Способи переривання вагітності на пізніх термінах
На пізніх термінах аборт проводиться тільки в спеціалізованих медичних установах, де передбачені умови для стаціонарного перебування. В залежності від строків є кілька варіантів оперативного втручання.
В кінці першого — початку другого триместру роблять примусове розширення шийки матки і щипцями видаляють плід. Залишки тканин витягують вакуумною трубкою. Операція займає близько півгодини.
З 18 тижня робиться вишкрібання (кюретаж, абразія). Жінку вводять в стан загального наркозу. Інструментами або медикаментозними препаратами розширюють шийку матки. Можливо введення хімічних речовин для зупинки серцебиття плоду, розм’якшення тканин. Плодове яйце зскрібають зі стінок матки, іноді розрізають хірургічним інструментом на кілька частин. Процедура кюретажу швидка, займає близько 20 хвилин. Однак вірогідні ускладнення у вигляді інфекцій, механічного пошкодження матки, труб, сечового міхура.
У деяких країнах жінкам на 6-8 місяці вагітності проводять операцію часткового народження, при якому плід виймають з утроби, попередньо вбивство. Плодове місце висмоктують вакуумом. Моральний, етичний аспект процедури викликає безліч суперечок. У Росії цей метод заборонений.
З 20 по 27 тиждень може проводитися так званий сольовий аборт, або ранні штучні пологи. Це болюча для матері і дуже небезпечна процедура. В навколоплідну рідину вводиться концентрований розчин солі з глюкозою. Плід гине всередині утроби від зневоднення, хімічного опіку. Через 1-2 доби починається родова діяльність. Мертвий плід витягають з порожнини матки.
Якщо під загрозою знаходиться життя вагітної, на термін виношування більше 25 тижнів проводиться мале кесарів розтин. Операція полягає в розрізанні черевної та передньої стінок матки. Через зроблений надріз видаляють плід, вискоблюють стінки матки.
