Щеплення АКДП відноситься до реактогенным маніпуляцій, що провокує тяжкі алергічні реакції. Гіперемія, хворобливе ущільнення в місці ін’єкції, підвищена температура – легкі наслідки цієї процедури. Щоб попередити погіршення стану дитини, перед введенням вакцини потрібно підготувати його з допомогою дієти і антигістамінної терапії.
Дуже важливо проводити вакцинацію абсолютно здоровій дитині
Що потрібно зробити перед щепленням?
Підготовка дозволяє своєчасно виявити у дітей патології, що перешкоджають вакцинації. Якщо в процесі медогляду лікар прийшов до висновку про незадовільний стан пацієнта, маніпуляцію відкладають до його одужання. Якщо щеплення АКДП ставиться хворій дитині, вона неодмінно буде супроводжуватися побічними реакціями.
Загальні рекомендації з догляду і годівлі
Щоб підготуватися до щеплення АКДП, слід дотримуватися наступних правил:
- відкласти прийом нових препаратів за кілька днів до маніпуляції;
- підтримувати нормальний температурний режим, що виключає перегрів або переохолодження;
- відмовитися від відвідування місць масового скупчення людей, де можна легко підхопити інфекцію.
Якщо малюк знаходиться на грудному вигодовуванні, матері слід відмовитися від вживання нових страв. Цього правила дотримуються і щодо введення прикорму. Якщо малюк приймає вітамін D, рекомендовано обмежити його надходження. Він відповідає за засвоєння кальцію, передозування якого провокує алергію.
Ретельне обстеження дитини дозволить з точністю визначити протипоказання до проведення вакцинації, якщо такі є
За 5 днів до вакцинації вводять наступні обмеження в харчуванні:
Огляд у фахівців
Педіатр обов’язково оглядає дитину для діагностування застуди і грипу. Потрібно повідомити йому про нетипових симптомів стану малюка: неспокійному сні, відсутності апетиту, високій температурі, млявості, слабкості та ін.
Якщо у пацієнта виявлені хронічні захворювання, він підлягає огляду профільними фахівцями.
Які необхідно здати аналізи?
Лабораторні дослідження дозволяють точно визначити захворювання, що перешкоджають щеплення. Щоб вирішити питання про допустимість маніпуляції, дитині потрібно здати такі аналізи:
- загальний аналіз крові;
- аналіз крові на наявність антитіл до агентам кашлюку, дифтерії правця;
- імунограма – повна картина захисної системи організму;
- аналіз на наявність гельмінтів у калі;
- аналіз сечі.
Чи можна робити щеплення у спеку чи мороз?
Неприпустимо проставлення щеплення в нестандартних кліматичних умовах, під час епідемії інфекційного захворювання. Спека і мороз послаблюють імунітет малюка, що тягне за собою ризик непередбаченої реакції організму на введену вакцину.
Прийом антигістамінних засобів
Щеплення, які роблять малюкам в перші кілька років життя, нерідко супроводжуються побічними реакціями у вигляді підвищеної температури, свербежу та гіперемії. АКДП частіше інших провокує появу неприємних симптомів. Щоб знизити ризик розвитку алергії, маленькому пацієнтові призначають антигістамінні препарати.
Протиалергічний препарат краще давати до або після щеплення?
Не всі фахівці поділяють думку про необхідність призначати дітям протиалергічні засоби. Лікар приймає рішення про прийом антигістамінних на підставі оцінки імунітету пацієнта. Як правило, до першого щеплення прописують медикаменти, якщо у дитини раніше була виявлена алергія на медикаментозні засоби або продукти.
Антигістамінні препарати призначають перед наступними маніпуляціями на підставі ускладненої першої вакцинації, яка супроводжувалася висипом і температурою. У цьому випадку медикаменти дозволяють пацієнтові не тільки легше перенести процедуру, але і попереджають ускладнення (гнійний нарив, анафілактичний шок).
Конкретні ліки і початок його прийому визначається педіатром виходячи зі стану захисних функцій організму пацієнта. При ослабленому імунітеті і яскравому прояві алергії Супрастин або Фенистил призначають перед щепленням АКДП за 5 днів. При разових висипаннях антигістамін використовують напередодні вакцинації.
Як визначити дозування і як давати препарат малюкові?
Щоб не спровокувати у дітей ускладнення, важливо точно знати, скільки буде потрібно антигістамінного препарату і в якому вигляді його приймати. Лікар визначає кількість медикаменту виходячи з ваги і віку дитини. Необхідно проконсультуватися з лікарем про можливі ускладнення при введенні вакцини АКДП. Це допоможе відрізнити тимчасовий каприз малюка від алергічної реакції.
Кожен препарат приймається відповідно до вказівок та призначенням лікаря. Немовлятам медикаменти дають в наступному режимі:
Завжди корисно давати антигістамінні засоби дітям?
Деякі лікарі вважають неприпустимим прийом антигістамінних в профілактичних цілях, крім випадків, коли в дитини точно діагностована алергія. Даючи дитині перед щепленням АКДП Фенистил або Зіртек, батьки усувають лише симптоми побічної реакції. Компоненти ліки змащують загальну клінічну картину і не дозволяють визначити причини непереносимості вакцини.
Антигістаміни не рекомендовані малюкам, які перебувають на грудному вигодовуванні. У ці місяці в їх організм разом з молоком матері надходять антитіла, що попереджають алергічну реакцію. Якщо цих заходів виявилося недостатньо, і дитина страждає діатезом, слід проконсультуватися з лікарем про те, які медикаменти можна давати немовляті.
Догляд після щеплення
Не слід залишати клініку відразу після маніпуляції, а посидіти з дитиною в приміщенні ще 15-20 хвилин. Ця рекомендація обумовлена необхідністю своєчасного надання медичної допомоги при виникненні у малюка ускладнень після введення препарату. Якщо лікар не виявив порушень, що перешкоджають щеплення, все одно залишається ризик розвитку алергії. Відсутність апетиту, одноразові випадки блювання або проносу у перші дні після маніпуляції не є відхиленнями і не повинні викликати занепокоєння у батьків.
Щоб підтримати стан малюка в послевакционный період, не слід вводити в його раціон нові продукти, важливо забезпечити надходження в організм достатньої кількості води.
Купати дитину дозволено після вакцинації, не побоюючись намочити місце уколу. Не слід розтирати його мочалкою і інтенсивно сушити рушником. Після маніпуляції дитина живе у звичному режимі, гуляє на вулиці, бере участь в іграх і відвідує спортивні секції. Необхідно відмовитися від прогулянок і звернутися до лікаря при таких нетипових симптомах:
- висока температура;
- неспокій та порушення сну;
- тривалий відмова від їжі;
- втрата свідомості.
Не слід побоюватися, коли в місці уколу утворюється ущільнення. Нерідко така «шишка» доставляє дитині дискомфорт, а якщо щеплення було зроблено в стегно, то призводить до тимчасової кульгавості. Цей симптом не є відхиленням. Ущільнення розсмоктується через кілька тижнів і не вимагає звернення до лікаря.
Гіперемія і набряклість в місці втручання також є нормою. Не слід побоюватися ускладнень, використовуючи різні методи місцевого лікування. Якщо припухлість супроводжується сверблячкою, треба закрити її стерильною пов’язкою, після чого дати дитині Супрастин або Фенистил. Розчісуючи рану, малюк заносить в неї безліч мікробів, що призводить до утворення гнійних наривів.
