Найбільше синдрому раптової смерті схильні груднички, чий вік варіюється від 2 до 4 місяців. До напівроку вкрай рідко фіксується це явище, а серед 9-місячних немовлят і старших дітей були відзначені лише поодинокі випадки СВДС.
Проведені дослідження допомогли з’ясувати вченим найбільш небезпечний період малюкової смертності, однак досі точну причину раптової загибелі немовлят дізнатися так і не вдалося. Виділяють декілька основних факторів СВДС. Патологоанатомічні дослідження довели певний зв’язок між недорозвиненістю окремих частин мозку і частотою дитячої смертності.
Поняття синдрому раптової дитячої смерті
Лише під кінець 60-х років перед медичним співтовариством постало гостре питання щодо смертності в дитинстві. Саме в цей період був введений термін СВДС. Безумовно, діти гинули і раніше, але тільки в кінці минулого століття педіатри по всьому світу почали «бити на сполох», проводячи всілякі компанії, щоб спробувати запобігти розвитку цього синдрому.
Хоча немовлята здатні швидко адаптуватися до нових умов, їх смертність в силу зовнішніх або внутрішніх причин раніше висока. Зазвичай на вигляд здорові діти гинуть внаслідок різних патологій розвитку, через перенесених інфекцій і часто внаслідок раніше отриманих травм. Ні про що не підозрюють батьки укладають свого малюка в ліжечко, а потім знаходять його там мертвим.
У сплячого немовляти можуть виникати порушення функції дихання. Як правило, його короткочасна затримка для дітей вважається нормою. Як тільки рівень кисню в крові падає, сигнали з мозку змушують дитини пробудитися і відновити дихання.
Тільки в рідкісних випадках апное призводить до летального результату. Якщо батьки стали помічати, що їхня дитина у сні затримує дихання на 10-15 секунд, а протягом години відбувається кілька зупинок, то це серйозний привід, щоб показати дитину лікарю.
Як правило, причина смерті визначається на розтині патологоанатом, і тільки коли цього зробити не вдається, ставиться діагноз СВДС. Згідно зі статистичними даними:
- діти афроамериканців гинуть від СВДС набагато рідше;
- приблизно у трьох дітей з тисячі загиблих на аутопсії не вдається виявити причину смерті;
- більше половини померлих – хлопчики;
- у 90% випадків гинуть 2-4-місячні діти;
- ризики СВСМ максимально зростають по досягненні дитиною віку 13 тижнів;
- смерть дитини більш ніж у половині випадків пов’язують з неправильним поведінкою батьків;
- у 40% дітей грудного віку напередодні загибелі відзначалися симптоми застуди;
- найчастіше розвитку синдрому раптової смерті дитини сприяє період холодів.
Батькам, чиї діти знаходяться у зоні ризику, необхідно докласти максимум зусиль, щоб створити для своєї дитини найбільш сприятливі умови для життя. Їм необхідно уважніше ставитися до примх малюка і приділяти йому більшу частину свого вільного часу.
Фактори, здатні спровокувати дане явище
Поки таке явище, як СВДС, не вдалося вивчити в повному обсязі. Медичні працівники залишаються в подиві, коли у дбайливих батьків раптом гине здорова дитина. Ніхто з 100% упевненістю не зможе відповісти, що стало причиною синдрому раптової дитячої смерті. Найбільш вірогідними провокуючими факторами є:
- зупинка дихання під час сну;
- порушений ритм серцевих скорочень;
- патологія коронарних судин, що постачають киснем головний мозок;
- погіршення загального стану здоров’я дитини на тлі психоемоційних навантажень;
- інфекція;
- здавлювання хребетних артерій.
Варто також виділити деякі чинники, які можуть негативно позначитися на здоров’ї дитини і привести до нічної раптової смерті:
- нікотинова і наркотична залежність матері в період виношування плоду;
- затримка внутрішньоутробного розвитку малюка;
- народження дитини раніше терміну;
- неправильне положення немовля в ліжечку під час сну (на животі);
- неправильно підібрані постільні приналежності (велика подушка, м’яку ковдру тощо);
- сторонні предмети в ліжечку (пляшечка, соска, іграшки тощо);
- перевищена температура повітря в дитячій кімнаті;
- куріння батьків.
Багатьох загиблих малюків можна було врятувати — найчастіше діти вмирають з вини батьків. Якщо на розтині лікар виявляє сліди насильницької смерті, тоді СВДС кваліфікується як вбивство. Нерідкі випадки, коли власна мати накривала немовля подушкою, щоб не чути його плачу.
Батьківська турбота і увага є головною запорукою довгого і щасливого життя дитини
Іноді батьки можуть ненароком завдати шкоди своєму немічному дитині. З-за того, що м’язи шиї у немовляти слабкі, будь-який необережний рух або тряска малюка призводять до струсів або ударів мозку.
Нерідко малюк після струсу затихає, він може втратити свідомість і впасти в кому. Дуже часто діти гинуть у сні, коли їх власна мати, під дією снодійних препаратів або алкоголю, своїм тілом навалюється на сплячого поруч безпорадного немовляти.
До якого зростання існує ризик розвитку СВДС?
Для новонароджених дітей та немовлят до 2 місяців синдром раптової смертності не типовий. Пік летальних випадків припадає на вік 13 тижнів. Якщо дитина перейшов в наступну вікову категорію, йому вже більше 6 місяців, у цьому випадку ризики СВДС знижуються до 10%.
Однорічні діти вмирають у сні вкрай рідко, фіксуються лише окремі випадки. Підлітки та дорослі, які були абсолютно здоровими, теж можуть раптово померти при підвищеній фізичній активності, і перебуваючи у спокої.
Частіше СВДС виникає у дітей з народження до 1 року. Як тільки малюк сам навчиться перевертатися, сідати і вставати, тоді ризики синдрому раптової смерті наближаються до нуля. З цього моменту дитина може сам змінювати положення тіла уві сні, приймаючи найбільш зручну для себе позу.
Можливий синдром у дорослої людини?
На жаль, синдром раптової нічний смерті зустрічається і серед дорослого населення, тому сказати точно до якого віку варто побоюватися цього явища ніхто не в силах. Рік від року в світі фіксується випадки смертей, коли здорові люди від 18 до 30 років гинуть з незрозумілої причини.
Хоча багато досліджень наблизили вчених до розгадки причин СВДС, але такий феномен, як раптова смерть дорослих, вимагає серйозного вивчення. Наукова спільнота наполягає на необхідності введення нового терміна СВСВ (синдром раптової смерті дорослого). У молодих людей уві сні припиняється серцева діяльність, зупиняється дихання. На розтині не відзначається ніяких патологічних змін, здатних стати причиною летального результату. Навпаки, в більшості випадків померлий відрізнявся богатирським здоров’ям.
Виходячи з доступних і досить суперечливих статистичних даних, можна припустити, що в середньому у світі щотижня без видимих причин гине 4 людини. В рік фіксується більш ніж 200 випадків СВС.
Якщо поглянути на інші дані, отримані вченими Великобританії, то смертність від СВС просто вражає. У цій країні щорічно безпричинно гинуть 3500 чоловік.
Перша допомога дитині при раптовій зупинці дихання
Медпрацівники в пологовому будинку і дільничні педіатри повинні проводити бесіди з новоспеченими батьками, щоб ті в свою чергу могли беспромедлительно надати екстрену допомогу своїй дитині. Знаючи страшні симптоми синдрому раптової дитячої смерті, можна уникнути трагедії.
