Слизова вагінальна секреція – один з індикаторів жіночого здоров’я. Зміни кольору та інших властивостей можуть служити сигналом початку патологічного процесу, дозволяють діагностувати та розпочати лікування гінекологічних хвороб на ранній стадії. Коричневі виділення за декілька діб перед місячними спостерігалися хоча б один раз у 90% жінок. Про що вони свідчать, є варіантом норми?
Ознаки початку менструації
Відчуття, які відчувають жінки перед початком місячних, індивідуальні. Нерідко тягне низ живота, підвищується апетит, набухають молочні залози. Можливі підвищена дратівливість, апатія.
Жінка перед настанням менструацій найбільшою мірою схильна до стресу. Іноді на нижньому білизна до приходу місячних спостерігається коричнева «мазанина».
Найчастіше спостерігаються відразу кілька симптомів:
- млявість;
- сонливість;
- метеоризм;
- бажання усамітнитися;
- неуважність;
- набряки.
Природні причини «мазні» за тиждень чи кілька днів до місячних
Виділення коричневого кольору за 1-3 дні перед місячними не завжди свідчать про патології репродуктивної системи. Коли вони проходять без спазмів і болю, мають світлий відтінок, приводу для занепокоєння немає. Це симптом виходу з матки незаплідненої яйцеклітини, який триває від кількох годин до доби.
За 2 дні до початку нового циклу коричневі виділення можуть з’являтися з наступних причин:
- стреси;
- прийом оральних контрацептивів;
- установка внутрішньоматкової спіралі;
- далека поїздка, зміна клімату;
- зловживання алкоголем.
У віці старше 40 років подібні виділення можуть супроводжувати клімакс. При цьому можуть спостерігатися припливи спека, перепади настрою і інші супутні симптоми. Зняти їх дозволять фітопрепарати або гормональні засоби. Те ж саме може відбуватися і в післяпологовому періоді, коли відновлюється цикл. Мажучі виділення за 3 дні до приходу післяпологових місячних можуть бути варіантом норми. Проте вони повинні піти після 2 подібних циклів.
Ймовірною причиною «мазні» після сексу, яка може спостерігатися перед місячними або в будь-який інший період циклу, виступають мікротріщини в піхву. Згодом рекомендується використовувати мастило або практикувати більш довгу прелюдію. Коли виділення після сексу супроводжуються підйомом температури тіла, болем, спазмом внизу живота, можна запідозрити запальний або інфекційний процес.
Коли коричневі виділення за тиждень до місячних мажуть регулярно, слід пройти обстеження, особливо якщо при цьому відчуваються біль або спазм. Не варто затягувати з візитом до гінеколога, щоб вчасно купірувати запалення або діагностувати новоутворення.
Коричневі виділення як симптом патологічного процесу
Мажучі кров’янисті виділення перед менструаціями нерідко спостерігаються на початку прийому оральних контрацептивів, а також при зміні одного препарату іншим. Патологічні причини коричневих виділень за тиждень до місячних:
- Ендометріоз і гіперплазія ендометрію. Запалення ендометрію проявляється темними кров’янистими виділеннями. При гіперплазії місячні дуже важко зупинити, нерідко спостерігаються маткові кровотечі.
- Поліпи матки. Доброякісні освіти також ведуть до мазне при місячних. Виділення з піхви можуть бути мізерними невеликими коричневими або червоними. При цьому можуть спостерігатися інші симптоми – збої циклу, біль, тривалі рясні менструації.
- Ерозія шийки матки. Систематична секреція чорного і темно-коричневого кольору нерідко супроводжує цю патологію.
- Захворювання, які передаються статевим шляхом (ЗПСШ). Виділення часто мають неприємний запах, спостерігаються свербіж і висип в інтимній зоні. При відсутності лікування патології загрожують безпліддям.
- Кісти яєчників. Супроводжуються коричневими і червоними виділеннями різної інтенсивності. На ранній стадії виділення мізерні, турбують пару днів. У запущених випадках тривалість і обсяг виділень ростуть. Вони можуть тривати тиждень і більше.
Патологічні коричневі виділення можуть супроводжуватися такими відчуттями:
- біль при сексі;
- свербіж інтимних органів;
- болючість при сечовипусканні;
- тягнуть болі в районі яєчників і попереку;
- вихід коричневих згустків;
- тривалість мазанини — більше 5 днів.
Серйозною причиною патологічних виділень виступають гормональні порушення. Чому вони відбуваються? Можливі причини – від стресу до збою функціонування ендокринних залоз. При відсутності лікування такий дисбаланс призведе до доброякісних пухлин органів репродуктивної системи, що поставить під питання можливість мати дітей.
Виділення перед місячними при настала вагітності
Якщо тест на вагітність видає позитивний результат і місячні при цьому не починаються, а у майбутньої мами у встановлений для них час спостерігається коричнева мазанина перед місячними, важливо звернутися до лікаря. Це небезпечний симптом, який свідчить про зниження рівня статевих гормонів, що може призвести до загрози переривання. Фахівець призначить препарати для збереження плоду.
Коричнева «мазанина» спостерігається кожен день при позаматкової вагітності. Обсяг виділень поступово зростає, їх колір змінюється на червоний.
Характер виділень перед місячними
Нормою в гінекології вважаються такі жіночі виділення:
- перед овуляцією – прозорі, рясні, без запаху;
- після овуляції – мізерні, густі;
- за 3-4 доби до приходу місячних – збільшуються в об’ємі;
- у першу добу нового циклу – алая «мазанина», яка поступово посилюється.
Зміни обсягу і консистенції секрету пов’язані з регулярними природними коливаннями гормонального фону. Характер виділень багато в чому залежить від віку, інтенсивності статевого життя, якості харчування, наявності хронічних недуг, прийому ліків, у т. ч. протизаплідних гормональних препаратів. Враховуючи ці фактори, можна сказати, що норма для кожної жінки носить індивідуальний характер. З цієї причини будь-які відхилення повинні стати приводом для лікарської консультації.
Варіанти норми
Можна вважати нормою мажучі коричневі виділення перед місячними? Якщо вони з’явилися за день до початку нового циклу, мають червоний або темно-червоний (майже коричневий) колір, це варіант норми. Такі виділення можуть супроводжувати кінець менструації. Прозорі виділення в середині циклу – симптом овуляції. При цьому жінка відчуває емоційний підйом, сексуальне збудження, отримує більше задоволення від інтимного життя.
Симптоми патології
Не всі кров’янисті виділення можна вважати природними і здоровими. Якщо вони затягуються на тиждень, з’являються регулярно, під час кожного циклу, слід перевірити жіноче здоров’я.
За мажущими або незначними в обсязі виділеннями криються патології органів репродуктивної системи, інфекції, хвороби ендометрію. Будь-яке захворювання вимагає лікування, оскільки втрата жіночого здоров’я негативно впливає на самооцінку і веде до проблем в особистому житті.
Методи діагностики для виявлення причин виділень
При будь-яких відхиленнях менструального циклу, які повторюються неодноразово при відсутності вагітності, важливо відвідати гінеколога. Бажано записатися на прийом саме перед місячними, коли спостерігаються виділення. Лікар може оцінити їх колір і консистенцію, візьме мазок на аналіз, проведе гінекологічний огляд. Додатково можуть бути призначені УЗД органів малого тазу, аналізи на гормони (естроген, прогестрон, інші статеві гормони).
Дані аналізів і огляду дозволяють поставити точний діагноз і грамотно підібрати терапію. Трапляється, що жінка здорова, і виділення мають фізіологічну природу. Якщо є проблеми, їх слід терміново вирішувати.
Під час будь-яких виділень у вагітних важливо проконсультуватися з лікарем. Він призначить УЗД, аналізи на ІПСШ, інші необхідні дослідження для виявлення проблеми.
Особливості лікування в залежності від причин появи симптому
Лікування при патологічних виділеннях перед менструаціями спрямоване на усунення недуги, який викликав цей симптом. Можливо, крім гінеколога жінці знадобиться консультація дієтолога, інфекціоніста, імунолога, психолога. Після постановки діагнозу показані наступні заходи:
- Інфекційні захворювання лікують протимікробними препаратами. Це Тержинан, Трихопол, Флагіл. Можливе призначення спринцювань розчином Фурациліну, Хлоргексидину.
- При ендометриті та інших запальних процесах додатково показані супозиторії Микожинакс, Гексикон. Паралельно призначають імуномодулятори, антибактеріальні препарати, пробіотики.
- При позаматкової вагітності проводиться хірургічна операція, призначається антибактеріальна і гормональна терапія. Після закінчення періоду відновлення планується нова вагітність.
- При гормональних порушеннях проходить корекція прогестерону і естрогену. З цією метою призначають Утрожестан, Дюфастон і інші засоби.
- Поліпоз і кістозні утворення коригують гормональними препаратами. При відсутності ефекту через 3-6 місяців показана лапароскопія.
- Міоми, фіброміоми лікують гормональними медикаментами. При аномальному зростання доброякісних утворень проводяться хірургічне видалення або емболізація маткових артерій. Після кровотечі, спричиненого пухлинами, показаний прийом заліза, вітамінних препаратів.
- При ерозії шийки матки виконується лікування шляхом припікання, хімічної коагуляції, кріодеструкції, використання пілюль і свічок. Паралельно змінюється гормональний фон, показано зміцнення імунітету.
- ЗПСШ лікують антибіотиками, пробіотиками, полиэнзимными препаратами. Необхідний статевий спокій, процес терапії тривалий і досить неприємний.
Самолікування при будь-яких аномальних виділеннях неприпустимо. Лікування має проходити під контролем лікаря, який призначає найбільш відповідні препарати з урахуванням стану здоров’я, віку, особливостей організму жінки. Обов’язково проводяться контрольні обстеження, за результатами яких робляться висновки про ефективність терапії.
Уникнути проблем з гінекологічної частини дозволять профілактичні заходи. Серед них – здоровий спосіб життя, відсутність стресів, дотримання правил особистої гігієни. Регулярна статеве життя, фізична активність, правильне харчування дозволять уникнути гормональних збоїв. Обов’язкові регулярні планові огляди гінеколога.
