Діагностика захворювання
При появи гострих симптомів батькам необхідно негайно звернутися до лікаря. В першу чергу лікар направить дитину на загальний і біохімічний аналіз сечі, крові. Додатково робляться проби на бактеріальний посів, педіатра потрібно з’ясувати причину запалення.
У ході діагностики важливо враховувати кількість сечовипускання і позивів. Оцінити стан нирок допоможе ультразвукова діагностика. Використовуючи імпульсивну чи кольорову доплерографію, можна виявити морфологічні зміни нирок, сечокам’яну хворобу, аномалії мисок.
УЗД нирок у дитини
При наявності сумнівів у діагнозі фахівець може направити дитину на одне з додаткових досліджень:
- екскреторну урографію;
- уродинамічне дослідження;
- динамічну сцинтиграфію нирок;
- КТ або МРТ нирок.
Особливості лікування дітей різного віку
Принципи лікування пієлонефриту будуть залежати від його форми, але головне правило терапії – комплексність. Сюди входить лікування таблетками — використовуються антимікробні препарати, протизапальні засоби, уросептики для профілактики рецидиву. Терапія доповнюється спеціальною схемою живлення, встановленням режиму дня і народними засобами.
Антибіотики та інші препарати
Терапія пієлонефриту у дітей передбачає тривалий курс, тривалість якого буде залежати від віку дитини. Чим молодший пацієнт, тим довше потрібно приймати ліки — це пов’язано з недорозвиненістю сечовидільної системи. Медикаментозне лікування передбачає 2 етапи: протимікробну терапію і проти рецидивний курс.
На першому етапі зазвичай використовують антибіотики, серед них:
- Цефалоспорини останнього покоління. Призначаються дітям від 0 до 3 місяців, вводяться в організм з допомогою ін’єкцій або інгаляцій.
- Амоксицилін — пеніциліновий антибіотик широкого спектру дії. Може призначатися дітям грудного віку з 4 місяців.
- Фурамаг. Таблетки можна дітям старше 3 років, протимікробний засіб відрізняється тим, що не пригнічує імунну систему.
- Фосфоміцин. Розчин в ампулах має широкий спектр дії, у грудних дітей призначається у разі крайньої необхідності.
Щоб правильно призначити антибіотик, лікарю необхідно бачити результати аналізу на бакпосів. Це дозволить зрозуміти, яку інфекцію потрібно лікувати. Серед ефективних уросептиків виділяють: Фурагін, Палін, Невіграмон, Нитроксалин.
Спеціальна дієта
Дієта – невід’ємний атрибут швидкого одужання. Спеціальне меню спрямовано на посилення сечогінних функцій організму, тому в раціоні зменшується кількість солі, білків і вуглеводів. Строгість дієти залежить від стану малюка — при гострій формі захворювання пацієнту доведеться терпіти більше обмежень, ніж при хронічній.
При пієлонефриті дитина зобов’язаний щодня випивати велику кількість рідини
До головним принципам харчування відносяться: