Фармакологічна дія Естрадіолу
Механізм дії стероїдного гормону бета-17 аналогічний природного естрогену. До його функцій належать:
- нормальне функціонування жіночої репродуктивної системи;
- розвиток вторинних статевих ознак (у разі затримки);
- підвищення лібідо;
- стимуляція пологової діяльності;
- пригнічення вироблення грудного молока.
Препарат зв’язується з білками крові, метаболізується в печінці, виділяється з жовчю і назад реабсорбується. Естрадіол виводиться з сечею у вигляді сульфатів і глюкуроніду.
Інструкція по застосуванню
Інструкція по застосуванню містить загальну інформацію. Як правило, схему дозування стероїдного гормону бета-17 повинен призначати лікар залежно від поставленого гінекологом діагнозу. У відповідності з інструкцією по застосуванню тривалість лікування мінімум становить 6 місяців, потім пацієнтка повинна пройти обстеження і здати необхідні аналізи. Результати дослідження є визначальними факторами для лікаря щодо подальшої схеми лікування.
В яких випадках призначається?
Препарат призначається виключно лікарем після постановки діагнозу. Показаннями до застосування є наступні хвороби та стани:
- остеопороз у період клімаксу (профілактика, лікування);
- гіпоплазія статевих органів;
- аменорея (первинна, вторинна), дисменорея, олігоменорея;
- безпліддя (якщо причиною є синдром полікістозних яєчників);
- профілактика рецидиву інфекційних, запальних захворювань піхви і сечостатевої системи;
- атрофічні зміни органів сечостатевої системи (вульвовагініт, уретрит, тригонит, біль при сечовипусканні і інше);
- вегетативно-нервові наслідки менопаузи (припливи, безсоння, втома);
- післяопераційний період (після гінекологічних хвороб);
- вагітність понад 41 тижня.
Чи є протипоказання?
Препарат є гормональним, у зв’язку з цим він має величезний ряд протипоказань. До їх числа відносяться:
- індивідуальна непереносимість одного або декількох компонентів;
- період вагітності;
- період грудного вигодовування;
- захворювання серцево-судинної системи (тромбофлебіт, тромбоемболія та інше);
- захворювання печінки, порфірія;
- ревматичні хвороби;
- отосклероз;
- онкологічні захворювання репродуктивної системи.
Схема застосування та дозування
Схема застосування залежить від форми випуску ліки і діагнозу. Таблетки, покриті оболонкою необхідно проковтувати цілком, запиваючи прохолодною водою. Стандартна добова доза — 2 мг при тривалості терапії в 21 день. Якщо у жінки збережений менструальний цикл, прийом препарату починають на 5-й день циклу. Пацієнтки під час клімаксу або після видалення матки можуть починати прийом в будь-який день. Через 21 день слід зробити перерву на 7 днів.
При первинній аменореї з затримкою розвитку статевих органів і відсутністю вторинних статевих ознак фахівці призначають олійний розчин Естрадіолу 0,1%, по 2 мг 1 раз на добу або через день. Тривалість курсу терапії становить 2-3 місяці. Подальше лікування проводиться у вигляді внутрішньом’язових ін’єкцій Прогестерону по 5 мл в добу протягом тижня.
При вторинній аменореї рекомендована доза становить 1 мг на добу. Курс терапії — 2 тижні. При перших симптомах одужання пацієнтки додатково призначають тижневий курс Прогестерону або Прегніна.
При олігоменореї, дисменореї, безплідді внаслідок гіпофункції яєчників або слаборозвинених матки рекомендована доза становить 1 мг на добу протягом 2-х тижнів після завершення менструації. При патологічних станах під час клімаксу, після видалення яєчників рекомендована норма становить 1 мг на добу щодня або через кожні 2 дні. Курс лікування включає 15 ін’єкцій.
Препарат рекомендований для стимуляції слабкої пологової діяльності і при переношеній вагітності. Якщо термін гестації перевищує 41 тиждень, жінці вводять внутрішньом’язово 4 мг препарату за 3 години до передбачуваної стимуляції пологової діяльності.
Гель Естрадіол, в якому міститься естрадіол гемігідрат, застосовується для усунення виражених симптомів клімаксу. Він з легкістю проникає через епітелій у систему кровопостачання організму і швидко абсорбується. Гель Естрадіол можна застосовувати в терапевтичних цілях 1 раз на добу. Рекомендована доза становить до 1,5 мг.
Особливості використання препарату під час вагітності
Прийом даного засобу заборонений жінкам, виношує дитину. Проведені дослідження продемонстрували результат впливу препарату на плід – патологічні порушення в розвитку. Якщо препарат призначений в період лактації, жінці необхідно тимчасово припинити грудне годування дитини. Фахівці радять зціджувати молоко протягом усього курсу прийому ліків для того, щоб зберегти надалі грудне вигодовування.
