УЗД серця дитині: коли новонародженому роблять, скільки коштує, яка норма і розшифровка?

Сьогодні ультразвукове дослідження серця призначається кожному малюкові. Процедура дозволяє вчасно виявити відхилення у функціонуванні органу. На відміну від ЕКГ, УЗД показує процес роботи серця: швидкість і якість кровотоку, функціонування кожного відділу. Це дозволяє виявити навіть незначні патології, однак багатьох мам дослідження лякає, тому всебічно розглянемо процедуру.

УЗД серця дозволяє вчасно виявити та запобігти розвитку різних патологій органу

Коли потрібно робити дитині УЗД серця і безпечно це?

Ультразвукове дослідження серця можна проводити з перших днів життя, для нього немає протипоказань, так як метод припускає використання тільки ультразвукових променів, які абсолютно безпечні для організму. Ехокардіограма – УЗД, спрямоване на дослідження морфологічних та функціональних змін у роботі серця.

Скільки разів роблять дослідження дітям? Якщо пологи пройшли добре і під час вагітності у плода не спостерігалося ніяких патологій, то напрямок на перше обстеження дається у віці одного місяця. Разом з ним проводять ультразвукове дослідження органів черевної порожнини, малого тазу та голови. Наступне відвідування призначають у віці 6 місяців, хоча в деяких поліклініках його замінюють ЕКГ. Рекомендується провести Ехокг в 14 років, в період становлення гормонального фону, активного темпу розвитку.

Причин для проведення УЗД дуже багато, і якщо лікар наполягає на процедурі, не варто відмовлятися

Також лікар може призначити процедуру, якщо:

  • немовля відмовляється від грудей, у нього слабкий смоктальний рефлекс;
  • дитина періодично втрачає свідомість;
  • швидко стомлюється;
  • страждає задишкою;
  • у малюка синіє носогубна область або губи;
  • кінцівки холодні навіть у теплому приміщенні;
  • у пацієнта діагностовано запалення легенів;
  • педіатр почув шуми в серцевому м’язі;
  • були виявлені збої в кардіограмі;
  • малюк скаржиться на біль або здавлювання в лівій частині грудної клітки.

Не відмовляйтеся від процедури, якщо у малюка діагностували ангіну або інші респіраторні захворювання. Вони часто дають ускладнення на серце, тому якщо поліклініка готова провести обстеження, краще погодитися.

Якщо у батьків є патології серця, що передаються у спадщину, під час вагітності мама перенесла інфекційне захворювання або перший прийом немовляти у фахівця дозволив виявити деякі відхилення, лікар може призначити планове повторне обстеження. Лякатися не варто, УЗД серця не зашкодить дитині, навіть якщо проводити його часто.

Як проводиться діагностика?

Ехокг завжди проводиться в присутності батьків. Немовля мами повинні утримувати і заспокоювати, так як йому доведеться деякий час нерухомо полежати на спині. Допускається тримати малюка на руках, якщо він буде вести себе спокійно.

Подбайте про те, щоб взяти улюблені іграшки, процедура займе близько 15 хвилин. Пацієнта роздягають до пояса, лікар наносить на груди контактний гель і починає дослідження з допомогою спеціального датчика. Фахівець оцінить:

  • параметри серця та його відділів;
  • товщину стінок міокарда;
  • частоту серцебиття;
  • зміну фази збудження і розслаблення;
  • алгоритм кровообігу;
  • перевірить роботу кожного клапана.

Тривалість ультразвукового дослідження, як правило, не перевищує 15 хвилин

Розшифровка результатів

Розшифровка дослідження проводиться відразу, сьогодні всі свідчення автоматично заносяться в протокол, який вклеюється в картку. Лікар звіряє всі параметри з нормами за віковими таблицями. У протоколі мама знайде велику кількість скорочень, вони відповідають розмірам певного відділу серця: наприклад, лівий шлуночок – ЛШ, праве передсердя – ПП.

Норми для дітей різного віку

Норми будуть відрізнятися залежно від віку і статі малюка. Показники варіюються навіть серед новонароджених малюків і дітей, яким виповнився лише місяць. Пацієнти старше 14 років оцінюються за дорослої таблиці норм.

Для новонароджених з масою тіла до 3,5 кг норми виглядають так:

Показник Жіноча стать Чоловіча стать
КДР ЛШ 16-21 17-22
КСР ЛШ 11-15 11-15
Діаметр лівого передсердя 11-16 12-17
Діаметр правого шлуночка 5-13 6-14
ТЗСЛЖ 2-4 3-4
МЖП 2-5 3-6
Вільна стінка правого шлуночка 2-3 2-3
Фракція викиду 65-75% 65-75%
Швидкість кровотоку в клапані легеневої артерії 1,42-1,6 м/с 1,42-1,6 м/с

Розшифровка дослідження проводиться відразу — всі показання заносяться в протокол в автоматичному режимі

Діти старше 1 місяця з масою тіла до 4.5 кг повинні відповідати наступним параметрам:

Показник Жіноча стать Чоловіча стать
КДР ЛШ 18-24 19-25
КСР ЛШ 12-17 12-17
Діаметр лівого передсердя 12-17 13-18
Діаметр лівого шлуночка 5-13 6-14
ТЗСЛЖ 3-5 3-5
МЖП 3-6 3-6
Вільна стінка правого шлуночка 2-3 2-3
Швидкість кровотоку в клапані легеневої артерії Приблизно 1,3 м/с Приблизно 1,3 м/с

Лікар займеться розшифровкою результатів відразу після прийому. При виявленні відхилень від норми він направить малюка до педіатра або дитячого кардіолога.

Патології, які показує УЗД серця

УЗД серця у новонародженого показує орган з багатьох сторін, тому дозволяє виявити безліч патологій на ранніх стадіях. У їх числі:

  • Стеноз мітрального клапана. У цьому випадку говорять про зменшення діаметра отвору між відділами серця за рахунок потовщення його стінок.
  • Вади серця у будь-якому прояві — можлива зміна будови клапанів або перегородок, їх зміщення, відсутність або наявність додаткових хорд.
  • Звуження аортального отвору, кров не може повноцінного переходити з лівого шлуночка в аорту.
  • Міокардит – запалення серцевого м’яза, міокарда.
  • Запалення ендокарда – внутрішньої оболонки серця.
  • Інфаркт міокарда. Проявляється в загибелі значної частини м’язової тканини серця, міокарда.
  • Наявність тромбів всередині або зовні камер.
  • Скупчення рідини в серцевій сумці.
  • Багато діагнози характерні для дорослих і літніх людей, але це не означає, що таке захворювання не можуть діагностувати у дітей молодшого віку. Слід уважно ставитися до скарг дитини, стежити за його станом, щоб вчасно звернутися до лікаря.

    Існує дуже багато серцевих патологій, тому при скаргах дитини необхідно консультуватися з педіатром

    Протипоказання до проведення обстеження

    Ніяких протипоказань для проведення дослідження немає, однак рекомендується дотримуватися деякі правила, пов’язані з емоційним станом обстежуваного. Грудних дітей краще погодувати незадовго до УЗД, тоді велика ймовірність, що дитина буде спати і дасть лікарю провести всі маніпуляції.

    Дітей старше 3 років, навпаки, рекомендується не годувати за 2 години до обстеження. В цьому віці вкрай важливо психологічно підготувати дитину, щоб він не боявся лікаря і не переживав. Коли малюк нервує, з’являється похибка у вимірюваннях, пульс буде прискореним.

    Вартість процедури

    УЗД серця дитині можна зробити безкоштовно на базі районних дитячих поліклінік. Напрямок дається педіатром в рамках планових оглядів або за показаннями. Якщо поліклініка в своєму арсеналі не має подібної апаратури, то вона повинна співпрацювати з іншими медичними установами, куди буде дано напрям.

    Щоб не чекати запису або пройти обстеження позапланово, можна скористатися платною послугою. Зазвичай вона надається в багатопрофільних центрах. При дослідженні маленької дитини обов’язково потрібно уточнювати його вік: спеціаліст повинен мати досвід роботи з немовлятами, крім того, можливо знадобиться маленька насадка для приладу.

    Вартість обстеження буде відрізнятися в залежності від регіону країни. У столиці процедура коштує 2500-3000 рублів. У Санкт-Петербурзі та інших великих містах ціна знижується до 1500-2000 руб. При цьому в деяких клініках стягують плату за розшифровку або додаткові дослідження. Ці аспекти слід уточнювати при запису на процедуру.

    Ультразвукове дослідження серця – безпечний і ефективний метод діагностики захворювань. Воно може проводитися з перших днів життя, не має протипоказань, обмежень по кількості досліджень. Мамам не варто нехтувати плановими оглядами, вони можуть бути життєво важливими.