Як проходить процедура?
Екстракорпоральне запліднення не стимулювати циклі буває двох видів:
- Процедура проводиться на фоні природного циклу без гормональної підтримки яєчників. З 7-го дня менструального циклу проводиться ультразвуковий контроль дозрівання фолікулів. Крім цього жінці необхідно в домашніх умовах вести графік базальної температури (вона вимірюється щодня ранком, до підйому з ліжка). При досягненні фолікулом розміру 15-16 мм необхідно проводити тести на овуляцію або контролювати рівень лютеїнізуючого гормону за допомогою лабораторного аналізу крові 2-3 рази на добу. При позитивному результаті тесту протягом 24 годин яйцеклітину витягують з фолікула за допомогою пункції. Недолік цього методу – ризик мимовільної овуляції.
- Штучне поліпшення якості яйцеклітини в модифікованому циклі підвищує ймовірність успішного її дозрівання і попереджує передчасне овуляцію. Як і в першому випадку, проводиться контроль росту фолікула до 15 мм, потім в організм пацієнтки вводять гормон ХГЛ. Це забезпечує сприятливі умови для завершення дозрівання ооцитів. Після закінчення 28-34 годин з моменту введення ХГЛ проводять аспірацію вмісту фолікула за допомогою лапароскопії.
Отриману яйцеклітини в лабораторних умовах запліднюють спермою партнера або донора (при чоловічому безплідді). Якщо показники спермограми нижче норми, вибирають найбільш здоровий сперматозоїд і штучно вводять його в яйцеклітину. Такий метод запліднення у природному циклі називається ІКСІ (від англ. IntraCytoplasmic Sperm Injection) і являє собою інтрацитоплазматичну ін’єкцію сперматозоїда в яйцеклітину.
Запліднену клітку в спеціальному розчині поміщають у термостат на 2-3 доби, щоб почався процес її поділу. Після закінчення цього терміну ембріон переносять у порожнину матки. Через 14-15 днів жінці необхідно здати аналіз крові на визначення гормону ХГЛ для підтвердження вагітності. Якщо результат виявиться негативним, в наступному циклі можна повторити протокол ЕКО.
