Алергічні захворювання у дітей — не рідкість. Їх провокує все, що оточує малюка: продукти, шерсть тварин, пилок рослин, іграшки. Діти-алергіки мають надчутливістю до білкових структур. Потрапляючи в організм, білкові алергени викликають ураження очей, носа, висип, спазм бронхів, набряк Квінке.
Організм дитини, отримавши чужорідний білок-алерген, прагне її відторгнути. Включається механізм вироблення антитіл — імуноглобулінів, які, взаємодіючи з алергеном, посилають в клітини сигнали для посилення продукції гістаміну, і він провокує сльозотеча, нежить, шкірний свербіж, висип, набряки. У боротьбі з алергією застосовують антигістамінні засоби, у тому числі Кетотифен.
Склад і форми випуску лікарського засобу
Основна діюча речовина препарату — органічна хімічна сполука гидрофумарат кетотифену. Фармакологічна група — антигістамінні засоби.
Виробники пропонують Кетотифен у вигляді таблеток, капсул, ароматизованого сиропу і очних крапель. У дитячій практиці добре себе зарекомендував сироп, що володіє приємним фруктовим смаком. Малюка не треба довго вмовляти взяти ліки, він п’є його з задоволенням. В пляшечці 100 мл сиропу, 5 мл якого містять 1 мг кетотифену.
Очні краплі у флаконах по 5 мл використовуються тільки в офтальмології при алергічних кон’юнктивітах, їх застосування дозволяється для дітей старше 12 років. Для молодшого віку існують аналоги.
Таблетки Кетотифен по 1 мг активної речовини розфасовані у контурні комірки з фольги по 10 таблеток у кількості від 1 до 5 в упаковці. Капсули Кетотифену мають аналогічну дозування. Ці форми випуску застосовні для малюків з 4-го року життя.
Показання до використання препарату Кетотифен
Кетотифен показаний при таких захворюваннях:
- алергічний та вазомоторний риніт;
- астма з алергічним компонентом;
- алергічний бронхіт;
- атопічний дерматит;
- кропив’янка;
- алергічний кон’юнктивіт;
- поліноз;
- алергічний дерматит.
Дитина до 3 років може приймати препарат тільки у формі сиропу. При набряку Квінке призначення як засіб невідкладної допомоги недоцільно, так як ефект не настає миттєво, а допомога потрібна відразу — щоб уникнути ядухи внаслідок набряку.
Протипоказання до прийому
Препарат проникає через гематоенцефалічний бар’єр і в грудне молоко, тому протипоказаний при епілепсії, вагітним і годуючим жінкам. Метаболізм Кетотифену здійснюється в печінці, тому його з обережністю призначають при її захворюваннях.
Вікові протипоказання стосуються форм випуску препарату. Сироп дають після досягнення піврічного віку. Таблетки і капсули можна малюкам старше 3 років. Очні краплі не можна використовувати дітям до 12 років.
Інструкція по застосуванню
Інструкція із застосування Кетотифену містить докладні вказівки з правилами прийому. Додаткові або особливі схеми лікування розробить лікуючий лікар. Вживання Кетотифену у будь-якій формі випуску показано під час їжі.
У листівці-вкладиші містяться відомості про гарну всмоктування препарату. Біодоступність становить 50%, максимальна концентрація в крові досягається через 2-4 години після прийому.
Якщо перед призначенням препарату дитина отримував глюкокортикоїди, АКТГ або бета-адреностимулятори, то їх треба відміняти поступово, знижуючи дозу протягом 2 тижнів. Це ж правило стосується скасування Кетотифену. Інструкція наказує проводити скасування препарату плавно протягом 2-4 тижнів. Слід пам’ятати, що Кетотифен, пройшовши процес метаболізму в печінці, виводиться нирками приблизно за 2-і доби у вигляді фармакологічно неактивного метаболіту.
Сироп
Ліки являє собою прозору, злегка жовтувату ароматну рідину. Сироп в аптечній мережі знаходиться у вільному доступі і відпускається без рецепта. У складі препарату присутній етанол і смакова добавка (полунична, бананова). Дозування залежить від віку:
- малюкам від півроку до 3 років сироп дають під час їжі по половині чайної ложки 2 рази на добу;
- після 3 — по 5 мл (1 ч. л.) 2 рази на день.
Зазвичай лікар призначає тривалий курс лікування (не менше 2 місяців) з поступовим зниженням дози перед скасуванням.
Сироп дають під час їжі, слідуючи суворому розрахунку дозування
При тривалому курсі прийому сиропу полегшується перебіг алергічного обструктивного бронхіту і бронхіальної астми, запобігається розвиток бронхоспазму. Не варто використовувати сироп Кетотифен при виникненні нападу задухи, оскільки він не володіє ефектом бронхолитика.
Таблетки
Ця форма не призначена для дітей молодше 3 років. Препарат приймають по 1 таблетці 2 рази в день, з 12-річного віку допустимо дворазове збільшення дози на один прийом. Таблетки Кетотифен, як і сироп, не слід вживати в екстрених випадках при гострих алергічних реакціях — його лікувальний ефект проявиться при проходженні повного курсу тривалістю півтора-два місяці.
Таблетки Кетотифену взаємодіють з іншими ліками наступним чином:
- підсилюють дію снодійних і седативних засобів;
- з іншими антигістамінними — дають потенціювання ефекту;
- з пероральними протидіабетичними препаратами — викликають тромбоцитопенію, яка зникає після відміни препарату;
- посилюють дію алкоголю.
У дітей з вираженою седативною реакцією на таблетки слід давати їх, починаючи з мінімальних доз. Якщо дитина приймає інші препарати, необхідно проінформувати лікаря. Це допоможе уникнути небажаних побічних реакцій.
Таблетована форма препарату дозволена до вживання по досягненню дитиною трирічного віку
Очні краплі
Застосування очних крапель Кетотифен протипоказано дітям молодше 12-річного віку. Краплі ефективні при алергічному кон’юнктивіті зі сльозотечею, почервонінням, свербежем, набряком повік. Їх закопують в кон’юнктивальний мішок по 1-2 краплі. Кратність закапування та тривалість курсу призначає лікар.
При носінні лінз важливо дотримувати деякі правила. Перед застосуванням препарату контактні лінзи необхідно зняти. Повторно надіти лінзи можна не раніше, ніж через 25-30 хвилин після закапування. При вживанні крапель не рекомендуються поїздки за кермом і роботи з підвищеними джерелами небезпеки через що виникає сонливості.
