За статистикою, міокардит у дітей в більшості випадків діагностується у немовлят, дошкільнят 4-5 років і підлітків. Хлопчики хворіють частіше ніж дівчатка. Запалення міокарда, як правило, виникає після перенесених інфекційних хвороб і появи викликаних ними ускладнень або внаслідок аутоімунних процесів.
Причини патології
У кардіології під міокардитом розуміють запалення міокарда — м’язи серця, що нерідко сприяє виникненню необоротних наслідків для стану здоров’я дитини. Легка форма протікає без зовнішніх симптомів, що утруднює своєчасне діагностування.
Виділяють вроджену та набуту міокардит. Причини вродженої патології — перенесені матір’ю інфекційні або вірусні захворювання в період вагітності. Придбаний міокардит виникає тільки після хвороби дитини або в результаті зовнішнього впливу природних факторів. Серед причин слід виділити:
- Вплив на організм вірусів, паразитів, грибів, бактерій. Особливо небезпечні віруси грипу, дифтерії, краснухи.
- Алергічну реакцію на вакцину, сироватку, ліки або їх компоненти, укуси змій, комах.
- Міокардит у дитини може виникнути внаслідок аутоімунних захворювань, наприклад, при склеродермії або ревматоїдному артриті.
- Хімічні, фізичні фактори — отруєння парами ртуті, миш’яком, чадним газом, перегрів, переохолодження організму.
- У рідкісних випадках, коли причина запального процесу м’язи серця не виявлено, ставиться діагноз «ідіопатичний міокардит».
Небезпека міокардиту для дітей полягає в тому, що серце перестає виконувати свої основні функції, які забезпечують його працездатність (збудливість, провідність, скоротливість). Можливий розвиток серцевої недостатності, кардіоміопатії.
Симптоми міокардиту
Через 7-14 днів після перенесеної інфекційної хвороби у дітей можуть з’явитися перші симптоми міокардиту. Характерний ознака — це біль в області серця, вона може носити помірний або слабовиражений характер. При вродженому міокардиті спостерігаються:
- блідий або сірий колір шкіри;
- холодні кінцівки у немовляти;
- задишка;
- млявість;
- швидка стомлюваність при прийомі їжі;
- набряклість особи;
- повільний набір ваги.
Головний симптом міокардиту — біль в області серця
Набута патологія після перенесеної хвороби або на тлі інфекції у дітей проявляється наступними симптомами:
- підвищенням температури тіла до 37,5 градуса;
- тахікардією (прискореним серцебиттям);
- синюшністю або блідістю шкірних покривів;
- набряків кінцівок, обличчя;
- болями в животі;
- апатією, відмовою від ігор;
- сухим кашлем;
- швидкою стомлюваністю;
- задишкою;
- болем у м’язах і суглобах навіть у стані спокою.
Якщо у дитини розвинулася серцева недостатність, то можливий прояв наступних симптомів:
- головного болю;
- запаморочення;
- втрати свідомості;
- аритмії.
Діагностика та лікування
ЕКГ допоможе виявити існуючі проблеми з серцем
Для постановки діагнозу проводиться ретельне дослідження стану організму у дітей і використовуються наступні методи:
- біохімічний аналіз крові;
- ЕКГ (електрокардіографія) виявляє збільшення розмірів серця, серцеву недостатність, приглушеність тонів;
- рентгенографія грудної клітини допомагає виявити зміну форми серця;
- магнітно-резонансна томографія (МРТ);
- катетеризація серця, біопсія міокарда;
- Ехокг (ехокардіографія) визначає збільшення порожнини лівого шлуночка, допомагає виявити ознаки серцевої недостатності на ранньому етапі виявити внутрисердечные тромби.
При легкому перебігу хвороби допускається амбулаторне лікування під суворим контролем лікаря. Лікування середньої або важкої форми проводиться в стаціонарних умовах:
- Постільний режим протягом 10-14 днів.
- Лікування захворювання, що викликало міокардит (грипу, дифтерії тощо), та його наслідків.
- Курс антибактеріальної, протизапальної терапії.
- Лікарські засоби, які поліпшують обмін речовин у міокарді.
- У відновний період — Мілдронат, Неотон, полівітаміни.
- Дотримання дієти. З раціону дітей виключаються копченості, соління, жирні, гострі продукти. Заборонені бобові, виноград, сливи, шоколад. Можна мед, варення, нежирні види риби, м’яса, кисломолочна продукція.
