Вагітність у більшості випадків – довгоочікувана подія для жінки. Воно може затьмаритися, якщо з’являються проблеми зі здоров’ям у майбутньої матері. Деякі патології не тільки небезпечні для стану вагітної, але й несуть загрозу для життя майбутнього малюка. У таких випадках жінці можуть призначити Транексам.
Транексам: опис та форми випуску
Транексам – лікарський засіб, що призначається вагітним при будь-яких ускладненнях з загрозою викидня. Діючою речовиною виступає транексамовая кислота. Її часто призначають при запаленні, а також з метою зупинки кровотечі. Речовина зменшує больові відчуття при менструації і попереджає післяпологові кровотечі.
У складі капсул містяться додаткові з’єднання: стеарат кальцію, макрогол, целюлоза, колоїдний діоксид кремнію, гипролоза, натрій карбоксиметилкрахмал, тальк. Їх функція – посилення дії основного речовини, формування оболонки капсули, а також доставка діючої речовини в тонкий кишечник у незміненому вигляді.
Форма випуску медикаментозного засобу:
- двоопуклі таблетки білого кольору з вмістом 250 мг або 500 мг активної речовини;
- ін’єкційний розчин для внутрішньовенного використання (50 мг транексамової кислоти в 1 мл).
При сильних кровотечах Транексам вводиться внутрішньовенно, а після нападу призначаються таблетки. Лікарський засіб виписують жінкам, які схильні до алергічних реакцій у гострій формі.
Як діє препарат?
Транексам – гемостатичний засіб, який сприяє згортання крові. Під час прийому препарату кількість плазміну зменшується, так як він впливає на неактивний плазміноген. У зв’язку з цим розсмоктування згустків крові припиняється. Лікарський препарат чинить протизапальну і протиалергічну дію, оскільки активна речовина здатне блокувати синтез кінінів і білків, які безпосередньо беруть участь у алергічної реакції.
Транексам після всмоктування в кров розподіляється в тканинах в рівних концентраціях, винятком є спинномозкова рідина, в якій накопичується лише 1/10 частина від загальної концентрації прийнятої дози препарату. Проникає через плаценту, в грудне молоко і насінну рідину. Не впливає на активність сперматозоїдів. Виводиться нирками через 12 годин. При захворюванні нирок може відбуватися накопичення транексамової кислоти.
Коли призначають при вагітності?
Хоча після прийому Транексам відразу ж проникає в плаценту, лікарі призначають його навіть на ранніх термінах вагітності. Проведені дослідження показали, що на плід Транексам ніяким чином не впливає. Ембріотоксичної властивості у нього немає.
Не завжди Транексам призначається, коли є кровотеча. Медикаментозне засіб приймається і під час переривання вагітності на ранньому терміні, так і на більш пізньому.
Показання до застосування при вагітності:
- спонтанне переривання або невиношування вагітності;
- кров’яні виділення;
- виділення коричневого кольору;
- кровотеча;
- запалення (фарингіт, тонзиліт);
- тягне біль внизу живота;
- алергія;
- набряк Квінке;
- відшарування плаценти;
- гематома;
- скупчення згустків крові під хоріоном;
- післяпологове кровотеча або ручне відділення посліду.
Інструкція із застосування і дозування
Дозування препарату і тривалість терапії для кожної вагітної жінки підбирається індивідуально лікарем. Це залежить від загального стану пацієнтки, а також від ступеня загрози для плода. Транексам не можна приймати самостійно без призначення лікаря – це може викликати небажані патологічні реакції.
Схема прийому Транексама:
Показання | Доза | Інструкція по застосуванню |
Кровотеча | 250-500 мг | 3-4 рази на добу до повної зупинки кровотечі |
Набряк Квінке | 1000-1500 мг | 2-3 рази на добу постійно або з перериванням, в залежності від ознак, що виявляються |
Алергія, запалення | 1000-1500 мг | 2-3 рази на добу, 3-9 днів в залежності від форми захворювання |
При загрозі викидня
Під час спонтанного аборту на ранньому терміні вагітності відкривається кровотеча або ж відзначаються мажучі виділення з піхви. Щоб зберегти вагітність, призначається Транексам по 1-2 капсули в день згідно інструкції до повного купірування симптомів. Тривалість курсу – приблизно 1 тиждень.
1 триместр
Перший триместр є важливим періодом вагітності, під час якого відбувається прикріплення плодового яйця до стінки матки, а також закладка всіх основних структур нового організму. У цей період важливо виключити вплив на організм майбутньої матері яких-небудь токсичних і лікарських засобів і стресових ситуацій, оскільки ігнорування або неналежне виконання рекомендацій лікаря може призвести до спонтанного переривання вагітності.
Якщо виникає загроза викидня, важливо своєчасно почати лікування, щоб зберегти ембріон. Транексам зарекомендував себе як ефективний засіб для усунення маткової кровотечі, що в більшості випадків дозволяє позбутися від такої патології. Рекомендована добова доза становить 250-500 мг транексамової кислоти. Лікування триває до повної зупинки кровотечі.
2 триместр
Другий триместр знаменується тим, що зародок перестає вважатися ембріоном і переходить у новий статус – стає плодом. У другому триместрі плід менше схильний до впливу зовнішніх факторів, тому кількість лікарських засобів, які можна застосовувати у цей період, значно зростає. Все ж існують критичні періоди, коли вплив деяких зовнішніх факторів може спричинити негативний результат вагітності.
Приймати в другому триместрі можна при тягнуть болі внизу живота і попереку, кровотечі. Важливо, щоб лікування призначив лікар, спираючись на симптоматику, а також загальний стан майбутньої матері.
При появі незначною тягнучої болі в області спини або ж внизу живота вагітної суворо заборонено самостійно приймати які-небудь ліки, в тому числі і Транексам. Терапія така ж, як і в першому триместрі.
3 триместр
Третій триместр відіграє значну роль в розвитку маленького організму. У цей період закінчують свій розвиток всі органи і системи. Наприклад, тканини легень остаточно сформуються лише в останній місяць, тобто у проміжку між 37-39 тижнями. Важливо запобігти початок передчасних пологів і зберегти вагітність до початку 38 тижні, коли плід вже буде готовий народитися.
У третьому триместрі вагітна жінка може зіткнутися з таким діагнозом, як передчасне старіння плаценти. Така патологія характеризується відкладенням солей кальцію в плаценті, а також формуванням часточок в її структурі. Внаслідок цього може порушитися кровообіг, тому плід не зможе отримувати потрібну кількість кисню і поживних речовин. Саме для лікування такого захворювання може призначатися Транексам.
Не завжди передчасне дозрівання плаценти може бути небезпечним для стану майбутньої дитини. Тільки за допплерометрії плода встановлюється вся серйозність діагнозу. Ризик відшарування плаценти, як і в попередньому триместрі, залишається таким же. Якщо це трапляється, використовують транексамовую кислоту.
При ЕКЗ
Не всім жінкам вдається завагітніти природним шляхом, тому єдиним варіантом народити дитину є проведення екстракорпорального запліднення, або ЕКО. Перед такою процедурою жінці призначається Транексам, який необхідно пити, щоб запліднена яйцеклітина закріплюється на стінці матки і не вийшла разом з менструальної кров’ю.
Якщо в подальшому відкривається кровотеча, тоді за допомогою крапельниці вводиться в організм майбутньої матері Транексам. Після зупинки призначаються таблетки.
Чи є протипоказання?
Препарат протипоказаний вагітній жінці в наступних випадках:
- гіперчутливість або непереносимість компонентів, що входять до складу медикаментозного засобу;
- тромбофлебіт;
- порушення кровообігу головного мозку;
- захворювання нирок чи сечовивідних шляхів;
- недавнє переливання крові;
- варикоз;
- підвищена згортання крові.
Одночасне застосування препарату з тетрациклінами, гемостатиками або Діазепамом неприпустимо. Перед тим як почати пити таблетки, треба ознайомитись з інструкцією, щоб знати не тільки, скільки можна приймати ліки, але і з якими медикаментами сумісно.
Аналоги препарату
Іноді Транексам викликає у вагітної жінки побічні дії, і якщо вони з’являються, потрібно його заміна аналогом. Такі лікарські препарати схожі за своїм складом і мають однакову дію. Аналоги лікарського засобу: Амінокапронова кислота, Інгітріл, Экзацил, Троксаминат, Аэрус. Важливо, щоб заміна Транексама проводилася лікарем і лише після проведення діагностики.
Транексам при вагітності – ефективний засіб для підтримки здоров’я майбутньої матері і плода. Такий лікарський засіб значно знижує ризик викидня або передчасних пологів, якщо у вагітної відкривається кровотеча.