Перші зуби у малюка – довгоочікувана радість батьків. Їх поява часто супроводжується занепокоєнням, підвищеною температурою, проблемами з травленням у немовляти. Ці явища носять короткочасний характер і не позначаються на дитячому здоров’ї. Однак навіть кілька днів нездужання малюка приносять неспокій молодій мамі. Їй важливо знати, скільки триває пронос при прорізуванні зубів, і як допомогти малюкові в цей непростий період.
Прорізування зубів — важливий момент у житті дитини, який часто супроводжується проносом. Що ж робити в цьому випадку мамі?
Симптоми прорізування зубів
Перші молочні зубки лізуть приблизно в 5-місячному віці. Процес йде поступово, триває близько двох років. Вихід кожного зубика супроводжується місцевим зниженням імунітету, що збільшує ризик проникнення в організм патогенних мікроорганізмів. Саме тому так часто вихід чергового молочного або корінного зубика супроводжується фізіологічним розладом стільця.
Щоб прийняти правильні заходи лікування, мамі важливо розпізнати, що діарея у немовляти не має відношення до серйозних інфекцій. У цьому допоможуть інші симптоми прорізування зубів:
- набухання і набряк ясен;
- рясне слиновиділення;
- потреба гризти щось тверде (прорізувач, іграшку, бублик);
- занепокоєння;
- підвищена температура (до 38 ºС);
- блювання;
- запор (виникає у малюків на штучному вигодовуванні);
- пронос.
Зміни стільця, набрякання ясен і бажання малюка гризти все, що трапиться на шляху, — вірні ознаки прорізування зубів
Причини поносу у малечі під час прорізування зубів
В організмі крихти все взаємопов’язано, і ще одним доказом тому служить пронос у здорової дитини при виході зубів. Чому він виникає? Фахівці називають такі причини:
Супутні симптоми
При прорізуванні зубів пронос у нормі триває не більше трьох днів
Пронос без приєднання інфекції триває до трьох діб (стільки зазвичай потрібно для виходу зуба над поверхнею десни). Випорожнення звичайно жовто-коричневі, водянисті, без домішок і смердючого запаху. При цьому кількість дефекацій не перевищує 4 разів на день. Якщо приєднується ротавірусна або інша інфекція, пронос може тривати 4-6 діб, що не проходить безслідно для організму малюка і вимагає консультації у лікаря.
Розлад травлення у дітей може супроводжуватися підвищенням температури, частими зригуваннями, набряком, закладеністю носа, нежитем. Іноді змінюється колір і консистенція калу, з’являється сморід. У цей період важливо уважно стежити за малюком, щоб запобігти зневоднення і погіршення самопочуття.
Як виглядає дитячий пронос в такому випадку?
Понос під час прорізування зубів не вважають патологією, якщо він не містить домішок крові, слизу, не має зелений колір (ознака кишкової інфекції). Рідкий стілець не повинен супроводжуватися здуттям живота, зміною перистальтики, больовими відчуттями при пальпації.
Оцінити ситуацію мама може самостійно, поклавши руку на животик малюка, перевіряючи його м’якість, симптоми газоутворення («булькання»), реакцію малюка на дотик. У малюків до року пронос не повинен бути рясним і частим (норма — до 4-5 разів на день). Якщо протягом часу він посилюється, це говорить про серйозну проблему.
Лікування рідкого стільця у немовляти
Визначивши тяжкість стану дитини, лікар приймає рішення про призначення медикаментів. Основне завдання терапії – не допустити зневоднення, додаткового інфікування і прийому непотрібних медикаментів.
Антибіотики призначаються тільки у разі приєднань бактеріальної інфекції. Їх неконтрольований прийом посилить ситуацію, як і надмірна кількість солодкого, фруктових соків в раціоні малюка.
Якщо пронос у дітей тримається довго, позбутися від нього допоможуть:
- препарати для уповільнення перистальтики кишечника (знижують кількість щоденних випорожнень);
- пребіотики для нормалізації кишкової мікрофлори;
- абсорбенти для приведення в норму стінок кишечника;
- імуномодулятори і вітамінні комплекси, які підвищують опірність дитячого організму до інфекцій;
- препарати для запобігання зневоднення (нормалізують кислотно-лужний баланс).
З дозволу лікаря можна використовувати рецепти народної медицини. Прийом відварів ромашки і шавлії заспокоює чутливу травну систему, надає антибактеріальну дію. Можна зробити суміш меду і порошку сушеного кореня імбиру і пропонувати її дитині раз в 4-5 годин.
Відвар ромашки і інші народні засоби можна застосовувати тільки з дозволу лікаря
Як допомогти дитині?
Оптимальний варіант допомоги дітям до року – відпаюванню розчином пероральної дегідратації. Однак пронос часто пов’язаний з іншими симптомами, з-за яких молода мама може бити тривогу. Виходячи зі стану немовляти, підбирається тактика лікування:
- якщо дитина виглядає млявим і температурить, слід дати йому препарати на основі ібупрофену, парацетамолу;
- у перші 3 дні не варто позбавлятися від розладу травлення препаратами, здатними його зупинити («Стопдиар» та інші), організм може впоратися самостійно;
- при супутньому нежиті слід використовувати рекомендовані лікарем судинозвужувальні краплі (докладніше в статті: як лікувати нежить на режущиеся зуби?);
- при появі подразнень на шкірі малюка через рідких випорожнень необхідно захищати епідерміс кремом з пантенолом;
- якщо сверблять десни, треба купити прорізувач;
- не слід давати малюкові сухарі та інші тверді продукти (малютка може вдавитися випадково відкололися шматочком);
- по виду випорожнень не завжди можна відразу розпізнати патологію, за винятком домішок крові та слизу;
- зелений стілець повинен насторожити, однак і він може бути варіантом норми, якщо в раціоні були присутні продукти з високим вмістом заліза.
Думка доктора Комаровського
Доктор Комаровський вважає необхідним лікувати розлад травлення, коли воно триває більше 3-х днів. За цей період молочні зубки виходять, і діарея поступово стихає. Не варто зволікати з лікуванням і в аномальних випадках:
- до розладу приєднується блювота;
- пінистий стілець, кров або слиз в калі (рекомендуємо прочитати: симптоми і лікування пінистого калу дитини);
- зелений пронос (докладніше в статті: що робити, якщо у дитини зелений пронос?);
- буває сильне зневоднення на фоні діареї;
- спостерігається підвищена слинотеча, приєднання нежитю, роздратованість, відсутність апетиту.
Тактика лікування
При тривалому проносі і блювоті можна застосовувати Регідрон. Також важливо, щоб малюк вживав достатньо рідини
Перший етап позбавлення від діареї у дитини – відновлення дефіциту води та солей. Терапія розтягується на 4-6 годин, протягом яких крихітку відпоюють розчином солей і глюкози. При легкому зневодненні і відсутності блювання спочатку малюку потрібно випити 200-800 мл рідини. Дитині вагою до 6 кг. досить 200-400 мл, вагою від 6 кг. – 600-800 мл. Рідину дають невеликими порціями з інтервалом 5-15 хвилин.
Другий етап передбачає подальше відшкодування втрати рідини, якщо розлад травлення зберігається. При легкому зневодненні дитині необхідно додатково 50 мл води на 1 кг. ваги, при сильному – 100 мл Наприклад, дитині з легким ступенем зневоднення вагою 5 кг слід протягом 6 годин випити 400 мл розчину «Регідрону», а потім ще 300 мл через 6 годин. Схему використовують до нормалізації стільця.
Коли дитині стане краще, можна переходити на воду, відвар сухофруктів, трав, неміцний чай, гранатовий сік. Якщо дитина просить їсти, можна дати йому груди або суміш. Малюкам від року слід робити рисовий відвар, печені яблука, пропонувати сухарі і банани.
Профілактика
Розлад травлення при прорізуванні зубів нескладно запобігти. Це дозволить уникнути зневоднення, відмови від прогулянок, збереже здоров’я маляти. У період, коли ріжуться зубки, педіатри рекомендують батькам:
- познайомитися з відео на цю тему особистої гігієни, дотримуватись чистоти рук, дезінфікувати речі, що оточують дитину;
- годуючій мамі уникати введення в раціон нових продуктів;
- використовувати прорізувачі і полегшують біль гелі;
- відкласти введення нового прикорму;
- не настоювати, коли малюк відмовляється від прикорму – краще запропонувати йому груди або звичну суміш.
Прості заходи мінімізують ризик розлади травлення у дитини в період прорізування зубів, полегшать його стан, якщо проносу уникнути не вдалося. Будь диспептическое розлад – привід для того, щоб показати дитину лікарю. Тільки фахівець визначить правильну причину і призначить терапію, яка допоможе одужати без ускладнень.
