Адсорбована (очищена) коклюшно-дифтерійно-правцева вакцина (у РФ називається АКДП) — ефективний засіб імунізації. Дозволяє запобігти ускладненням захворювань у вигляді смерті або інвалідності. Проте незважаючи на її очевидну користь, може викликати ряд небажаних і неприємних проявів, які мінімізуються грамотним підходом до вакцинації з урахуванням можливих тяжких реакцій організму і наявністю способів полегшення больових відчуттів.
Щеплення АКДП захищає від небезпечних захворювань, у той же час неякісна вакцина може спровокувати розвиток тяжких наслідків
Російська вакцина АКДП
АКДП «НВК Мікроген» РФ схвалена ВООЗ і є ефективним засобом для вакцинації. До складу вакцини АКДП входять анатоксини збудників інфекцій. Особи зі зниженим імунітетом або станом імунодефіциту ризикують отримати негативні поствакцинальні реакції або захворіти. Незаперечним плюсом вітчизняної вакцини є її невисока вартість.
Консервантом у вітчизняній АКДП-вакцини виступає мертиолят (тиомерсал), заборонений в інших країнах. Його додають в якості захисту вакцини від забруднення патогенними мікроорганізмами, широко використовують у парфумерії. Доведено, що виключення ртутьвмісних речовин жодним чином не впливає на ймовірність виникнення порушень психоневрологічного характеру.
Імпортні аналоги
Широко відомі такі назви наступних АКДП-вакцин різного складу:
- Інфанрікс, Інфанрікс Гекса (включений поліомієліт, гепатит B і ХІБ): виробник — GlaxoSmithKline.
- Пентаксим: виробник — Санофі-Авентіс Пастер, Франція. Захищає від захворювань 5 — кашлюку, правця, дифтерії, поліомієліту та ХІБ-інфекції.
Випускаються зарубіжні аналоги АКДП в основному ідентичні. У них відсутні заборонені формалін і мертиолят. Вони відрізняються безклітинній технологією створення антикоклюшного компонента, тому постпрививочные реакції бувають значно рідше. Імпортні вакцини містять додаткові компоненти. Вони дають менш виражений імунну відповідь організму, ніж російський препарат, але по мірі продовження вакцинації подібні відмінності практично зникають.
Важливе значення має випуск іноземній вакцини в зручних одноразових дозованих комплектах. Зберігаються вони в сухому темному місці при температурі від 2 до 8 градусів, використовуються відразу. Піддавати їх заморожуванні не можна.
Інфанрікс і Інфанрікс Гекса
Вакцина Інфанрикс від англійської компанії GlaxoSmithKline зареєстрована в РФ з 2004 року. Має найбільш низьку реактогенність з усіх імпортних препаратів. Вважається самим безпечним, чистим і гіпоалергенним засобом. Продається виключно в аптеках і прищепних пунктах (в комплексі з послугою).
Поствакцинальні прояви стандартні, але протікають легше. Найбільш небезпечні з них — анафілаксія або набряк Квінке — виникають протягом півгодини після ін’єкції і вимагають оперативного надання допомоги. Щоб уникнути негативних проявів, потрібно:
- регулярно провітрювати приміщення, забезпечити високу вологість повітря (не менше 70%);
- дотримуватися питний режим;
- звернутися до лікаря при температурі тіла вище 38,5 °C або при тривалому сталий її підвищення;
- терміново викликати невідкладну допомогу, якщо гіпертермія досягла 40 °C і вище.
Протипоказання до застосування: енцефалопатія невідомої етіології, тромбоцитопенія, порушення згортання крові, чутливість до активних речовин після попереднього щеплення. У пацієнтів з імунодефіцитом необхідна імунна реакція може не розвинутися.
Інфанрикс Гекса відрізняється тим, що до складу препарату введено противогепатитный компонент. Використання його доцільне у разі збігу дат вакцинації проти гепатиту B та АКДП або при наявності індивідуальної схеми.
В упаковці Гекса також представлена суспензія проти гепатиту B. Можливість спільної одночасної вакцинації дозволяє зменшити кількість щеплень і не турбуватися про сумісність окремих компонентів.
Тетраксим і Пентаксим
Розглянемо, які існують поліпшені вакцини. Тетраксим виробництва Sanofi Pasteur містить додатковий антиполиомиелитный компонент. Якість препарату досить висока, що виключає виникнення небажаних реакцій. У РФ вакцинація дітей від поліомієліту збігається з АКДП, тому використовувати Тетраксим зручно: трьома ін’єкціями Тетраксима можна замінити 6 традиційних АКДП.
Пентаксим, як видно з назви, захищає від 5 захворювань. До його складу входять додаткові компоненти проти гемофільної інфекції та поліомієліту.
Пентаксим не застосовують при:
- гіперчутливості до його компонентів;
- енцефалопатії;
- важкої реакції (гіпертермії, обов’язком плачі, судомах) протягом 2-х діб після попереднього ведення коклюшного компонента;
- хронічних захворювань у стадії загострення;
- під час ОРІ навіть при незначній гіпертермії.
Яку вакцину вибрати?
Російська вакцина може бути замінена платними аналогами АКДП зарубіжного виробництва. Головним плюсом є описана вище технологія виробництва, яка мінімізує навантаження на організм, але при цьому забезпечує очікувану реакцію імунної системи.
Інше достоїнство імпортних щеплень — їх зручність:
- комплексно формують імунітет відразу до декількох інфекцій;
- розлитий препарат в одноразові шприци, готові до застосування.
За результатами досліджень видів АКДП всі названі однаково ефективні вакцини. Проте імпортні вакцини кращі за двома підставами:
Найважливіший критерій — безпека. У разі, коли лікар переконаний, що організм дитини ослаблений, замість АКДС призначають АДС.
Яка вакцина краще — трудноразрешимый питання. При наявності коштів можна вибрати дорогу. Однак висока ціна не є гарантом якості. Не кожна сім’я може собі дозволити заплатити стільки, скільки коштує 1 ін’єкція, тому в більшості випадків перевага віддається вітчизняної вакцини.
Можливі реакції на щеплення і необхідний для дитини догляд
Існують побічні реакції на АКДП: набряк в місці уколу і гіпертермія. АКДП – це не небезпечний препарат для здоров’я дитини, а навпаки, засіб формування у власної надійної, стійкої і якісного захисту від ряду важких інфекцій.
Безпосередньо після ін’єкції рекомендується протягом 20-30 хвилин не залишати медичний заклад, щоб у лікаря була можливість надати дитині невідкладну допомогу в повному обсязі у разі виникнення тяжкої алергічної реакції. Також краще перенести на інший час такі заходи як: прогулянка, водні процедури і масаж. Протягом 3-х наступних днів необхідно приділяти пильну увагу поведінкою і станом дитини, контролювати його температуру. Будь-які симптоми, що проявилися пізніше 3-х днів, як правило, не є наслідками вакцинації.
До числа очікуваних прогнозованих реакцій після щеплення АКДП відносять наступні:
