Діти відрізняються рухливістю і тягою до активних ігор. Іноді малюки та підлітки починають скаржитися на болі в суглобах. Найчастіше за такими скаргами ховаються невеликий забій або неприємні відчуття від надмірних навантажень, однак часті болі і дискомфорт можуть говорити про наявність серйозного захворювання.
Чому у дитини можуть боліти коліна?
Причини болю в колінах бувають різними — від травм і перевантажень до хвороб крові — все залежить від віку дитини і симптомів, на які він скаржиться. Можливі причини, за якими у дітей можуть боліти коліна:
- Травми та їх наслідки. З-за активного способу життя дитина може впасти на коліна і пошкодити чашечку. На наявність пошкодження вказує почервоніння і пухлина в цій області, утруднення рухів і біль, яка тримається більше 2-х днів.
- Перевантаження. При надмірному напруженні суглоба неприємні відчуття можуть виникнути навіть у дітей. Це приносить невеликий дискомфорт, але не сильні больові відчуття, і пов’язане із занадто великою активністю. При зменшенні фізичного навантаження болі проходять з часом самі по собі.
- Інфекція. Викликає інфекційний артрит, який характеризується болем при рухах і в стані спокою, набряками і малорухомістю. Дитина може заразитися через кров або внутрішньоутробно, якщо його мати хворіла гонореєю під час вагітності.
- Хвороба Осгуда-Шлаттера. Часте захворювання у підлітків, викликане нерівномірним розвитком кісток і активним ростом. Характерно для хлопчиків 11-15 років і для дівчаток 7-12 років. При хворобі Осгуда-Шлаттера у дитини спостерігається набряк коліна однієї ноги, болі при ходьбі і підвищена чутливість.
- Що розсікає остеохондрит. З’являється у дітей та підлітків з-за надмірних занять спортом. З-за підвищеного навантаження розривається хрящ, і відбувається руйнування суглоба. В коліні травмованої ноги виникають набряки, почервоніння і болючі гулі.
Анатомія колінного суглоба
- Підколінна кіста. Коліно болить ззаду, біль супроводжується припухлістю.
- Ювенільний артрит. Рідкісне захворювання, яке у важких випадках призводить до інвалідності. Може хворіти як одна нога, так і обидві. У дитини спостерігається невелике підвищення температури вранці, набряк в районі коліна і біль під час ходьби. Дитині важко пересуватися, шкіра біля коліна гаряча, можуть бути алергічні висипання.
- Захворювання крові. До них належить лейкоз. Біль в суглобі не супроводжується набряком або ознаками травми, але з часом посилюється і особливо інтенсивно проявляється по ночах. В даному випадку проблема криється не в суглобі. Лейкемія — небезпечна хвороба, і чим раніше її діагностують, тим більший шанс на її успішне лікування.
- Вроджені патології. Вони можуть бути виявлені у віці від 3 до 5 років, коли дитина починає впевнено ходити. В 3 роки ситуацію найчастіше можна виправити. Оскільки дитина ще не може висловити скарги на неприємні симптоми, завдання батьків — своєчасно помітити відхилення в його розвитку і звернутися до лікаря.
- Болі зростання. Це синдром, не спричинений хворобою або патологією. Діти скаржаться на дискомфорт без видимих причин, коли організм активно розвивається і розбудовується. Болі з’являються вночі, особливо якщо вдень дитина виконував активні фізичні навантаження. До ранку дитина знову відчуває себе здоровим.
Визначити справжню причину в домашніх умовах складно. Будь-яка тривала біль говорить про те, що організм не в порядку. Своєчасне звернення до лікаря може допомогти дитині уникнути ускладнень і повернути рухливість кінцівок.
До якого лікаря звернутися?
Хворобами суглобів і кісток займається ортопед. Оскільки симптом не завжди свідчить про патології суглоба, первинний огляд здійснює лікар або хірург.
Педіатр визначить, до якого фахівця вузького профілю потрібно звернутися, і випише напрямок. Термінові випадки, такі як підозра на розтягування, вивихи і переломи, вимагають якнайшвидшого звернення до травмпункту.
Діагностика захворювань колін
Лікар складає картину передбачуваної хвороби за скаргами пацієнта. При опитуванні він цікавиться, як часто з’являються болі, який їх характер, коли були помічені перші проблеми. На огляді ортопед оцінює зовнішній вигляд колін і промацує їх. Після чого, в залежності від передбачуваного діагнозу, призначаються такі методи дослідження:
- рентген;
- УЗД суглоба;
- артроскопія;
- МРТ;
- комп’ютерна томографія;
- загальний аналіз крові.
Рентген і УЗД допомагають визначити, чи відбуваються в суглобах руйнівні процеси і чому. Результати аналізу крові можуть вказувати на запальний процес і допомагають діагностувати інфекційний артрит або лейкемію.
У деяких випадках для правильної корекції лікувального плану потрібне проведення МРТ колінного суглоба
Особливості лікування патології колінного суглоба
Після з’ясування причин больових відчуттів лікар дає рекомендації батькам і маленькому пацієнтові, що потрібно робити далі, і призначає комплексне лікування, яке може включати в себе прийом медикаментів, вітамінів, масаж, лікувальну фізкультуру, носіння спеціальних пристроїв або хірургічне втручання. При хворобах, описаних вище, зазвичай здійснюються такі терапевтичні заходи:
- Травми: в залежності від виду травматичного впливу лікар призначає використання фіксуючих засобів і мазей. Для лікування переломів накладається гіпс, а вивихи, розриви зв’язок і випадання колінної чашечки фіксуються за допомогою тугих пов’язок. Застосовуються компреси, гелі і знеболюючі препарати.
- Інфекційний артрит: лікування спрямоване на зняття запалення. Застосовуються анальгетики, наприклад, Парацетамол, і протизапальні препарати, такі як Німесил та Ібупрофен. Після придушення симптомів хвороби хрящова тканина відновлюється з допомогою хондропротекторів — Глюкозаміну, Хондроїтинсульфату та ін.
- Хвороба Осгуда-Шлаттера проходить з віком, але для полегшення стану дитини призначаються знеболюючі засоби, які можуть використовуватися фіксатори коліна.
- Що розсікає остеохондрит: для лікування цього захворювання дитина припиняє виконання фізичних навантажень — коліно повинно перебувати в стані спокою. На нього накладають компреси, мазі і гелі, проводиться масаж коліна.
- Підколінна кіста (коліна болять ззаду): кіста успішно і швидко видаляється з допомогою операції, рідко застосовуються консервативні методи лікування.
- Ювенільний артрит: при сильних болях використовуються знеболюючі препарати і антибіотики, призначається прийом вітамінів, масаж і лікувальна фізкультура.
Різні болі зростання, перевантаження та інші симптоми, пов’язані тільки з віком пацієнта, проходять самі по собі. Для того щоб дитина залишалася рухомим і здоровим, слід дозувати фізичні навантаження.
