Сучасні діти дуже багато часу проводять перед комп’ютером, різними гаджетами і телевізором. В школі теж відбувається значна напруга органів зору. Не дивно, що багато підлітки носять окуляри — їх зір стрімко падає.
На щастя, сучасна медицина пропонує маленьким пацієнтам операцію, яка зупинить погіршення зору. Склеропластика очей у дітей спрямована на допомогу тим, хто бачить все гірше і гірше з року в рік.
Що таке склеропластика?
В даний час підлітки від 8 до 15 років дуже часто страждають від короткозорості. Якщо таке захворювання швидко прогресує, і зір падає більш ніж на 1 диоптрию в рік, потрібно вживати кардинальних заходів.
Зупинити розвиток міопії допоможе склеропластика. Це операційне втручання, суть якого полягає в зміцненні зовнішньої оболонки ока — склери. Маніпуляція не допоможе у відновленні зору, а лише запобігає прогресування короткозорості.
Зазвичай склеропластика проводиться дітям або підліткам. Для дорослих пацієнтів старше 18 років передбачені інші види оперативного втручання для відновлення зору, наприклад, лазерна корекція.
Показання для хірургічного втручання
Для проведення процедури існує ряд свідчень:
- висока ступінь короткозорості у дітей склеропластика проводиться, коли зір впало до -4 діоптрій;
- швидко прогресуюча міопія;
- дистрофічні зміни в сітківці ока і судинах;
- аномалії очного яблука, його витягнутість;
- неефективність уколов, спрямованих на зміцнення склери (це альтернативний метод боротьби з короткозорістю).
Протипоказання
Маніпуляцію дітям не виконують за наявності наступних обставин:
- дитині немає 8 років — до цього віку очне яблуко активно зростає;
- витончення зовнішньої оболонки ока;
- інфекція ока – наприклад, кон’юнктивіт;
- гостра форма запального процесу;
- хронічні інфекційні захворювання;
- недавні черепно-мозкові травми в анамнезі;
- алергічна реакція, непереносимість анестезії.
Техніка проведення операції
Зазвичай склеропластика проводиться без приміщення дитини в стаціонар. Якоїсь особливої підготовки до такої операції не потрібно. Триває процедура близько однієї години.
Попередньо лікар призначить дослідження: загальний аналіз крові на гепатит В і С. Необхідно буде пройти ЕКГ, проконсультуватися з отоларингологом і стоматологом. Потрібна довідка від дільничного педіатра про соматичному здоров’я і відсутності карантину в сім’ї, висновок від невропатолога для перебувають на обліку дітей.
Операція проводиться під наркозом, місцевим або загальним — це залежить від віку пацієнта і його поведінки. Знеболювання — це єдиний болючий момент в ході операції.
Місцева анестезія часто застосовується для дітей молодшого шкільного віку і підлітків, які здатні спокійно лежати на операційному столі.
В око дитини вводиться спеціальний зміцнюючий матеріал або речовина, яка виконує функцію каркаса. Через певний час у біоматеріал вростають нові судини. Зростання очного яблука призупиняється, а невеликі надрізи посилюють кровообіг і обмінні процеси очей.
Через кілька годин після операції дитина відправляється додому. Іноді лікар вирішує залишити його в лікарні для спостереження на термін не більше 7-10 днів.
Кожен день очі слід закапувати спеціальними антисептичними засобами для запобігання інфекції. Шви знімають на 5-7 добу. Допускається невелике погіршення самопочуття в перші кілька днів після склеропластики.
Види склеропластики
Є кілька видів оперативного втручання:
- Спрощена склеропластика. При ній через надрізи шприцом вводиться речовина, яке, застигаючи, стає каркасом склери.
- Склеропластика за Пивоварову. Замість речовини використовуються клапті біоматеріалу, який згодом вростає в оболонку ока.
- Складна склеропластика. В задню область очного яблука вводяться клапті матеріалів, які немов бандаж тримають його.
Відновлювальний період і можливі ускладнення
Склеропластика вважається простою, малотравматичной і безболісною операцією. Вона проводиться досить часто. Тривалість відновлення залежить від діагнозу дитини, тяжкості захворювання та особливостей його організму.
На термін 14 днів після склеропластики рекомендується:
- знизити зорове навантаження (читання, телевізор, гаджети);
- використовувати спеціальні окуляри зі світлофільтрами від ультрафіолетового випромінювання;
- уникати фізичної напруги, не можна активно займатися спортом;
- не нервувати, не піддаватися стресам;
- захистити очі від травм та потрапляння до них сторонніх тіл;
- не купатися, не відвідувати басейн.
Деякий час дитину може турбувати набряклість і почервоніння очей. Згодом ці симптоми проходять. Зазвичай через 2 тижні після операції пацієнт зможе повернутися до свого звичайного життя. Обмеженням буде надмірне навантаження на очі протягом 2 років після операції, підняття вантажів більше 10 кг
Ускладнення склеропластики виникають рідко:
- відторгнення біоматеріалу або алергічна реакція на нього, в цьому випадку його замінюють іншим;
- зміщення введеного матеріалу, пов’язаний з неналежною фіксацією, при цьому знадобиться повторне втручання для виправлення.
Склеропластика — безболісна операція з низьким відсотком ускладнень
«За» і «проти» проведення операції
Склеропластика – процедура цілком безпечна для дитини, ускладнення виникають нечасто, а позитивних моментів після її проведення досить багато:
- розвиток міопії в більшості випадків зупиняється — процедура ефективна, це доведено дослідженнями і статистикою;
- короткий післяопераційний і відновний період;
- згодом можна проводити лазерну корекцію зору;
- ускладнення операції дуже рідкісні і виникають при недотриманні лікарських рекомендацій;
- жінкам дозволяється самостійно народжувати після склеропластики, кесарів розтин не обов’язково.
В якості аргументів проти можна відзначити:
- ймовірність розвитку міопії знову;
- ускладнення та побічні ефекти у вигляді місцевих реакцій на очах.
Офтальмологи не можуть прийти до єдиної думки щодо склеропластики. Наприклад, в Європі ця процедура не проводиться, оскільки фахівці не можуть вирішити, чи дійсно це оперативне втручання ефективно і безпечно. У будь-якому випадку рішення приймається батьками спільно з лікарем дитини. Для деяких дітей склеропластика – єдиний шанс зупинити розвиток короткозорості і запобігти її ускладнення, у тому числі сліпоту.
