Згортання крові – норма у дітей з часу, розшифровка коагулограми в таблиці

Коли у дитини погано зупиняється кров при порізі, часто з’являються синці, потрібно звернутися до педіатра. Цілком ймовірно, що причина в поганий згортання крові. Лікар призначить особливий аналіз, коагулограму, який дозволить визначити, чи достатньо густа у дитини кров.

Інший стан, що викликає тривогу – недостатньо рідка кров. Це порушення здатне спровокувати серйозні захворювання, які краще запобігти на початковій стадії.

Проблеми зі згортанням крові — привід для проведення коагулограми

Що таке коагулограма і як правильно здавати аналіз крові?

Коагулограма – дослідження крові на її здатність згортатися. Занадто густа кров загрожує утворенням згустків крові, а згодом — тромбів, що перекривають судини. Кров не може доставляти клітинам кисень і потрібні речовини, виводити токсини. Порушується робота імунної системи і терморегуляція. Рідка кров провокує сильну кровотечу. В критичних ситуаціях такий стан може призвести навіть до смерті.

Щоб коагулограма показала достовірний результат, до неї потрібно підготуватися:

• здавати аналіз необхідно натщесерце: дітей до 1 року не годують за 30-40 хвилин, 1-5 років – за 2-3 години, старше 5 років – 12 годин;
• за півгодини до здачі потрібно уникати фізичних навантажень і стресів, маленької дитини треба відвернути і заспокоїти;
• про прийом ліків, що розріджують кров, потрібно попередити заздалегідь лікаря.

Кров здається з вени вранці, бо протягом доби її показники можуть змінюватися. Результати аналізу будуть готові через 1-2 дні.

Показання для коагулограми

• передопераційний або післяопераційний період;
• стійке кровотеча;
• спадкові захворювання крові;
• аутоімунні хвороби;
• варикоз, тромбоз;
• опіки, травми;
• часта поява гематом;
• прийом ліків, які впливають на згортання крові;
• патології печінки;
• інфекційні хвороби;
• захворювання серцево-судинної системи.

Основні показники згортання крові та їх особливості у дітей

Як відбувається згортання крові

• АЧТЧ (активований частковий тромбопластиновий час) — самий головний параметр згортання. Це показник ефективності зупинки кровотечі. Значення безпосередньо пов’язане з порушеннями інших нормативних показників коагулограми. Рівень фібриногену регулює тромб, який формується на місці пошкодження судини.
• ПТІ (протромбіновий індекс) безпосередньо вказує на порушення згортання у дитини. Зараз цей параметр вважається застарілим, і замість нього використовується МНВ (міжнародне нормалізоване відношення).
• ПО (протромбіновий ставлення) — параметр, протилежний ПТІ.
• ПТВ, або протромбіновий час. Показує, за скільки часу утворюється згусток клітин крові на місці пошкодження.
• Час згортання — період між порушенням цілісності судин і зупинкою крові.
• Тромбиновое час — тривалість перетворення фібриногену в фібрин, який сприяє утворенню згустку клітин крові на ділянці пошкодження.
• Час і активований час рекальцифікації (ВРП і АВР). Вони показують загальну активність згортання і тривалість формування фібрину в плазмі.
• Вовчаковий антикоагулянт. Визначається при наявності аутоімунних захворювань, в нормі відсутній.
• D-димери залишаються після руйнування згустків крові і відображають роботу системи згортання.
• Тромбоцити. Підтримують процеси нормального згортання крові.
• Антитромбін-III — протеїн, який є природним антикоагулянтом.

Таблиця з нормами у дітей

Проведенням коагулограми та її розшифровкою повинні займатися досвідчені фахівці

У таблиці представлені норми згортання крові, характерні для дитини:

У деяких випадках невелике відхилення від норми в крові дитини не є небезпечним і піддається корекції. В інших ситуаціях — сигналізує про наявність хвороби та вимагає ретельного обстеження малюка.

Норми показників для дітей різного віку можуть незначно відрізнятися, їх аналізом повинен займатися лікар.

Розшифровка аналізу

Коагулограма дозволяє фахівцям виявляти порушення і вчасно проводити профілактику ниркових, печінкових патологій і серйозних ускладнень у дітей. Цей аналіз вважається складним, для розшифровки лікарю необхідно оцінити всі характеристики крові в комплексі і окремо. Самостійна постановка діагнозу виключена необхідно отримати результати інших досліджень та оцінити загальну клінічну картину хвороби.

Про наявність будь-яких явищ і патологічних процесів у дитини може розповісти коагулограма: