Стимуляція овуляції: як це відбувається, які препарати, вітаміни та ефективні народні засоби?

Як проходить процедура?

Перш ніж почати стимуляцію овуляції, жінці необхідно пройти ретельне обстеження. За його результатами визначаються необхідність і можливість проведення процедури можливі додаткові заходи. На цій стадії виявляються захворювання, що перешкоджають ефективному застосуванню методики. Часто потрібне проведення обстеження чоловіка, т. к. при низькій якості сперми для настання вагітності жінці призначають додаткові процедури.

Попереднє обстеження (інструментальне і лабораторне)

Попереднє обстеження спрямоване на виявлення захворювань пацієнтки, можливості настання вагітності після стимуляції, оцінку загального стану організму. Дослідження поділяються на інструментальні та лабораторні.

До інструментальним методам дослідження відносяться:

Консультація терапевта для з’ясування, чи може жінка народжувати. При цьому лікар призначає ті види обстеження, які потрібні даній пацієнтці.

Електрокардіограма – проводиться в обов’язковому порядку.

Флюорографія.

Ультразвукове дослідження органів малого тазу, грудей.

Обстеження маткових труб — рентгенографія із застосуванням контрастної речовини, ультразвукове дослідження з введенням фізіологічного розчину, огляд лапароскопічним методом через проколи в черевній стінці або пертурбація – продування маткових труб вуглекислим газом. Спосіб дослідження вибирає лікар, грунтуючись на стані пацієнтки.

Фолікулометрія – контроль роботи яєчників в одному або декількох циклах за допомогою УЗД.

Лабораторні методи дослідження включають:

загальні клінічні аналізи крові та сечі;
аналізи крові на небезпечні інфекційні захворювання: ВІЛ, сифіліс, гепатити;
аналізи мазків із цервікального каналу і піхви;
аналізи на хламідіоз, трихомоніаз, гонорею, мікоплазмоз та ін;
визначення вмісту в крові статевих гормонів: ФСГ, ЛГ, естрадіолу, пролактину, тестостерону.

Підбір схеми

Існують 3 основні схеми стимуляції овуляції:

За допомогою Клостилбегита – препарату подвійного призначення. При нестачі в організмі естрогену виникає естрогенний ефект, при його надлишку спостерігається антиестрогенної дії.

За допомогою гонадотропінів – гормонів, що виробляються гіпофізом і плацентою. Препарати вводяться безпосередньо в яєчник і індукують зростання множинних фолікулів.

Комбінована схема передбачає поетапне застосування обох методів із зменшенням загальної кількості введених гормонів.

Основні етапи

При виборі першої схеми препарати для стимуляції овуляції, такі як Клостилбегіт і Кломид, беруть з 2-го дня циклу у вигляді таблеток. Курс триває 5 днів, дозрівання фолікулів контролюється за допомогою УЗД. Потім в середині циклу жінці вводиться хоріонічний гонадотропін (ХЧГ) для ініціації виведення яйцеклітини з фолікула.

Друга схема стимуляції овуляції передбачає використання гонадотропінів у вигляді уколів. Ін’єкція проводиться щоденно в один і той же час, починаючи з 2-3 дня з початку місячних. При цьому завдяки впливу препарату штучне розвиток фолікула схоже з природним. Процес контролюється за допомогою УЗД. Одночасно оцінюються стан ендометрія, рівномірність росту фолікулів, виключається виникнення кіст. У середині циклу також вводиться ХЧГ.

Статеві контакти в обох випадках рекомендовані в день введення ХЧГ і в наступний за ним. Тест для дослідження сечі на вагітність проводять за 2 дні до передбачуваного настання наступних місячних.

Стимуляція за третьою схемою починається з прийому Клостилбегита, потім 5-7 днів роблять ін’єкції гонадотропіну. Для звільнення яйцеклітини вводять ХЧГ, потім необхідні статеві контакти протягом 2-х днів. Після цього призначають прогестерон для підтримки функціонування жовтого тіла.

Сторінка: 1 2 3 4 5