної терапії застосовують свічки, що володіють протигрибковою дією (рекомендуємо прочитати: як проводимо лікування молочниці у новонароджених в роті?). Це Ністатин, Ливарол, Лакмирор, Клотримазол.
Флюкорем являє собою гель, який застосовують зовнішньо. Його можна замінити на мазі, креми, які також добре справляються з грибками:
- Бифоназол;
- Амиклон;
- Микозорал;
- Клотримазол;
- Канестен;
- Микокет;
- Фунгицип.
Для внутрішньовенного використання при лікуванні хронічної і гострої форми кандидомикозов можна застосовувати ін’єкції Дифлюкана або Флюкостата. Вони мають загальне активна речовина і відрізняються лише додатковими компонентами.
