Загрузка...

Ангіопатія сітківки ока у дитини — що це таке і як лікується?

Ангіопатія сітківки ока у дитини — це відхилення, яке характеризується зміною форми (розширенням, звуженням) і структури кровоносних судин сітківки ока, а також утрудненням відтоку і припливу крові із-за порушення їх тонусу. Патологія не є самостійним захворюванням. Вона лише вказує на наявність хвороби, яка призводить до ураження кровоносних судин всього організму. Судини сітківки ока від цього теж страждають. Подібна аномалія зустрічається не тільки у дорослих. Діти, у тому числі новонароджені, також схильні до ризику.

При будь-яких підозрах на ангиопатию сітківки ока необхідно проконсультуватися з досвідченим окулістом

Причини ангіопатії сітківки у дітей

Виділяють декілька причин, що викликають ангиопатию сітківки очей у дітей:

  • Цукровий діабет. Нестача інсуліну, який виробляється підшлунковою залозою, призводить до накопиченню цукру у позаклітинному просторі, в результаті чого капіляри сітківки набрякають, звужується їх просвіт, кров гусне, процес кровообігу порушується, ймовірність появи тромбів і крововиливів в судинах збільшується, харчування сітківки ока погіршується. Як результат з’являється глиозная тканину, яка, розростаючись, проникає в очне яблуко і викликає відшарування сітківки.
  • Підвищення АТ. Настає внаслідок захворювання таких внутрішніх органів, як головний мозок, нирки, надниркові і ін., внаслідок чого порушується кровообіг у сітківці ока.
  • Травмування шийного відділу хребта при пологах. Така патологія оборотна — зір відновлюється відразу ж після того, як стан новонародженого прийде в норму.
  • Порушення в роботі серцево-судинної системи малюка.
  • Погане харчування майбутньої мами при виношуванні дитини.
  • Гіпоксія плода на пізніх термінах вагітності або при пологах.
  • Вроджені вади розвитку ще не народженого малюка.

Діагноз часто ставиться дітям першого року життя

  • Механічні пошкодження очей.
  • Погана екологія.
  • Захворювання крові.
  • Отруєння організму майбутньої мами.
  • Порушення тонусу очних судин.
  • Підвищення внутрішньочерепного тиску.
  • Аутоімунні захворювання.

Види і симптоми патології

Ангіопатія сітківки обох очей у дітей буває декількох видів:

  • гіпотетична;
  • діабетична;
  • травматична;
  • гіпертонічна;
  • юнацька.
  • Дана класифікація заснована на причини патології. Розглянемо докладніше кожен її вид:

    • Гіпотетична ангіопатія виникає в результаті частого зниження артеріального тиску у дитини, що призводить до зниження тонусу капілярів очей. В результаті цього капіляри починають розгалужуватися.
    • Діабетична форма патології виникає внаслідок цукрового діабету першого типу. Вона найбільш проблематична в плані лікування.
    • Травматична ангіопатія з’являється внаслідок травм, отриманих при пологах, ударах черевної порожнини, грудної клітки, головного мозку, хребта та очей. Є найбільш розповсюдженою, так як діти, у якому б віці вони не були, схильні до отримання різних травм.
    • Гіпертонічна форма аномалії є наслідком підвищеного АТ, яке стає причиною незворотних змін в очних судинах. Підвищений тиск призводить до порушення притоку крові до сітківки і зменшення товщини артеріальних стінок очі.
    • Юнацька форма ангіопатії відноситься більшою мірою до представників чоловічої статі. Вона характеризується загальним ураженням вен, запаленням судин, крововиливи, в результаті чого очна сітківка може відшаруватися.

    Дитину потрібно показати лікарю, якщо у нього:

    • в очах з’явилися малопомітні крововиливу;
    • посилилася короткозорість;
    • в якійсь мірі або повністю впав зір;
    • пішла кров з носа;
    • з’явилася кров у сечі;
    • болять нижні кінцівки;
    • сверблять очі;
    • з’являється пелена перед очима, а предмети стають розмитими, виникають яскраві спалахи.
    Загрузка...

    Діагностика захворювання

    Патологію дуже складно виявити, так як у малюків (новонароджених і тих, хто старше) воно практично ніяк не проявляється. Проблему може виявити лише офтальмолог, застосовуючи метод офтальмоскопії (обстеження і оцінка очного дна).

    Крім цього існує ще ряд методів, які дозволяють діагностувати ангиопатию сітківки ока у дітей:

    • флюоресцентна ангіографія — для візуалізації та оцінки стану судин у них вводиться світиться речовина контрастного кольору;
    • электроретинопатия — виявляє збої біоелектричної активності сітківки, що свідчать про порушення її живлення клітин;
    • периметрія — виявляє порушення зорових полів.

    Крім цього, лікар призначає додатково УЗД судин шиї та голови, а при необхідності направляє пацієнта на КТ. Консультація ендокринолога, кардіолога і невропатолога також не буде зайвою.

    Методи лікування

    Щоб досягти позитивних результатів у лікуванні ангіопатії, необхідно усунути основне захворювання, яке спровокувало розвиток патології. Маленькому пацієнту призначається комплексне лікування, що складається з медичних препаратів, фізіотерапії і дієти.

    Медикаменти підбираються в залежності від того, що саме стало причиною порушення. Крім цього, лікар може призначити:

    • Эмоксипин, Арбифлекс, Вазонит, Солкосерил, Пентилин, Трентал та інші препарати для поліпшення мікроциркуляції крові в клітинах сітківки;
    • Курантил — для профілактики тромбозу;
    • Актовегін — для відновлення живлення сітківки;
    • комплекс вітамінів і мінералів.

    Як фізіотерапії використовуються:

    • магнітотерапія (для відновлення циркуляції крові та запобігання тромбозу);
    • голковколювання (використовується лише при гіпертонічної ангіопатії);
    • лазерне опромінення (для відновлення кровотоку та зміцнення стінок судин);
    • хромотерапія;
    • хвильовий пневмомасаж.

    Пацієнту рекомендується дієта, яка виключає жирні, солоні і вуглеводомісткі продукти. Крайнім заходом в терапії ангіопатії є оперативне втручання. Воно застосовується лише у випадках, коли хвороба швидко розвивається і дитині загрожує втрата зору.

    Дієта як допоміжний елемент лікування

    Лікування ангіопатії, крім медикаментів і фізіопроцедур, включає в себе дієту. Її складає лікар, грунтуючись на причини, які спровокували розвиток патології.

    Якщо захворювання розвинулося з-за підвищеного тиску, то з раціону пацієнта виключаються всі продукти, що містять кухонну сіль. Якщо ангиопатию очі у дитини спровокував цукровий діабет, то у раціон повинні входити тільки діабетичні продукти.

    Прогнози для хворих

    Прогнозувати успішне позбавлення від ангіоми можна лише за умови, що лікування призначено правильно і розпочато вчасно. У деяких випадках проблема вирішується сама по собі. Наприклад, якщо при пологах дитина отримав незначну травму. В даній ситуації, коли стан малюка прийде в норму, його зір теж відновиться.

    Ангіопатія, спричинена цукровим діабетом, дуже часто має злоякісний характер. Вона ускладнюється:

    • крововиливи у склоподібне тіло (гемофтальм);
    • тромбозом вен сітківки;
    • помутнінням кришталика (катаракта);
    • вторинної глаукомою (підвищенням рівня внутрішньоочного тиску);
    • відшаруванням сітківки.