За останній десяток років чисельність жінок, у яких діагностовано гінекологічні новоутворення, помітно зросла. Несприятлива екологічна обстановка, нікотинова залежність, спадковість — далеко не всі причини, що призводять до кістозним формуванням в області яєчників. Оскільки ці парні органи відіграють ключову роль при здійсненні репродуктивної функції жіночого організму, багатьох жінок турбує питання, чи можна завагітніти і народити з діагнозом «фолікулярна кіста яєчника».
Причини утворення кісти яєчника
На початковому етапі розвитку новоутворення не чинить впливу на стан жінки, але з часом можна запідозрити наявність кісти, якщо уважно ставитися до свого самопочуття. Трапляється, що протягом двох менструальних циклів кіста розсмоктується самостійно.
Новоутворення може почати рости і, досягнувши критичних розмірів (7 см і більше), потребує термінового оперативного втручання. Зачати при кісті яєчника нелегко, але можна підвищити шанси на успіх, якщо визначити причини патології і усунути їх.
Вчені досі не з’ясували всіх причин, що призводять до виникнення кісти яєчника. Відомо, що в більшості випадків патологія формується під впливом наступних факторів:
- генетична схильність;
- штучне переривання вагітності;
- невилікуваний своєчасно запальні процеси (аднексит, оофорит та ін);
- виражені порушення циклу;
- постійне нервове напруження;
- надмірні фізичні навантаження;
- надлишкова маса тіла;
- дисфункція щитовидної залози;
- зловживання моно-дієтами;
- відсутність регулярного статевого життя;
- збій гормонального фону;
- інфекції статевих шляхів;
- будь-яка ступінь ожиріння;
- цукровий діабет;
- хірургічні операції в області малого тазу.
Після визначення причини недуги пацієнтці призначається медикаментозна терапія, переважна патологічний процес. У результаті зростання новоутворення припиняється, і жінка може завагітніти і народити, не боячись ускладнень.
Симптоми патології
Плануючи вагітність, жінка може не здогадуватися про наявність новоутворення. Однак існують деякі ознаки, на які слід звернути увагу:
- нерегулярний менструальний цикл;
- порушення гормонального фону;
- болючі менструації;
- відсутність вагітності більше року при регулярному статевому житті;
- біль у нижній частині живота.
Як правило, кіста яєчників діагностується у жінок репродуктивного віку. Набагато рідше – у віці старше 35-40 років. Наявність кістозного освіти істотно знижує шанси на зачаття і нормальне протікання вагітності.
Наявність невеликого новоутворення (до 5 см) ніяк не відбивається на самопочутті жінки. У противному разі з’являються наступні симптоми:
- низ живота болить і тягне, особливо при місячних або під час інтимної близькості;
- часті і хворобливі сечовипускання;
- специфічні виділення з піхви;
- порушення менструального циклу;
- виражений гормональний дисбаланс — стан, що супроводжується підвищеним оволосінням, грубістю голосу та іншими змінами фенотипових ознак.
За своєю будовою кіста нагадує мішечок з рідиною. Якщо новоутворення лопається, у жінки розвивається перитоніт – стан вимагає негайної медичної допомоги.
Чи можна завагітніти?
На питання, чи можна завагітніти з кістою яєчників, неможливо дати однозначну відповідь, оскільки все залежить від особливостей організму і різновиду кістозного утворення. Плануючи зачаття, необхідно пройти ретельне обстеження, щоб вчасно діагностувати і вилікувати кісту. Це підвищить шанси на зачаття і позбавить від безлічі ускладнень.
Як правило, маленьке кістозне утворення не перешкоджає процесу овуляції і не вимагає якоїсь спеціальної терапії. Велике освіта не стільки заважає завагітніти, скільки загрожує розвитком небезпечних ускладнень, що виникають із-за розриву кістозних оболонок.
З фолікулярною кістою
Якщо фолікулярна кіста поширилася на обидва яєчника, вона перешкоджає процесу дозрівання і виходу яйцеклітини, що робить зачаття неможливим. Якщо сформувалося новоутворення лівого або правого яєчника, можливість зачаття є за умови, що другий орган продовжує нормально функціонувати. Як правило, фолікулярна кіста зникає під час вагітності.
З кістою жовтого тіла
Жовте тіло (тимчасова залоза) формується на місці фермера яйцеклітину і фолікула, що лопнув, виконує функції плаценти перший час після зачаття. Єдина ознака кісти – занадто великий розмір залози.
З кістою жовтого тіла зачати можливо, оскільки новоутворення збільшує обсяги залози, що продукує прогестерон, що збільшує ймовірність зачаття і прикріплення плодового яйця. Дана різновид кісти безпечна.
З ендометріоїдних кістою
При ендометріоїдних кісти шанси на вагітність істотно знижуються. Це відбувається з наступних причин:
- через запального процесу фолікулів, здатних виростити яйцеклітини, стає менше;
- кістозне утворення призводить до порушень гормонального фону;
- в області малого тазу формуються спайки.
Цей вид новоутворення викликає сильні болі, провокує формування злоякісних пухлин дітородного органу. Велика частина настали при ендометріоїдних кісти вагітностей – позаматкові.
З полікістозом
Захворювання, при якому кісти буквально окупують органи, називається полікістозом яєчників. При цьому порожнину органу наповнюється маленькими бульбашками, які почали свій ріст, а потім завмерли. Вони не готові випустити яйцеклітину і не дозволяють утворюватися новим фолікулів. Через деякий час оболонка яєчника грубіє, перетворюючись в капсулу. Таким чином, зачаття неможливе.
Зі злоякісною кістою
При настільки небезпечне захворювання про зачаття доведеться забути. Муцинозна, карциномная, дисгерминомная або тератомная кісти вимагають невідкладного хірургічного видалення, щоб новоутворення не встигла перерости в ракову пухлину. Потім слід тривалий реабілітаційний період. Такі радикальні методи лікування несумісні з успішним зачаттям і благополучно протікає вагітністю. Приступати до планування слід тільки після повного одужання.
Як впливає кіста на виношування дитини, наскільки це небезпечно?
Якщо при кісті яєчника вдається завагітніти, з першого дня і до самого розродження присутня загроза мимовільного аборту. У деяких випадках кістозне утворення під час вагітності може викликати наступні стани:
- під час активного росту плода здавлюється маткою і може розірватися в будь-який момент, що без своєчасної медичної допомоги стане причиною перитоніту, зараження крові, летального результату;
- якщо кіста відмирає або перегинається, в організмі матері настає сильна інтоксикація, що негативно позначається на стані плода.
Постійний лікарський контроль і додаткові обстеження дозволяють попередити виникнення ускладнень. Більшу частину терміну майбутня мама проводить у стаціонарі, навіть якщо кіста утворилася після зачаття і прикріплення плодового яйця до матки.
Способи лікування
Ефективну і безпечну терапію призначає лікар залежно від різновиду кісти, індивідуальних особливостей організму і віку пацієнтки. Для лікування новоутворення застосовуються наступні методики:
Можливі ускладнення та наслідки
Якщо жінка не реагує на симптоми, які свідчать про наявність кісти яєчника, це може призвести до найсумніших наслідків. В більшості випадків виникають:
- розрив новоутворення, приводить до розвитку перитоніту;
- переродження кісти в злоякісну пухлину з розвитком метастазів;
- під час вагітності — викидень або небезпека народити недоношену дитину.
