Які свічки від геморою можна при вагітності?
Під час вагітності не всі види терапії геморою безпечні. Ефективний засіб – ректальні свічки. Вони можуть містити лікарські препарати і рослинні екстракти. Їх терапевтичний ефект залежить від того, який склад.
Вибір назви супозиторіїв обумовлений причиною і різновидом геморою, а також строк вагітності. Це є прерогативою лікаря. Лікувати повинен фахівець – краще не займатися самодіяльністю в такий відповідальний період життя.
1 триместр
Основною причиною, що провокує геморой у 1 триместрі, є запори. Найкращий спосіб виправити ситуацію – рясне пиття і корекція харчування. Бажано виключити випічку з білої муки і солодощі. Перевагу слід віддавати зернового хліба, каш, овочів і фруктів. Гостра їжа також сприяє запорів, її слід обмежити. Тільки лікар повинен вирішити, які супозиторії використовувати для полегшення дефекації.
Якщо ще ні шишок і тріщин, досить використовувати гліцеринові свічки – вони вважаються найбезпечнішими. У деяких жінок вони можуть викликати роздратування і печіння в задньому проході. У цьому випадку гліцеринові супозиторії слід відмінити. Також не завдадуть шкоди на будь-якому терміні вагітності супозиторії з природними компонентами: іхтіолові, з обліпиховою олією або прополісом.
Свічки Эвакью – проносний препарат нового покоління, він не протипоказаний при вагітності. Засіб діє, як клізма. Компоненти препарату взаємодіють із вмістом кишечнику і призводять до утворення вуглекислого газу, вугільної кислоти і води. Газ стимулює моторику прямої кишки, розтягує її мускулатуру, вугільна кислота підвищує активність вуглекислого газу, вода розріджує випорожнення. Поліетиленгліколь, який входить до складу, пом’якшує калові маси. Дефекація настає через 5 – 10 хвилин після застосування свічки.
Якщо діагностовано геморой, лікар може призначити такі ректальні супозиторії:
- Глицелакс. Активна речовина гліцерол. Крім полегшення запорів, він призначається для лікування тріщин і тромбірованного геморою. Препарат не застосовується при гострому перебігу хвороби і пухлинах, при нирковій недостатності – з обережністю. При тривалому прийомі може порушитися процес природної дефекації.
- Нео-Анузол. Варіант свічок Анузол без екстракту беладони робить препарат придатним для вагітних. Він знімає больовий синдром, роздратування і запалення. Застосовується після спорожнення кишечника. У препарату є ряд протипоказань (проблеми з серцем, глаукома).
- Постеризан. Супозиторії знімають свербіж і подразнення, підвищують резистентність тканин кишки, регенерують їх у місцях тріщин, зменшують ексудацію судин. При тривалому застосуванні може розвинутися алергічна реакція на фенол у складі препарату.
- Метилурациловые. Активна речовина – метилурацил. Ці свічки прискорюють синтез лейкоцитів і еритроцитів, що дозволяє їм знімати запалення кишки. Метилурацил, як похідне піримідину, сприяє регенерації клітин і тканин в зоні тріщин, загоює їх, заліковує ерозії та виразки. Метилурациловые супозиторії можуть викликати алергічну реакцію (висипи, печіння, свербіж), сонливість. Свічки з метилурацилом не рекомендується застосовувати, якщо робота жінки пов’язана з швидкістю реакції або водінням автомобіля.
Не слід ігнорувати навіть невеликі проблеми в прямій кишці в першому триместрі. Якщо не проводити своєчасну терапію, далі буде важче впоратися з виниклими ускладненнями.
2 триместр
У 2 триместрі плід піднімається з області малого тазу до пупка і діафрагмі, але він росте, і тиск на кишечник не зникає повністю. При низькому розташуванні плаценти і хронічному геморої загострення хвороби досить ймовірно. На даному етапі плід менш вразливий, ніж у першому триместрі, тому список допустимих препаратів для лікування захворювання розширюється. Можуть бути рекомендовані такі свічки:
- Натальсид. Основа препарату – морські водорості, вони надають йому кровоспинний, протизапальний, що загоює. Натальсид усуває свербіж і печіння з першого разу. Курс терапії – 2 тижні.
- Ультрапрокт. Флуокортолон, що входить до складу, знижує утворення ексудату, а також процеси інфільтрації і грануляції тканин. Анестетик цинхокаин пригнічує нервові імпульси, що дозволяє зменшити біль. Свічки можуть спричинити свербіж, печіння, сухість, а при тривалості терапії більше місяця – атрофію тканин, стійке розширення судин.
- Гинкор Прокто. Засіб містить гінкго білоба і бутоформ. Інгредієнти сприятливо впливають на мембрани клітин і судини, усувають біль і свербіж. Рідко викликають алергічну реакцію.
- Нигепан. Один з компонентів – гепарин, він попереджає утворення тромбів, припиняє зростання вже утворилися шишок, має протизапальну дію. Друге речовина – бензокаїн, діє як анестетик проти болю. Безпека засоби при вагітності не досліджена, тому його слід застосовувати з обережністю. Використовується після дефекації або клізми.
Слід уникати препаратів, що містять гормони, щоб не порушити гормональний фон. Всі проблеми, що виникають при використанні ректальних супозиторіїв, потрібно вирішувати з лікарем.
3 триместр
У цьому періоді вагітності негативними факторами для розвитку і загострення геморою є збільшення ваги майбутньої мами і зниження фізичної активності з-за великого живота. Крім того, тиск плоду на кишечник зростає. Важливо вилікувати геморой на цьому етапі, щоб підготуватися до пологів, так як максимальне навантаження на вени прямої кишки виникне в родовому процесі. Жінці бажано виконувати посильні вправи, побільше гуляти, дотримуватися дієти. З набряками можна боротися сечогінними травами.
Крім описаних вище свічок, в цьому триместрі можна додати наступні:
- Гепатромбин. Основні компоненти препарату – гепарин, преднізолон лауромакрогол. Вони дозволяють нормалізувати згортання крові, знижують процес утворення тромбів, відновлюють кровообіг в області прямої кишки, знімають біль і набряклість, виводять токсини і ексудат з гемороїдальних вузлів. Свічки усувають відчуття присутності стороннього тіла в анусі. Не застосовується у 1 триместрі і при кишковій кровотечі.
- Проктозан. Комплексне засіб з протисвербіжну, антибактерицидну, протизапальну, в’яжучу, кровоспинну, протинабрякову та знеболювальну дію. Ці якості забезпечують інгредієнти буфексамак, лідокаїн, вісмут і титан. Можлива алергічна реакція у вигляді кропив’янки та свербежу. Вагітним призначається з обережністю у зв’язку з відсутністю достовірних даних про безпеку.
- Троксевазин. Основна речовина – троксерутин, не дозволяє тромбам склеюватися в крупні бляшки, знижує в’язкість крові, покращує кровообіг, відновлює слизову кишки і тонус венозних стінок. Препарат призначається, коли очікуваний лікувальний ефект перевищує ризик для матері та плода. Може викликати алергічний свербіж, головний біль, порушення сну, проблеми з ШКТ.
- Реліф і Реліф Адванс. До складу входить масло печінки акули (знімає біль, загоює тріщини, підвищує імунітет), бензокаїн (місцевий анестетик, що знижує чутливість нервових закінчень), фенілефрин (місцево оптимізує кровообіг судинної мережі, баланс притоку та відтоку крові до гемороїдальних вузлах), гідрокортизону ацетат (знижує локальний набряк, свербіж, біль, запалення, попереджає алергічну реакцію), сульфат цинку (загоює ранки на слизової кишки). Застосовується з обережністю під наглядом лікаря у зв’язку з недостатнім дослідженням впливу на плід. Реліф Ультра заборонений при вагітності із-за наявності гормонів у складі.
Крім свічок, можуть бути призначені мазі і масляні мікроклізми. У деяких випадках доводиться вдаватися до більш радикальних заходів: припікання, лазерної терапії, введення ліків, склеюючих пошкоджену судину, або латексних кілець.
