За статистикою, понад 50% подружніх пар страждають безпліддям. Невтішний діагноз ставиться в тому випадку, якщо подружжя при регулярного статевого життя без контрацепції протягом року не можуть зачати дитину. Досить часто безпліддя виявляється чоловічого фактору – в цьому випадку еякулят містить невелику кількість рухливих сперматозоїдів, які не можуть запліднити яйцеклітину. Оцінити чоловічу фертильність можна з допомогою спермограми – аналізу еякуляту на вміст активних і рухливих сперматозоїдів.
Якою повинна бути спермограма в нормі: показники та критерії оцінки
Аналіз еякуляту дозволяє визначити якісні, кількісні та морфологічні параметри біоматеріалу. В ході дослідження визначаються наступні критерії:
- фізичні параметри – в’язкість, мутність, колір, запах, рн, обсяг;
- кількісні показники – кількість активних сперматозоїдів та їх рухомість;
- морфологія – кількість здорових і патологічних форм сперматозоїдів, схильність до агрегації.
Фізичні параметри: в нормі сперма повинна бути каламутною, без слідів домішок слизу і крові. Оптимальний рівень pH – 7-8. Запах – характерний для сперми. В’язкість спермограми – до 2 див. Швидкість розрідження – від 10 до 60 хвилин. Загальний об’єм еякуляту – не менше 1,5 мл.
Кількісні параметри: для успішного зачаття в 1 мл біоматеріалу має бути не менше 15 млн. сперматозоїдів. Загальна кількість сперматозоїдів в еякуляті – від 40 млн. Кількість рухливих сперматозоїдів – не менше 40%.
Морфологія: сперматозоїди в нормальній спермограмі не повинні бути схильні до агрегації і аглютинації. Кількість нормальних (без ознак патології) одиниць в еякуляті – більше 30%.
Чому її якість погіршується?
Існує безліч причин, які впливають на чоловічу фертильність:
- генетична схильність;
- важкі умови праці;
- шкідливі звички – зловживання алкоголем, курінням та наркотиками;
- часті відвідування сауни та лазні;
- хронічні запальні процеси сечостатевої системи та урогенітального тракту;
- статеві інфекції – хламідіоз, уреаплазмоз, мікоплазмоз;
- незбалансоване харчування;
- гормональні порушення;
- безладні статеві зв’язки.
Підготовка до аналізу і правила здачі
Щоб дослідження вийшло максимально коректним і інформативним, чоловікові необхідно підійти до процедури відповідально. За 2-4 дні до здачі матеріалу необхідно дотримуватися таких правил:
- уникати сексуальних контактів;
- за можливість утриматися від вживання кави та алкоголю;
- не курити;
- відмовитися від відвідування лазні або сауни;
- не приймати занадто гарячий душ;
- харчуватися правильно і збалансовано;
- підвищити споживання чистої мінеральної води;
- напередодні дослідження утриматися від важкої фізичної роботи.
Біоматеріал збирається безпосередньо в тій лабораторії, де буде проведений аналіз. Для збору пацієнту видають стерильний контейнер з кришкою. Еякулят збирається шляхом мастурбації. Протягом 30-40 хвилин після збору необхідно потримати контейнер в теплі (в долоні або кишені куртки), а потім передати на дослідження лікаря.
Розшифровка результатів
Дослідження еякуляту проводиться в автоматичному аналізаторі і займає за часом не більше 5-10 хвилин. Потім пацієнту на руки видається висновок з результатами спермограми. Розшифровкою аналізу займається лікар.
Інтерпретувати результати спермограми можна в домашніх умовах, знаючи референсні значення. Особливу увагу слід приділити фізичним параметрам і кількісної оцінці еякуляту. Підвищена в’язкість сперми говорить про порушення в роботі репродуктивної системи.
При кількості активних сперматозоїдів менше 14% від всього об’єму еякуляту оцінка фертильності вважається низькою – можна говорити про безпліддя чоловічого фактору. Від 14 до 30% активних сперматозоїдів відповідає середньої оцінки фертильності. Показник понад 30% говорить про гарну фертильності.
Розшифровка результатів спермограми дозволяє лікарю скласти висновок про присутність або наявність наступних патологій:
- аспермія – повна відсутність еякуляції;
- олігозооспермія – низьке число рухливих сперматозоїдів;
- лейкоспермия – наявність в біоматериалі високого числа лейкоцитів;
- азооспермія – відсутність сперматозоїдів в отриманому еякуляті.
Як поліпшити показники?
Як поліпшити якість спермограми? В першу чергу чоловікові потрібно переглянути спосіб життя, налагодити харчування і позбудеться від шкідливих звичок. Куріння і алкоголь значно знижують активність сперматозоїдів. Тривалість дозрівання сперматозоїдів – близько 10-12 тижнів. Значить не менше ніж за 3 місяці чоловікові бажано відмовитися від тютюнопаління та алкогольних напоїв з метою зачаття здорової дитини.
Любителям кави і солодкої газованої води варто переглянути свої смакові уподобання заради можливості зачаття. У чоловіків шоколад, кава, какао і шипучі напої викликають зниження якості сперматозоїдів.
На рухливість і якість сперми впливають погодні умови. Взимку, навесні і восени спостерігається тенденція до збільшення кількості сперматозоїдів, влітку зростає їх рухливість.
Для поліпшення спермограми не слід допускати перегрівання яєчок. Бажано носити якісне бавовняну нижню білизну, не стискує рухів. Відвідування сауни слід звести до мінімуму, краще приймати в міру теплий або холодний душ. Сидячий спосіб життя також сприяє розладу фертильної функції – потрібно більше рухатися, здійснювати піші прогулянки на свіжому повітрі.
Зайва вага – ще одна причина зниження чоловічої сили. При ожирінні в організмі у надлишку виробляються естрогени – жіночі статеві гормони.
Медикаментозна терапія
Які ліки дозволяють збільшити важливі показники чоловічого здоров’я? Препарати для поліпшення якості еякуляту повинні призначатися лікарем. Для підвищення фертильності найчастіше використовують наступні таблетки:
Дієта і харчування
Здорове збалансоване харчування – важливий крок на шляху до підвищення якості сперми. Дієта повинна розуміти вживання наступних продуктів:
- брокколі – високий вміст в продукті коензиму перетворює їжу в енергію для клітин;
- кавуни, томати, хурма, грейпфрут – містять антиоксиданти, що зберігають рухливість і здоров’я сперматозоїдів;
- часник – багатий вітаміном В6 і селеном, зміцнює імунітет і нормалізує роботу передміхурової залози;
- горіхи – містять цинк, підвищує чоловічу фертильність;
- цільнозернові культури — гречка, жито, пшениця — фолієва кислота в їх складі спрямована на поліпшення рухливості сперматозоїдів;
- курячі яйця – білок і амінокислоти в цих продуктах надають позитивний вплив на вироблення сперми;
- цитрусові – вітамін С зміцнює імунітет і сприяє активному виробленню рухомих статевих клітин;
- нежирне червоне м’ясо – покращує циркуляцію крові в малому тазу;
- банани – підвищують кількість активних сперматозоїдів.
Фаст-фуд, чіпси, борошняні продукти і солодощі, дуже гостра і солона їжа завдають величезної шкоди всьому організму, у т. ч. надаючи вплив на фертильність. Дані продукти погіршують вироблення сперматозоїдів, тому від них краще відмовитися.
Прийом вітамінів і Бадів
Вітаміни і Бади, покращують якість сперми, краще купувати в аптеці. Відчутну користь при підготовці до зачаття принесуть полівітамінні мінеральні комплекси, в яких містяться:
- цинк – підвищує потенцію й сприяє активному виробленню тестостерону;
- селен – запобігає розвиток безпліддя;
- магній – покращує якість сперми;
- вітамін Е – збільшує тривалість життя сперматозоїдів, що знижує до мінімуму присутність в матеріалі патологічних агрегатів;
- фолієва кислота – сприятливо впливає на вироблення чоловічих статевих клітин;
- вітаміни групи В – сприяють нормалізації рівня тестостерону.
Народні засоби
Як поліпшити спермограму народними засобами? Народні засоби не гірше медикаментів сприяють поліпшенню якості сперми. Наші предки відрізнялися міцною чоловічою силою і високою плодючістю, оскільки використовували цілющі трави і відвари на їх основі для підтримки статевого здоров’я.
Кращі продукти, які здатні швидко розрідити еякулят і підняти якість сперми:
- відвар шипшини – залити чистою водою жменю сушених ягід, довести до кипіння, отриманий відвар пити маленькими ковтками тричі на день;
- кедрові горіхи – відмінно втамовують голод, є здоровим перекусом, підсилюють вироблення активних сперматозоїдів;
- корінь оману – сировину в подрібненому вигляді розбавляють водою, доводять до кипіння, настоюють протягом 10-12 годин і приймають відвар по 1 ст. л. двічі на день до їди.
Профілактичні заходи
Щоб не довелося лікувати чоловіка таблетками або народними засобами, потрібно своєчасно подбати про заходи профілактики, для цього йому необхідно:
- займатися спортом з помірною активністю;
- відмовитися від шкідливих звичок;
- уникати перегрівів;
- зменшити частоту відвідування лазні;
- носити вільний білизну з натуральних матеріалів;
- пити чисту негазовану воду;
- здійснювати піші прогулянки на свіжому повітрі;
- регулярно, але не занадто часто займатися сексом;
- уникати випадкових незахищених статевих контактів;
- включити в раціон свіжі фрукти і овочі, нежирні сорти м’яса, горіхи.