Турботливі матусі завжди ретельно оглядають своєї новонародженої дитини. Не меншу увагу, ніж недобір у вазі, коліки і попрілості, приваблює таке явище, як синюшність носогубного трикутника. Синюшність над верхньою губою, особливо виникає, коли дитина знаходиться у стані спокою, може спровокувати у матері справжню паніку. Звернутися до лікаря ніколи не завадить, адже коли у вас в будинку на грудному вигодовуванні, краще перестрахуватися. Синюшність носогубного трикутника – явище аж ніяк не завжди патологічне, воно виникає і у абсолютно здорових дітей перших місяців життя.
Синюшність носогубного трикутника у дитини викликає у багатьох матусь побоювання за здоров’я свого малюка
Медичне назва синюшності носогубного трикутника – ціаноз. Його безпосередній фізіологічний джерело – недостатня концентрація кисню в крові, яка може виникати в різних ситуаціях, як не небезпечних, так і патологічних. Розберемося, чому виникає ціаноз і які його можливі негативні наслідки. Головне, що потрібно відзначити відразу, — він періодично може траплятися і у абсолютно здорових малюків, тому впадати в панічний стан, якщо ви побачили синій трикутник над верхньою губою у малюка, не варто.
Що потрібно знати про носогубному трикутнику?
У народі місце на обличчі людини між носогубними складками, верхньою губою і носом називають «трикутником смерті». Незважаючи на таке драматичне назва, звичайне пошкодження шкірних покривів носогубного трикутника, посиніння, виникнення запальних елементів у цьому місці нічого екстремально трагічного не несе. Просто тут розташовано безліч артеріальних і венозних судин, причому ці вени не мають клапанів, внаслідок чого інфекції і пошкодження можуть проникнути в мозок. Серйозні травми носогубного трикутника чреваті суттєвими наслідками.
В крові не вистачає кисню? Саме шкірні покриви носогубного трикутника почнуть синіти. Намагайтеся рідше чіпати це місце руками, не допускати порізів і саден, виникнення фурункулів.
Якщо все-таки пошкодження шкіри виникло, відразу обробіть ранку антисептичним засобом. Прищ або фурункул не видавлюйте, а лікуєте, причому швидко і ефективно, інакше інфекція з вогнища запалення може проникнути по численним судинах далі по обличчю і в головний мозок. Фурункул довго не проходить? Зверніться за медичною допомогою, хірург прочистить канали і зробить дренаж.
Причини ціанозу
Синюшність носогубного трикутника може статися навіть у здорових діточок з-за того, що шкіра у них дуже тонка
Синюшність носогубного трикутника виникає, якщо концентрація кисню в крові падає нижче значення 95%. Це трапляється у двох випадках:
- фізіологічний привід;
- патологічний привід.
Основні фізіологічні джерела – це тонкість шкірних покривів на обличчі у новонародженого і неспроможність дихальної системи немовляти. До патологічних причин відносяться переохолодження, захворювання дихальних шляхів, попадання стороннього тіла, порушення в роботі серця. Розглянемо докладніше кожен з випадків.
Синюшність носогубного трикутника у здорових діток
Ціаноз – нормальне явище для крихт перших тижнів життя. Він має легеневе походження, виникає, якщо дитина закочується в плачі, обумовлюється недосконалістю дихальної системи, яка повинна з часом пройти.
Якщо у дитини після другого місяця життя зберігається ціаноз під час плачу, порадьтеся з лікарем. Також буває, що синюшноть носогубного трикутника пов’язана з особливістю будови шкірного покриву. Занадто тонка і світла шкіра як би світиться зсередини, звичайно, всі венозні та артеріальні сплетення буде видно, за рахунок чого виникає синій відтінок. Нерідка ситуація, коли з’являється синява за час переохолодження, особливо, під час купання в прохолодній воді. Це повинно стати сигналом для батьків, щоб вони поміняли температуру води при купанні на більш теплу, комфортну для організму малюка.
Можливо, вода для купання прохолодна, ось організм і відповів невеликим посинінням на обличчі
Синюшність носогубного трикутника при патологічних станах
Якщо синюшність виникає з причини хвороби, то найпоширеніший варіант – це захворювання серцево-судинної системи, як вважає доктор Комаровський, або дихальних шляхів:
- порок серця;
- серцева недостатність;
- різке зниження артеріального тиску;
- порок розвитку легеневої артерії;
- захворювання нервової системи;
- пневмонія;
- бронхіт;
- тривале вірусне захворювання, що проявляється нежиттю, лихоманкою, високою температурою тіла.
Коли потрібна термінова медична консультація?
Що повинно насторожити батьків:
- Дитина довго хворіє на застуду. У нього часто виникає задишка, хрипи, дихання вночі важке, з’явився яскраво виражений ціаноз. Це може бути передвісником запалення легенів, потрібна термінова консультація педіатра.
- Синява періоральній зони з’являється спонтанно, перед цим у малюка починає труситися підборіддя, тремтять ручки і ніжки, дитина стає тривожним, плаче. Це може бути передвісником пороку серця, потрібна консультація лікаря.
- Поруч з дитиною перебували дрібні предмети, від ґудзиків до іграшок. У дитини різко стали бліднути шкірні покриви, дихання переривається або виникли хрипи, задуха, яскраво виражений ціаноз. В дихальні шляхи потрапило стороннє тіло, необхідно викликати швидку медичну допомогу. Можете спробувати допомогти дитині самі – покладіть дитину на своє коліно вниз головою і обережно поплескайте його по спині. Стиснення грудної клітки може посприяти виштовхування стороннього тіла із дихальних шляхів.
Дихальна недостатність у дитини
Причиною посиніння може бути дихальна недостатність у немовляти, яка проходить після застосування кисневої маски
Дихальна недостатність буває трьох ступенів:
- 1 ступінь – періодично спостерігається ціаноз у зоні навколо рота, йде після того, як хворий подихає киснево-повітряною сумішшю, до складу якої входить 50 відсотків кисню;
- 2 ступінь – синюшність спостерігається не тільки в періоральній зоні, але й на кистях рук і на всьому обличчі, усувається тільки після впливу кисневої наметом;
- 3 ступінь – дифузний або генералізований ціаноз (максимальна ступінь вираженості синюшності), який не усувається інгаляційним способом.
Діагностика та лікування
Якщо ціаноз не виникає природним непатологическим причин, то малюкові знадобиться не тільки консультація лікаря, але і діагностика:
- МРТ головного мозку. Робиться дітям старшого віку, щоб виключити важкі патології ЦНС.
- УЗД головного мозку. Робиться малюкам, поки джерельце не закрився, дозволяє виявити патології.
- Кардіограма та УЗД серця.
- Рентген грудної клітини. Дозволяє виключити ймовірність пневмонії, бронхіту, попадання чужорідного тіла.
- Бронхоскопія. Це ретельне обстеження робиться, коли підозра на потрапляння чужорідного тіла присутній, а рентген нічого не показує.
Синюшність періоральній зони у немовляти, приклад якої ви можете побачити на фото у нас на сайті, – це тільки симптом потрібно лікувати саме захворювання. Лікування залежить від встановленого діагнозу. Якщо ж ціаноз виникає просто так, то дитині не вистачає кисню.
Частіше гуляйте і провітрюйте кімнату, придбайте зволожувач повітря, щоб у кімнаті було легше дихати. Наситити кров киснем допоможе і правильне харчування, завдяки якому малюк буде насичувати кров необхідними вітамінами і мікроелементами. Виключіть стреси і встановіть правильний, здоровий режим дня. Як можна довше годуйте дитини груддю, материнське молоко – запорука здорового розвитку.
