Хлоргексидин – це засіб, що володіє антимікробною, противірусною і антисептичну дію. Воно прекрасно справляється зі збудниками молочниці, що досить актуально для вагітних жінок, у яких така проблема дуже поширена з-за слабкого імунітету. Препарат входить в перелік ліків, які дозволено використовувати при виношуванні дитини.
Склад і форма випуску
Хлоргексидин можна використовувати зовнішньо, полоскати їм горло, застосовувати для спринцювання або в якості вагінальних свічок. Він добре взаємодіє з шкірою і слизовою, не всмоктуючись у ШКТ. Препарат знищує грибки, вірусну інфекцію, грампозитивні і негативні бактерії (в тому числі дріжджі, дерматофіти і круглі бактерії), представників кокової флори.
Головне діюча речовина препарату – біглюконат (16 або 20%). До складу вагінальних свічок додатково входить макрогол. Форми випуску препарату:
- гель;
- розчин;
- таблетки;
- свічки;
- мазь;
- спрей і аерозоль;
- пластир.
Фармакологічна дія
Хлоргексидин характеризується універсальністю. Руйнуючи цілісну структуру клітин хвороботворних мікроорганізмів, він призводить до швидкої загибелі бактерій. Препарат стабільний, після обробки шкіри зберігається на її верхньому шарі, продовжуючи надавати бактерицидний ефект. У гінекології у вигляді вагінальних свічок засіб ефективний для лікування наступних захворювань:
- сифіліс і гонорея;
- трихомоніаз;
- молочниця;
- хламідіоз;
- гарднерельоз;
- уреаплазмоз.
Розчином полощуть рот і промивають носові пазухи. В якості антисептика його можна застосовувати для дезінфекції слизових оболонок при проникненні інфекційної мікрофлори. Часто засіб призначають у складі комплексної терапії, коли лікування антибактеріальними препаратами протипоказано, і з метою профілактики.
В яких випадках призначається вагітним?
Хлоргексидин при вагітності дозволено навіть на ранніх термінах. Препарат не всмоктується у загальний кровотік, в результаті чого не робить негативний вплив на плід або здоров’я майбутньої мами. Незважаючи на широку сферу застосування, виділяють такі показання, для чого призначають засіб при вагітності:
- молочниця;
- запальний процес, що зачіпає вульву і піхву;
- інфекційні захворювання, що передаються статевим шляхом;
- хвороби, що викликають різкий ріст патогенної мікрофлори.
Свічки або спринцювання розчином призначається перед пологами, щоб малюк після проходження по родових шляхах не був інфікований. Полоскання горла також не протипоказані і ефективні при стоматиті, запаленнях носоглотки різного походження, лор-захворюваннях.
Чи є протипоказання?
Незважаючи на свій універсальний характер, відсутність негативного впливу на плід і побічних ефектів, Хлоргексидин у відповідності з інструкцією по застосуванню має і протипоказання:
- запалення шкірних покривів (наприклад, дерматит) — в цьому випадку обробка препаратом неможлива;
- гіперчутливість до компонентів — подібний стан нерідко спостерігається у вагітних;
- одночасне застосування з іншими антисептиками або медикаментами, у складі яких присутній йод;
- надто юний вік;
- період менструації.
Заборонена обробка кон’юнктиви розчином Хлоргексидину. Слід пам’ятати, що займатися самолікуванням, особливо під час вагітності, не можна.
Інструкція із застосування Хлоргексидину під час вагітності
Під час виношування дитини до застосування будь-яких лікарських препаратів, навіть безпечних, варто ставитися обережно. Якщо можна, рекомендується виключити або зменшити їх вживання. У тих випадках, коли використання ліків неминуче, важливо контролювати дозування і виконувати всі рекомендації лікаря в процесі лікування, особливості яких залежать від форми випуску Хлоргексидину.
Використання вагінальних свічок
Супозиторії Хлоргексидин призначені для введення всередину піхви 1-2 рази на добу. Тривалість звичайного курсу становить 5-10 днів, в деяких випадках може досягати 20 днів. Перед введенням свічки слід вимити руки, ретельно ополоснувши їх від мила, так як воно нейтралізує дію свічок.
Після вилучення свічки з оболонки, супозиторій вводиться в піхву в положенні лежачи. Рекомендується після проведення процедури полежати кілька хвилин. Це пов’язано з тим, що свічка швидко тане і може витекти, якщо поспішно встати. Потім потрібно повторно помити руки, щоб змити залишилися частинки ліки. Після введення свічки також необхідно утриматися від відвідування вбиральні мінімум 2 години.
Як правильно полоскати горло і промивати ніс розчином?
Часто розчин Хлоргексидину призначають для полоскання рота і горла, промивання носових пазух. Показаннями для таких призначень є:
- гнійна ангіна;
- фарингіт;
- тонзиліт;
- ларингіт;
- стоматит.
Зазвичай призначається нерозбавлений розчин з концентрацією 0,05%. Перед полосканням потрібно прополоскати рот теплою водою. Потім взяти 1 чайну чи столову ложку розчину в рот і полоскати протягом 1-2 хвилин. Не можна ковтати Хлоргексидин, після закінчення процедури його потрібно повністю виплюнути. Близько години після цього не рекомендується їсти або пити. Тривалість лікування в середньому становить 7 днів. Максимальний термін — 2 тижні.
Процедура промивання носа також має свої особливості:
- проводиться в положенні стоячи або сидячи;
- попередньо ніс слід очистити від виділень і сухих кірочок;
- нахиливши голову, ввести по черзі ліки в кожну ніздрю так, щоб воно витекло назад, не потрапивши в горло;
- повторити процедуру кілька разів.
Промивають ніс 2 рази на добу протягом 7 днів. Ліки можна розводити фізіологічним розчином в пропорції 1:1.
Спринцювання під час вагітності
Спринцювання — це введення ліків у піхву за допомогою клізми зі спеціальним наконечником. При вагітності подібні процедури слід проводити дуже акуратно. Курс лікування триває до 10 днів. Порядок проведення процедури:
- прийняти положення лежачи;
- не поспішаючи ввести наконечник спринцівки у піхву;
- натиснути на грушу, впорснувши необхідну кількість рідини;
- деякий час залишатися в положенні лежачи.
Які побічні ефекти можуть виникнути?
Серед можливих побічних ефектів, які можуть з’явитися після застосування Хлоргексидину, можна виділити наступні:
- висип на шкірі;
- специфічний тимчасовий забарвлення мови і зубів;
- спотворення смакових якостей, яке зазвичай обумовлено гіркотою розчину для полоскань;
- свербіж у піхві;
- печіння в горлі.
Однак всі ці побічні ефекти спостерігаються досить рідко і зазвичай пов’язані з тривалим застосуванням препарату. Можливі супутні симптоми:
- порушення сну;
- сухість у роті;
- ефект липких долонь;
- неприємний присмак;
- головний біль.
Передозування і взаємодія з іншими лікарськими засобами
Досі в медичній практиці випадки передозування Хлоргексидином не були зареєстровані. Однак завжди необхідно дотримуватися дозування, вказаних в інструкції або підібраних фахівцем. Також не варто використовувати препарат довше призначеного курсу.
Що стосується одночасного застосування Хлоргексидину спільно з іншими ліками, заборонено використовувати препарат з:
- йодовмісними засобами;
- засобами, у яких присутні сапоніни, лаурилсульфат натрію, сульфокислота.
Аналоги Хлоргексидину
Існують ситуації, коли застосування ліків протипоказане, тому необхідно знати, чим можна його замінити. До найбільш популярним аналогам кошти відносяться:
- Мірамістин;
- Фурацилін;
- Ротокан;
- Хлорофіліпт;
- Фармасептик.
Всі вони надають антисептичну, протимікробну або протизапальну дію, відрізняються від Хлоргексидину активними компонентами. Подібним за складом є Гексикон. Підбирати заміну зобов’язаний виключно лікар, враховуючи індивідуальні особливості і вираженість захворювання.
