Екзема у немовлят і дітей до 5 років – хронічне шкірне захворювання, що проявляється у вигляді почервоніння та висипи на руках, ногах та обличчі. Хвороба найчастіше має алергічне походження, обумовлене спадковістю. Є й інші причини цієї недуги. Вилікувати патологію досить складно. Найчастіше можна лише полегшити симптоми або викликати ремісію.
Початок розвитку екземи на щоках
Симптоми і місця локалізації
За зовнішнім виглядом екзема схожа на прояв інших шкірних патологій. Ознаки екземи у дітей:
- почервоніння шкірних покривів (особливо яскраво проявляється на щоках);
- висипання на обличчі, руках або ногах дитини;
- інтенсивний свербіж, лущення;
- освіта вузликів і бульбашок, які згодом ховаються, утворюючи ерозивні вогнища і скоринки.
Ділянки ураження набряклі, різко окреслені, запалені. До ночі свербіж посилюється. Це загрожує тим, що дитина, розчісуючи шкіру, травмує її. На ній з’являються ранки, що призводить до інфікування. Також дітям з екземою властиві дратівливість, примхливість і втрата апетиту.
Основні місця ураження – обличчя (щоки), руки (долоні та ліктьові згини) і ноги. Проявляється екзема у дітей і на сідницях. При її появі симптомів необхідно використання мазі або крему для полегшення стану. На фото нижче можна побачити, як виглядає захворювання на різних стадіях.
Причини патології
Основний фактор, що впливає на виникнення екземи у дітей — генетична схильність. Якщо у мами чи тата новонародженого бували дерматити, то дитина перебуває в групі ризику.
І у дорослих, і у новонароджених екзема з’являється з-за одних і тих же факторів, які поділяються на внутрішні і зовнішні. Внутрішні причини:
- Віруси і бактерії. Потрапляючи в навколоплідні води від матері, вони проникають в кишечник плоду і викликають запалення і порушення функції ШКТ. Крім того, патогенні організми синтезують імуноглобуліни, що провокують алергію і запальні процеси на шкірі. З цієї причини екзема у немовлят спостерігається, якщо жінка під час вагітності не займалася лікуванням інфекцій.
- Дисбактеріоз. Екзему часто виявляють у немовлят з дисбалансом кишкової мікрофлори.
- Порушення в роботі ендокринної системи, гормональний збій (в підлітковому віці).
- Глистні інвазії.
- Гіпо – або гіпервітаміноз.
До зовнішніх факторів відносять:
- прийом лікарських препаратів, що викликають алергію;
- стресові стани;
- алергія на гігієнічні засоби, харчові продукти, побутову хімію, шерсть, синтетику, що контактують з шкірою дитини;
- незбалансоване харчування годуючої матері;
- ранній прикорм і/або введення в раціон потенційно алергенних продуктів.
Атопічний дерматит — варіант екземи, який виникає з-за зовнішніх факторів
Різновиди екземи у дітей
Різновидів екземи у дітей багато:
Екзема рідко обмежується невеликою зоною: починаючись з голови і кистей рук, висипання поширюються на інші ділянки тіла
Стадії розвитку захворювання
Залежно від різновиду, протягом екземи по-різному. Однак виділяють наступні стадії хвороби, властиві всім видам захворювання:
- еритематозна (початкова) – поява набряку шкіри, еритеми (почервоніння), свербіння і запалення;
- папульозний – утворення невеликих вузликів;
- везикулезная – поступове перетворення вузликів в пухирці;
- мокнуча – розрив бульбашок з серозною рідиною;
- крустозная – утворення кірочок;
- сквамозна (заключна) – лущення в місцях, де були скоринки, і поступове оновлення шкіри.
Форми екземи (однакові для дорослих і дітей):
- Гостра виникає несподівано, проявляється сильної гіперемією шкіри і нестерпним свербінням і палінням. Стадії змінюються швидко. Після того, як лущення проходить, свербіж зберігається ще довго.
- Підгостра має схожі ознаки, але захворювання протікає повільніше. Висипання стають синюшного відтінку. Сверблячка не настільки сильний, як при гострій формі. Якщо лікування не було достатнім, часто з часом екзема з’являється знову.
- Хронічна виникає періодично і не зникає назовсім. Зазвичай така форма хвороби пов’язана зі зміною сезонів. При весняних авітамінозах ризик рецидиву збільшується. Так як це захворювання хронічне, воно має властивість починатися несподівано, через тривалий час.
Стадії екземи
Методи діагностики
Для визначення різновиди і форми екземи не потрібно ніяких спеціальних досліджень. Займається діагностикою дерматолог, педіатр, алерголог. Лікар проводить візуальний огляд і уточнює у батьків симптоми проявів. Іноді додатково можуть потрібні наступні дослідження:
- загальний аналіз крові;
- проби лусочок (див. також: як усунути лусочки на голові у немовляти?);
- аллерготест;
- гістологічне дослідження біоптату (проводиться зрідка, з метою виключення аутоімунного захворювання).
Способи лікування
Лікування екземи включає в себе такі методи:
- медикаментозна терапія;
- фізіотерапія;
- народна медицина;
- дотримання дієти.
Крім медичних препаратів ефективні ванни з відварами лікувальних трав
Дитячий організм небажано навантажувати сильнодіючими ліками. Тому основними препаратами, що використовуються для лікування малюків, є:
- антигістамінні ліки для прийому всередину (Фенитсил, Зіртек, Зодак та ін);
- дезінфікуючі та заспокійливі мазі, зменшують свербіння (Атопик «Заспокійливий крем», Топикрем, гель Фенистил та ін);
- кортикостероїдні препарати в ускладнених і/або запущених випадках;
- антибактеріальні мазі (при мікробній екземі);
- ентеросорбенти (при алергічної природи захворювання).
Прискорює процес одужання санаторно-курортне лікування морським кліматом і купанням в морі. Фізіотерапевтичні процедури (фонофорез, магнітотерапія, електрофорез, ПУВА-терапія) посилюють дію ліків і сприяють швидкому одужанню. З народних засобів максимальною ефективністю володіють відвари таких лікувальних трав як ромашка, череда, звіробій і ромашка.
Пильна увага приділяється їжі – з раціону виключають всі потенційні алергенні продукти харчування. Годує жінка повинна ретельно стежити за тим, що вона їсть, оскільки у немовляти екзема може виникнути через неправильне харчування матері.
Прогнози для хворого
Прогноз хвороби буде сприятливим, якщо виконуються всі рекомендації щодо профілактики та лікування екземи. Найважче проходить лікування недоношених немовлят, дітей з дистрофією і ослабленим імунітетом.
З віком хвороба зазвичай проходить. Якщо захворювання запустити, воно перетвориться в нейродерміт, який не лікується.
Профілактичні заходи
Існують заходи профілактики, що знижують ризик захворювання навіть у схильних до шкірних проблем дитини:
- дотримання під час вагітності гіпоалергенної дієти;
- тривале годування малюка грудним молоком;
- своєчасний початок прикорму;
- певний режим годування;
- збалансоване харчування дитини;
- лікування і профілактика глистових інвазій;
- дотримання спокійного режиму;
- проведення імунізації дитини тільки при абсолютно здоровому стані.
