Розшифровка і значення показника RDW в загальному аналізі крові
При дослідженні визначаються коефіцієнт варіації (RDW-CV) і стандартне відхилення (RDW-SD). RDW-CV показує, скільки в крові червоних кров’яних тілець, що відрізняються від більшості. RDW-SD говорить про різницю між найбільшим і найменшим эритроцитом.
Розшифровкою результатів аналізу крові займається лікар. Якщо RDW знижений або підвищений, призначається повторний аналіз. Пов’язано це з можливістю помилки або впливу на результат зовнішніх обставин – прийому їжі перед здачею крові, стресу, перегріву чи переохолодження організму.
Від якості проведення аналізів залежить точність їх розшифровки
Співвідношення з MCV і норма RDW
Норма розподілу еритроцитів у дорослих людей не залежить від статі або віку. Нормальний індекс RDW-CV дорівнює 11,5–14,5%, RDW-SD може бути незначно (на 5 одиниць) менше або більше 42 фемтолитров.
У новонародженого в нормі мікро-, макро – і мегалоціти складають від 14,9% до 18,7%. Така кількість пояснюється пережитим у момент народження стресом та адаптацією до нових умов. У 6-місячного немовляти нормальний показник RDW-CV – 11,6–14,8%.
Відхилення значень індексу розподілу червоних тілець викликається різними причинами. Щоб їх з’ясувати, лікар оцінить середній об’єм еритроцитів – MCV. До 10 років у дітей він змінюється і буває неточним.
За співвідношенням індексів MCV і RDW лікар визначить наявність у пацієнта того чи іншого виду анемії — брак заліза, вітаміну В12 або фолієвої кислоти.
MCV | RDW знижений | RDW в нормі | RDW підвищено |
Нижче норми | Захворювання селезінки або печінки | Бета-таласемія, хронічні захворювання | Дефіцит заліза |
Норма | Залізодефіцитна анемія | Гостра втрата крові, гемолитическое недокрів’я поза кризу, хронічні захворювання | Дефіцит заліза і вітаміну B12, порушення структури гемоглобіну, миелодипластический синдром, мієлофіброз |
Вище норми | Гемолітична анемія, онкологічне захворювання кісткового мозку | Хвороби печінки, апластична анемія | Дефіцит фолієвої кислоти і вітаміну B12, гемолітичний криз, аглютинація еритроцитів, кількість лейкоцитів більше 50·109/л |