Кишкова непрохідність у дітей: симптоми у новонародженого, немовляти до року і старшої дитини

Різновиди і симптоми патології у дітей різного віку

Кишкова непрохідність будь-якої етіології загрожує малому серйозними наслідками. Для своєчасного виявлення патології корисно знати, які симптоми говорять про її наявність у дитини до року або старше, які форми має захворювання, чим вони відрізняються.

Як розрізнити дефекти в будові кишечника у новонародженого? Які захворювання загрожують розвитком непрохідності дитині постарше? Існує можливість запобігти страшну недугу?

Кишкова непрохідність у дітей найчастіше зустрічається у віці до 2 років. Більш пізня поява патології спостерігається рідко.

Захворювання класифікується за причинами виникнення, ступеня ураження, локалізації, форми перебігу.

Повна і часткова

Часткова кишкова непрохідність має менш виражені симптоми, ніж повна. Вона має кілька стадій:

На ранній стадії неприємні відчуття з’являються через 12 годин: відчуття важкості, здуття живота, блювання. Біль може слабшати і посилюватися. Функціональне звуження кишки призводить до різкого больового нападу, що триває кілька хвилин.

Проміжна супроводжується невгаваючою болями, інтоксикацією, набряками, зневодненням організму.

Пізня настає через добу. Підвищується температура тіла, порушується сечовипускання. Дитині важко дихати.

Повна непрохідність є наслідком вродженої патології, виникає після хірургічного втручання і у ряді інших випадків. Характеризується вираженою симптоматикою, відсутністю відходження не тільки калу, але і газів.

Вроджена і набута

І вроджена і набута форма буває як повною, так і частковою. Вроджена непрохідність виявляється на першому році життя.

Вона виражається в дефектах будови чи функціонування кишечника:

повна непрохідність якогось відрізка кишки, спричинена наявністю несообщающихся між собою ділянок (атрезія), розділених перетинкою ділянок (перетинчаста атрезія), заміною частини травного каналу фіброзним тяжом (фіброзна атрезія);
звуження просвіту кишки, що приводить до утруднення пересування їжі;
здавлювання окремих ділянок із-за відсутності обертання травного тракту в період внутрішньоутробного розвитку: кишечник здавлюється іншими відділами кишечнику, займають неправильне положення;
аномальне анатомічна будова інших органів, що приводить до здавлення ділянки кишечника;
закупорка кишечника дуже в’язкою мекониевой масою, що перешкоджає їх виходу назовні.

Основні симптоми вродженої непрохідності — затримка стільця, блювота в перші дні життя, домішка жовчі в блювотної маси, здуття живота. Ці ознаки повинні насторожити, допомогти вчасно діагностувати патологію.

Придбана непрохідність в більшості випадків з’являється у грудних дітей від 4 місяців до року. Найчастіше вона має инвагинационный характер. Це означає, що частини кишечника загинаються всередину ураженої ділянки. Різке виникнення болю, здуття дозволяють припустити наявність небезпечної недуги. Причинами набутої непрохідності можуть стати: спайковий процес, поліпи в кишечнику, глисти, грижі та новоутворення.

Висока і низька

В залежності від локалізації ураженої ділянки захворювання класифікується на високий і низький тип:

Висока (тонкокишковій) непрохідність супроводжується ранньою блювотою. Виділення калу відсутня, оскільки кишечник порожній. Порушується процес поглинання рідини з кишечника. Рідина, що надходить з крові, накопичується. Це призводить до перитоніту, гангрени.

Нижня (толстокишечная) непрохідність супроводжується посиленням запором, болем у животі, скупченням газів. Блювота має запах фекалій або містить фекальні маси.

Динамічна і механічна

Динамічна форма виникає в результаті порушення функціонування системи кровообігу або центральної нервової системи. Ділиться на спастичну і паралітичну:

спастичний вид супроводжується больовими нападами, рідкісної блювотою;
паралітичний тип більш небезпечний, виникає при зниженні тонусу кишечника, припинення роботи перистальтики.

Механічна форма виникає в результаті перекриття кишечника новоутвореннями чи каловими каменями. Супроводжується сильними болями, чревата відмиранням тканин і перитонітом.

Гостра і хронічна

Гостра форма недуги найнебезпечніша. Починається вона з сильних болів, потім настає інтоксикація, болі зменшуються. Живіт роздувається, калові маси і гази не відходять. Симптоми спостерігаються через 12-36 годин після початку захворювання. Потім настає термінальна стадія, характеризується зневодненням, ураженням внутрішніх органів, нервової системи. Потрібна термінова операція.

Хронічна форма обумовлена наявністю пухлин або спайок. Симптоми виражені слабше, виникають больові напади проходять самі. Хронічна форма здатна перейти в гостру.

Сторінка: 1 2